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2014年,医学部以“整合、融合、优化”为核心,推进新途径教学教育第二阶段改革。2019年,医学部坚持继承中发展,反思“新途径”教改问题,创新适应未来教育需要的培养模式,打破传统学科界限,启动以临床医学专业为龙头、包括医学部所有专业的北大医学“新时代”教育教学改革,构建育人新范式。

刚开始进行课程整合教改的时候,也遇到过老师们的疑惑,有人问,“咱们这么改,有大纲可遵循吗?”李海潮说:“北大医院作为北医医学教育的重镇,北医作为国家重要的高等医学学府,肩负着创新发展的任务。我们需要结合自己的医学教育经验和世界医学教育的发展方向首先开始探索和实践,我们应该是新时期医学教育理念的实践者和教学方法改革的先行者。我们有着国内最好的医学教育环境和师资,对于探索和创新,我们责无旁贷。我们改变了,前进了,大家一定会跟上来。”李海潮始终认为,在医学教育的改革上,北大医学一定要有旗手意识。

新墨西哥州大学医学院的老师们为了展示PBL的教学理念和方法,专门为学习班招募了一批非医学专业的人,做什么工作的都有,教统计的大学教师、售货员、保安等……大家在一起讨论心脏瓣膜病,“第一次讨论还非常生涩,但间隔几天后,在第二次讨论时,结合病例中问题的学习已经使他们的讨论有模有样了。”医学院大二学生的PBL教学更是突显了这种学习方法对于塑造临床思维的巨大优势,这激起了李海潮的强烈兴趣。

把理论教学与临床实践密切结合,课前预习,课上讨论病例和提问,课后完成小综述等……用不同的任务代替照本宣科的理论教学,从而激发学生自学学习的积极性。2008年,北大医院获得国家级“器官系统为中心的教学团队”称号。

2008年,北医坚持“全人教育”思想,强调“为人为学相统一”的教育理念和通专并举,德才兼备的培养原则,全面启动“新途径”教育教学改革。2010年,李海潮担任北大医院教学副院长,主管教学工作。此前10年北大医院内科教学主任的经历已经使他逐渐认识到,面对迅速发展的生命科学、临床医学、医疗体制改革,在中国进行与时俱进的医学教育改革十分必要。

让人震撼的,不仅仅是医学院对医学教育的高度重视和投入,还有学生们的表现,“杜克大学医学院大三、大四的学生,在病房里讨论一个病例,可以考虑十余种疾病的辨别诊断;夜班接诊的病人,第二天早上交班的时候,就能完成带有3-4篇参考文献的诊疗计划。”除此之外,还有在厄文分校用于培养医学生病史采集和交流沟通能力的,由健康人扮演的惟妙惟肖的标准化病人。

回国之后,李海潮在北大医院内科建立了见习和实习阶段的面试病案库,旨在强化对学生的临床实践综合能力的培养和评价。2003年,北医参加了美国中华医学基金会支持的客观结构化考试(OSCE),从此,标准化病人也得以在北大医院形成团队,并在教学和考核中应用。2008年,标准化病人首次在北京市的住院医师正式结业考核中使用,提升了住院医师的能力评价水平。

2006年,李海潮再次随医学部教学考察团赴美国新墨西哥州大学医学院参加为期一个月的学习班,专门学习PBL教学法和教学评价。PBL教学法最早起源于20世纪60年代的加拿大,是以问题为导向的教学方法,在教师的引导下,“以学生为中心,以问题为基础”,采用小组讨论的形式,结合案例引导学生发现问题、搜集信息和解决问题,从而培养学生的自主学习能力、交流能力、团队合作能力和思辨能力。

文章介绍,2002年,李海潮刚刚担任北大医院大内科教学主任的第二年,跟随医学部医学教育考察团赴美国交流学习。两周的时间,一行人考察了密西根大学医学院、杜克大学医学院和加州大学厄文分校。虽然时间不长,但是给李海潮的震撼不小,“他们对信息化建设特别重视,密西根有一个专门负责信息化建设工作的团队,四、五十个人,采用企业化的管理模式,专门为医学院的教学做支持,包括制作高水平的动画和视频。”

据“北京大学医学院”微信公众号今年5月刊文《名师教育谈 | 李海潮:做医学教育改革的探索者》介绍,李海潮,北京大学第一医院(简称北大医院)教授、主任医师,大内科主任。主要从事呼吸内科的临床诊疗以及医学教育工作,长期致力于整合课程改革、PBL、胜任力导向的医学教育的实践,推动北大医院毕业后教育阶段的国际认证。李海潮是执业医师资格考试分段式考试方案的设计者,推动多级别国家级医师资格考试的标准化建设和质量提升。

李海潮还担任教育部临床医学类教指委秘书长、国家医学考试中心临床组主任委员、中国医师协会过程考核专委会主任委员。2015年获北京大学医学部首届教学名师、北京市教学名师,2016年获全国住院医师规范化培训十佳管理者称号,2021年获北京大学优秀德育奖,2023年获北京大学医学部教学成就奖。

回国后,在教育处的支持和协调下,北大医院率先启动了“以器官系统为中心”的教学模式改革。同时,利用暑期有限的时间,李海潮组织大家编写PBL案例,并且培养出第一批PBL带教老师。2006年开始的教学实践,即整合课程和PBL,正是在国际上被确认的第二代医学教育改革的核心特征。

李海潮同志在发言中表示,坚决拥护服从市委决定,感谢组织的信任与认可,非常荣幸加入北京朝阳医院大家庭。今后,他将与北京朝阳医院领导班子和全体干部职工一起,坚持以人民为中心的发展理念,坚决落实党委领导下的院长负责制,传承好“精医重道 和合致远”的院训精神,营造风清气正的干事创业氛围,为把北京朝阳医院建设成为国内一流、国际知名的研究型医院而努力奋斗。

北京市委组织部行政干部处处长、一级调研员代金鹏同志宣读了市委的干部任免决定,李海潮同志任首都医科大学附属北京朝阳医院院长(副局长级),免去徐建立同志首都医科大学附属北京朝阳医院院长职务,办理退休手续。

乐奇体育官网据首都医科大学附属北京朝阳医院官网消息,8月22日下午,首都医科大学附属北京朝阳医院(以下简称北京朝阳医院)召开干部会议。

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乐奇体育官网8月24日,浙江省委举行新闻发布会,介绍23日举行的省委十五届五次全会情况。发布会上,浙江省发改委党组书记、主任杜旭亮介绍,新一轮机构改革中,浙江省委专门批准了在省发展改革委组建民营经济发展局,以更好统筹民营经济加快发展。

2023年,中央编办正式批复在国家发改委内部设立民营经济发展局,作为促进民营经济发展壮大的专门机构。今年以来,多个省份设立了省级层面的民营经济相关部门。如福建省发改委调整设立民营经济发展处,山西挂牌成立由省小企业发展促进局更名而来的省民营经济发展局,青海省发改委设立民营经济发展局,内蒙古自治区发改委组建了区民营经济发展服务局。

三是坚持助企解难。将常态化建立与民营企业沟通交流机制、涉企问题高效闭环解决机制,及时了解民营企业需求困难,充分倾听意见建议,切实为企业解决发展中的堵点、难点、痛点问题。同时聚焦市场准入壁垒、融资难融资贵、民营企业信用综合评价等方面,迭代一批针对性强的新政策新举措。

另据浙江省发改委官网7月中旬发布的一则职务职级任免通知,洪旭辉任省发展和改革委员会民营经济发展局局长,免去其服务业与消费处处长职务。该信息显示,浙江省发改委已设立民营经济发展局,首任局长是此前担任服务业与消费处处长的洪旭辉。

一是坚持政策发力。全面落实浙江去年出台的“民营经济32条”,确保“3个70%”(产业基金、新增用地、新增能耗支持民间投资项目的比重都要在70%以上),“不准限定投标人的所有制形式、组织形式或者股权结构”等“7个不准”不折不扣落地。具体包括:落实省政府刚刚出台的规范招标投标市场政策意见,保障民营企业公平参与招投标活动,进一步破除“玻璃门”“隐形门”“弹簧门”;动态完善民营经济“1+N”政策体系,同时指导意见、操作指南要让企业清清楚楚看得懂、得实惠,拓宽民营企业发展空间。

浙江是民营经济的重要发祥地,“民营经济强则浙江经济强”。杜旭亮在发布会上介绍,去年,民营经济贡献了浙江60%以上的生产总值、70%以上的税收、80%以上的外贸出口、80%以上的新增就业岗位和90%以上的市场经营主体。

党的二十届三中全会提出要坚持和落实“两个毫不动摇”,全会以后,浙江省委书记易炼红首站走访浙商总会,面向企业家代表宣讲全会精神,强调要推动民营企业高质量发展,把浙商这张金名片擦得更亮。23日的浙江省委十五届五次全会提出,要“打造民营经济高质量发展的新高地”。

四是坚持环境优化。推动政务服务增值化改革,构建亲清政商关系,依法保护民营企业产权和企业家合法权益,进一步规范涉民营企业产权强制性措施,最大限度依法减少侦查办案对正常办公和合法生产经营的影响。同时,浙江将继续加大知识产权保护力度,深化知识产权全链条集成改革。努力营造鼓励创新、宽容失败的舆论环境和时代氛围,依法打击蓄意炒作、造谣抹黑民营企业和民营企业家等行为。

对于如何推动浙江民营经济高质量发展,杜旭亮表示,下一步,该省将以更大力度推动民营经济发展壮大,具体来说是做到“四个坚持”。

二是坚持投资驱动。完善民营企业参与重大项目建设长效机制,推进基础设施竞争性领域向经营主体公平开放。同时围绕交通、能源、水利等领域,每年向社会资本推介重点项目100个以上。对符合条件的项目积极帮助民营企业争取中央预算内投资支持。打造若干民间资本参股核电、风电等重大基础设施项目典型。

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原卫生部2006年10月20日发布的《关于对“肢体延长术”实施严格管理的通知》(以下简称“《通知》”)中,明确规定该项技术适应症为先天畸形、外伤、肿瘤等原因所致的骨缺损或肢体不等长,以及因疾病引起的肢体畸形。不具备以上适应症的,严格禁止使用“肢体延长术”;严禁用于美容项目,医疗美容机构不得开展此项技术。

除了介绍国外手术案例,更多的是宣传国内手术案例。在快手和抖音上,名为“杨有有”的账号发布了多条视频,展示一个身材姣好的年轻女孩做手术的日常。

以“肢体延长”为关键词,则出现两个“越南肢体延长中心”账号,其发布的多个视频均标注有“断骨增高”“骨延长”等字眼。同样,该账号也留下了微信号。

8月22日下午,河南省人民医院医务处一名程姓工作人员告诉记者,此前医院的医务处、门诊办等部门配合该市卫生监督所调查,把相关病例及材料交该市卫生监督所处理,医院发现该起违规行为后立即给予涉事医生停职等严肃处理,同时进一步加强监管,坚决杜绝违规行为发生。

此外,济南北城医院、济南106医院、济南中德医疗集团(中德骨科医院)也出现了名为“齐占海”的专家。公开资料显示,他从事骨科工作10余年,对骨科各种常见病及四肢骨折、骨性关节炎的诊疗有丰富经验,尤其擅长下肢畸形矫形。在“骨延长”和疑难骨不连骨缺损及重度马蹄内翻足畸形的矫形手术康复治疗上有俄罗斯学习到的独特技术。

上海交通大学医学院附属新华医院小儿骨科主任、脊柱中心副主任张亚庆在接受记者采访时表示,首先,做手术时,腿部的血管、神经有损失风险;其次,把骨头打上钢针,针道有感染的风险,而一旦针道感染,可能会进一步发展成骨髓炎。同时,长期把腿部固定在外置架中,腿部得不到有效活动,也会造成关节僵硬。

该《通知》显示,“肢体延长术”必须在符合条件的医疗机构进行。“肢体延长术”是一项骨科临床治疗技术,不属医疗美容项目,医疗美容机构不得开展此项技术。开展该项技术的医疗机构,应为具备条件的三级综合医院或骨科专科医院,具有卫生行政部门批准的“骨科”诊疗科目。

澎湃新闻记者获得的“追光逐梦”三群的聊天截图显示,该群当时人数已达480多人。昵称为“追风筝的人 162-175”在群里说,“两个月前有个接近200斤的哥们来做,加了个半针,可以做,我这里髓内针材料也用的目前国内最好的,问题不大。”

对于被诊断为“双膝内翻畸形”,王茜的说法是,她来到菏泽后,有自称是“医托”朋友的男子来接她,并把她带到了该医院骨科,随即办理了入院。在出院时,她才拿到上述住院病案首页,看到被诊断为“双膝内翻畸形”。

“慢慢就会认为手术的风险不大,恢复还挺快的。”刘林称,群里常有人分享手术的信息,也会有“做过手术的腿友”发带着外置架走路的视频,并自称术后第二天即可下地走路。

同样的心路历程,也发生在王茜身上。在加入群聊时看到这些信息,加之有“腿友”告诉她,别人做手术恢复得很好的案例,她“天天都在和他们聊天,被他们洗脑了,每天都在想这个事情,脑子里只有这一件事。”

就此事,8月22日,郑州市卫生监督所举报投诉接待室一名工作人员告诉记者,该所已经进行核实,也发现了涉嫌违法违规的问题,目前已经立案调查。至于有哪些涉嫌违法违规的问题,对方表示最终的调查结果尚未出来。

张亚庆表示,人体骨骼生长板一旦闭合,基本不具备再长高的能力,一般在十八九岁左右,身高基本定型。他建议公众理性看待身高,切忌采取极端的方式。

澎湃新闻加上该“骨管家”的微信号后,对方让发过去姓名、年龄、电话、身高、城市、预期高度及计划手术时间等信息。该“骨管家”微信号的个性签名为“超500例案例骨延长矫正机构”,在朋友圈里,对方发布了多个“骨延长术”的案例以及该机构的内部日常等视频或图片。

随后,记者致电国家康复辅具研究中心附属康复医院骨科。一名工作人员称,张海涛自去年起,已经不在该医院工作。公开资料显示,张海涛此前担任中国残疾人康复协会残肢康复专业委员会委员,国家康复辅具研究中心附属康复医院骨一科副主任。

上述判决书披露,2017年4月10日至2018年1月31日期间,他在济南骨矫形医院执业,多机构备案于济南显微外科医院,执业级别为执业医师,执业类别为临床,执业范围为外科专业。2018年4月20日,济南市卫生和计划生育委员会作出济卫医罚(2018)2842号行政处罚决定书,齐占海因在济南显微外科医院开展临床禁止应用的“肢体延长术”而对其罚款3000元,并吊销诊疗科目外科的行政处罚。2018年4月25日,济南市卫生和计划生育委员会作出济卫医罚字(2018)2846号行政处罚决定书,因齐占海违规开展“肢体延长术”而对其予以暂停执业6个月的行政处罚。

澎湃新闻在向“追风筝的人”询问时,对方介绍:“目前15w(万)一条龙全包,三级公立医院十多年经验的大主任主刀,送整形美容缝合,包4个月延长期间住宿,康复理疗,阿姨护工等;10w(万)手术费,不全包。”

“你就好像抓住了救命稻草一样,每天都幻想着长高后的样子。”刘林如此描述进入“风筝”微信群后的心态。后来,她决定前往土耳其做手术。

原卫生部在2006年10月20日发布的《通知》中,明令规定该项技术适应症为先天畸形、外伤、肿瘤、感染等原因所致的骨缺损或肢体不等长,以及因疾病引起的肢体畸形。

“不具备以上适应证的,严格禁止使用‘肢体延长术’;严禁用于美容项目。”《通知》还显示,医院必须有具体措施保证医疗质量和医疗安全。应用肢体延长技术,应保证患者的神经、血管、肌腱、肌肉和皮肤保持或恢复原有的生理功能。

王茜发来的多张聊天记录显示,她和“张海涛”至少保持了半年多的联系。在一张聊天截图中,王茜问对方“膝盖下方差不多是进针那里,而且现在总觉得越来越疼”,对方回复称“等吧(把)钉子拆了就好了,肯定不会越来越疼的”。

微博上,也有“理性了解断骨增高”等账号发布多条视频和文章,介绍“断骨增高”手术,该账号也留下了联系方式和微信群聊的二维码。

戴浩在今年8月初收到的郑州市卫生监督所《关于投诉河南省人民医院的回复》(以下简称“《回复》”)显示,该所调取了河南省人民医院相关病历,并询问了有关人员,经初步核实,该院涉嫌违反了相关法律法规,郑州市卫健委已于2024年6月28日立案调查,拟给予行政处罚,目前正在按照行政处罚程序进行调查处理。这份《回复》落款时间为2024年8月2日,盖有“郑州市卫生监督所”执法专用的红章。

菏泽骨伤医院出具的王茜的住院病案首页显示,急诊诊断为“双膝内翻畸形”。另一份《手术记录》显示,手术者为“齐占海”,助手为“王阿成”。

刘林和王茜均称,“医托”们通过社交平台引起渴望增高人群的关注,通过留下的联系方式,引导他们进入微信群,成为“潜在客户”。

此外,他还透露,美容增高的目的是让双腿拉长,但骨头在愈合过程中,也可能出现骨不连的状况。“增高得越高,风险也相应增加。”他说,两条腿在牵引拉伸调节时,甚至可能出现因调节不均而导致“长短腿”,造成行走不便。

乐奇体育官网王茜、戴浩和刘林因“身高焦虑”,了解到“断骨增高术”后都做了手术。术后,他们有的出现“长短腿”,脚踝神经损伤,一走路就疼;有的患上关节炎,需长期修复;有的甚至患上骨髓炎。

戴浩介绍,他于2023年年初在河南省人民医院办理入院并做了手术,并且“走了医保”。他的住院病案首页显示,他被“手足显微与创面修复外科病区”收治入院,被诊断为“后天性膝内翻”,医疗付费方式为“新型农村合作医疗”,主治医师和住院医师均为“赵国红”。

他在“腿友”圈打听到河南省人民医院“专家”赵国红做这类手术。他认为,“省医”的医疗条件和技术值得相信。于是,他挂了赵国红的门诊号。

术后四五个月,他的腿部开始感染发炎。现在距离手术已经一年半,他的左腿比右腿长,为了尽量平衡双腿,他在右脚鞋里垫了个增高垫,如果长时间走路,他的腿会感到吃力,脚踝处一走路就疼。

2021年的相关聊天内容显示,昵称为“土耳其增高团队”的账号曾介绍:“上周手术的有3名中国病人”“这位医生做了几百例增高病人,中国病人接近四十几例”。

他们都表示,起初他们认为手术很痛苦,有并发症,甚至质疑手术会有残疾和瘫痪的风险。但在进入“医托”的群聊后,他们的疑虑逐渐被打消。

判决书显示,因开展“断骨增高术”造成患者“右膝关节炎”、“右膝关节痛”、“双下肢不等长”等医疗损害,2018年齐占海被患者告上法庭。法院一审判定,齐占海诊疗活动系职务行为,被告济南显微外科医院应承担相应的赔偿责任,向患者赔偿四十余万元。

而对于《手术记录》中,为何没有“张海涛”的名字,她也表示疑惑。她称,进手术室时,她还向“张海涛”询问了手术时间,并称自己有些害怕。

另有聊天截图显示,“追风筝的人”称,“就算没有我‘追风筝的人’,各位心中的执念就消散了吗?各位难道就不做这手术了?愿意向生活妥协了吗?”

8月21日,菏泽市卫健委医政科一名工作人员告诉记者,王茜曾投诉菏泽骨伤医院开展“肢体延长术”,目前涉事医院所属的鲁西新区卫生部门正在调查此事。

对方表示,“日常生活阿姨管,术后有康复理疗一起锻炼。”关于住宿条件,对方称“单人单间住宿”,并发来多个居住环境的视频。随后,对方推来一个昵称为“骨管家骨科康复咨询(唯一号)”的微信号。

对此,澎湃新闻以“咨询手术”名义致电济南显微外科医院,询问“齐占海”是否为该医院的医生,对方表示“应该是医院聘请过来做过手术的,但不是我们这边的医生”。

此外,该《通知》还载明,开展“肢体延长术”必须严格掌握临床应用适应症,并制订具体的医疗安全保障措施。该项技术适应症为先天畸形、外伤、肿瘤、感染等原因所致的骨缺损或肢体不等长,以及因疾病引起的肢体畸形。

刘林最早在贴吧上浏览相关信息时,看到了一个微信号,加过去发现对方的昵称是“土耳其增高团队”。她称,这个微信号也是“风筝”在运营。随后她就被拉入了一个微信群聊,群里已将满500人。

也有人发的内容是康复期间居住的环境,“(他们)看起来很轻松的样子,说服务好,很负责,环境好,还有在健身房的视频。”刘林告诉记者,“风筝”自称多年前做过手术,他的身高由162cm长到175cm,且几年后可跑可跳,双腿正常行走。他多次在微信群里发自己跑跳、走路的视频。

近日,澎湃新闻以渴望增高、想做增高手术为由,添加了“追风筝的人”的微信号。对方发来了多个视频,其中多个为“病人”术后走路的视频,也有多个是“阿姨”照顾“病人”的生活起居。

王茜和戴浩也是通过同样的方式,认识了“腿友”和“医托”。他们称,“医托”们主要是通过社交平台发布手术相关信息,以此“引流”和“拉人”。

河南省人民医院官网信息显示,赵国红是河南省医师协会手外科医师分会常委兼秘书长,河南省医学会手外科学分会副主任委员,河南省康复医学会修复重建分会委员,河南省医学会第四届医疗事故技术鉴定专家库成员,手足显微与创面修复外科副主任、副主任医师,擅长治疗手外伤,周围神经,拇手指再造等。

在快手上,以“增高”“长高”为关键词,能搜到名为“bubuzenggao”账号,其发布了多条在国外做这一手术的视频。而在该账号的个人资料处,留有微信号和QQ号。

王茜回忆,给她做手术的医生就是“张海涛”和“齐占海”。根据“医托”提供的信息,“张海涛”来自国家康复辅具研究中心附属康复医院。但她无法确认上述二人是否采用了真实姓名。

在接受澎湃新闻的采访中,王茜、戴浩和刘林都向记者提到“腿圈最大的医托”——“风筝”。三人介绍,“风筝”一名源于他的微信昵称“追风筝的人”,在“腿圈”里,也有人称他为“梁总”。

在“医托”安排下,王茜于2022年初前往山东菏泽骨伤医院准备做手术。其转账记录显示,她曾在2022年一年内先后向“张海涛”和“菏泽骨伤医院”转账共计13万元。

根据菏泽骨伤医院官网信息,该医院是“一所以骨科为龙头,集医疗、康复、急救于一体的现代化专科医院”。天眼查信息显示,该医院成立于2013年12月5日,系民办非企业单位。

FAQ

8月23日,新华每日电讯发布报道,记者调研发现,新规落地以来,虽然线下药店无法再轻易购买右美沙芬单方药,但线上私自售卖仍在继续,还出现一些替代品;一些青少年滥用右美沙芬的情况不时发生。

进一步强化政策宣贯工作,要求经营单位严格落实线上线下一致原则,确保网络销售依法依规,明令严禁通过任何网络形式零售“右美沙芬口服单方制剂”;

江苏省无锡市儿童医院医师刘靖接受媒体采访时介绍,右美沙芬长期滥用会导致成瘾,大量服用会导致高度兴奋、幻视幻听、意识丧失甚至死亡。

据官方公开消息,右美沙芬是一种常见镇咳药,主要通过抑制延髓咳嗽中枢发挥镇咳作用。今年4月,国家药品监督管理局发布公告,将右美沙芬等药品列入第二类精神药品目录,7月1日起施行。

对此,为持续推进未成年人全面综合司法保护,守护未成年人用药安全,保障未成年人健康成长,岳麓法院从“严格落实药品销售制度、加强网络经营流通监管、建立健全长效管控机制”等三个方面,向相关市场监管部门发出司法建议,提出:

澎湃新闻梳理发现,2021年12月,国家药监局发布公告,将氢溴酸右美沙芬口服单方制剂由非处方药转为处方药。2022年底施行的《药品网络销售禁止清单(第一版)》明确,右美沙芬口服单方制剂禁止通过网络零售。2023年2月,国家药监局等三部门联合印发的《关于进一步加强复方地芬诺酯片等药品管理的通知》指出,我国有的地方出现右美沙芬口服单方制剂等药品的滥用问题,且滥用人群以青少年为主。

乐奇体育官网在审理涉未成年人犯罪案件过程中,长沙市岳麓区人民法院发现小部分未成年被告人存在“右美沙芬”药品滥用情况,且该情况与未成年人犯罪有一定关联。如在2023年3月的一起涉未成年人抢劫案件中,未成年被告人袁某当庭陈述:“我知道我对不起被害人。但是,我当时磕了药(“右美沙芬”),精神比较刺激。”

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