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陈杰是当地渔民,住在青浜岛,是东极第一批“离岛管家”。“来岛上的游客很喜欢探险,但由于不熟悉地势,常常陷入困境。”陈杰介绍,他空的时候,会和其他“离岛管家”一起巡逻整个青浜岛。

8月初,一家民宿和游客因房费问题发生纠纷,黄林君和其他“离岛管家”一起赶到民宿,分别做起老板和游客的思想工作,说得合情合理,解决了双方纠纷。

“老陈,这是你申领的户口簿,收好了,别再弄丢了。”晚上7点,魏坤来到某旅社,为老陈送来了户口簿。老陈经营着一家民宿,平时特别忙,前段时间要用户口簿时,才发现户口簿不见了,便通过微信咨询魏坤。魏坤指导他通过“浙里办”申办,申办成功后,魏坤趁外出执勤时,顺路将老陈的户口簿送来了。

其实,这样的便民服务在东极岛很常见。为更好地服务群众,东极派出所不仅在岛际航船上设立流动服务点,民警也会主动上门帮助群众办理户籍业务、指导安全建设等工作。

魏坤是东极派出所副所长,今年是他守护海岛的第14个年头。来自安徽的他,18岁那年,成为一名边防战士首次登岛,后一直驻守在这里。他说:“那时候岛上人少,也没什么娱乐活动,平时我们就往群众家里跑,跟他们拉拉家常,帮他们做做家务。”

东极海岛分散,岛际交通不便,一旦发生警情,警力一时间难以到达。对这一短板,东极派出所发动岛上群众,组建了“离岛管家”队伍,将原先岛上的“渔老大”、东海渔嫂、退休村干部和民宿经营者发动起来,在民警的指导下联动开展治安巡逻、矛盾纠纷化解、服务游客等。

东极岛由庙子湖岛、青浜岛、东福山岛、黄兴岛4个住人岛屿和几十个无人岛组成。2014年,一部电影让东极岛名声大噪,成为网红旅游岛。

下午2时,记者跟随魏坤和黄林君,穿梭在岛上的巷子和民宿中。民宿大多依山而建,坡度大,走起来有些吃力,但魏坤和黄林君却走得飞快。每一家民宿他们都熟门熟路地进去,检查民宿实名登记、查看消防设施。

岛上的“离岛管家”多为民宿业主,“原住民”黄林君就是其中一员。“岛上的民警很辛苦,我们加入‘离岛管家’队伍,全力配合他们的工作,一起维护岛上的治安。”黄林君说。

旅游旺季,在这个陆域面积不足12平方公里的小岛上,每天都要接待两三千名游客。魏坤的电话铃声响个不停,连吃饭时间都要压缩,因为岛上情况特殊,无法配备执法车辆,他和同事靠着双脚走遍岛上的角角落落。“每天日常巡逻、民宿检查,为游客服务,调解纠纷,处理各种事务不间断。”魏坤说。

“‘离岛管家’化解游客矛盾纠纷算是很‘老道’了,很多矛盾纠纷在他们介入后能很快化解。”魏坤说,“我们这支队伍的成员分布在全镇各岛,有时候我们还在乘船赶过去的路上,‘离岛管家’已经赶到现场,把事态控制下来了。”

去年3月,陈杰就救起两名被困悬崖的游客。当时,接到警情的东极派出所民警立即协调船只往岛上赶,并联系青浜岛上几位“离岛管家”进行紧急救援。但是,在民警还没上船就收到了游客安全的消息,整个救援过程不到半小时。

97622国际官网登录入口夏末初秋的东极岛别有风情,吸引游客慕名而来。有这么一群人,他们时而忙得废寝忘食,脚不沾地;有时又要忍受孤独,默默守岛。他们就是浙江省舟山市公安局普陀区分局东极派出所的民警辅警和“离岛管家”们。

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97622国际官网登录入口2024年9月29日是第25个世界心脏日,今年的主题是“心行合一”,强调了心脏健康与日常行为方式之间的密切联系。在世界心脏日到来之际,新京报记者专访首都儿科研究所心脏外科主任、主任医师张辉,他对各种小儿先天性心脏病外科手术治疗及危重症病人处理具有丰富经验,在先心病的预防和治疗方面,张辉给出了专业的建议。首都儿科研究所心脏外科主任、主任医师张辉。图源:首都儿科研究所新京报:今年世界心脏日的主题是“心行合一”,你是怎么理解看待这个主题的?张辉:世界心脏日设立的目的是为了在宣传心脏健康相关知识,让公众认识到生命需要健康的心脏,心脏疾病是威胁人类生命健康的头号杀手。今年世界心脏日的主题是“心行合一”,意在通过意识和行动进一步助力全球心血管疾病防控。作为首都儿科研究所的心脏外科医生,我们一直最关切的问题是如何做好先天性心脏病的防控,如何降低先天性心脏病儿童的死亡率。先天性心脏病是儿童心脏健康的头号杀手。统计数据显示,全球先心病患者人数高达1300万,每年约有150万儿童出生时患有先天性心脏病,每年超过21万人因先心病死亡。在20岁以下儿童、青少年人群中,先心病是慢性非传染性疾病的首要死亡原因,占比约20%。中国是先心病大国,每年新增约10-15万例患儿,总患病人数约200万。先天性心脏病是占我国出生缺陷第一位的先天畸形,根据《中国心血管健康与疾病报告2022》,先天性心脏病在全国多地均位居新生儿出生缺陷的首位,也是0-5岁儿童死亡的主要原因之一。尽管过去30年中国先心病防治工作取得巨大成就,先心病死亡风险呈持续下降趋势,和发达国家之间的差距在不断缩小。但是,由于城乡医疗资源的结构性差异,我国先心病死亡人群仍然呈现低龄化特点。通过世界心脏日主题的宣传,我们希望公众能了解先心病防控的知识,同时能了解如何早期发现先心病,使先心病患儿得到及时治疗,最大程度维护好儿童的心脏健康。新京报:目前我国先心病发病情况和治愈情况如何?张辉:我国先心病总体发病率约为7‰至8‰,在活产新生儿中的发病率为6‰至14‰,未经治疗,约三分之一的患儿在生后1年内可能因严重缺氧、心力衰竭、肺动脉高、肺炎等严重并发症死亡。《中国卫生健康统计年鉴2021》显示,2020年农村地区居民先心病死亡率高于城市地区。近年来,随着出生人口的下降以及胎儿超声心动图检查的普及与推广,先心病新生儿人数在逐年下降。同时,新生儿先心病的病种也在发生变化。目前比较复杂的圆锥动脉干畸形,如大动脉转位、右室双出口、法洛四联症等,在新生儿人群中逐年减少;而胎儿超声检查不容易发现的一些畸形,如主动脉缩窄、主动脉弓中断、肺静脉异位引流等畸形逐渐占据主导地位。随着医疗技术的发展,先心病的治愈率越来越高,且先心病诊治越来越趋于低龄化。但由于存在区域性医疗技术差异,先心病的诊治水平参差不齐,仍有患儿被误诊或因未能及时诊治而失去治疗机会,这些情况主要集中在医疗技术不发达地区,如经济欠发达的边远地区。首都儿科研究所作为一家儿童专科医院,与其他医院收治的心脏畸形患儿不同,从我院临床数据分析来看,心脏外科收治的各类心脏畸形患儿中,危重先心病患儿的比例相对较高,其特点为早产儿较多,合并染色体异常、合并心脏外多脏器畸形、合并心衰的小婴儿占比相对较大,约占每年收治患儿的20%-25%左右。这类患儿治疗难度更大,临床决策需要更缜密,甚至要多学科共同参与才能保障患儿生命安全。我们曾接诊一位33周早产新生儿,体重1.6公斤,当地按照肺炎治疗一段时间后患儿病情不见好转,反而越来越重。我们接诊后及时确诊了孩子是因极重度主动脉缩窄导致的心衰,而非肺炎。通过一系列集束化治疗措施,稳定了心功能,并及时手术矫治了心脏畸形,使患儿转危为安。近年来,科室每年会接诊20例左右这类危重患儿手术。新京报:先心病的发病原因是什么?张辉:胎儿心脏在最初8-12周分化完成,先心病的形成也是在这一阶段。目前,先心病的形成原因还不十分明确,已知一些高危因素可能与先心病形成有关,包括以下三点:第一,胎儿发育的环境因素。比如孕早期有宫内感染,羊膜本身有病变,妊娠早期先兆流产,母亲感染了风疹病毒、柯萨奇病毒,母亲年龄过大或者母亲有糖尿病、苯酮尿症等代谢性疾病等。也可能是妊娠前12周服用了有细胞毒性的药物,或接触有毒有害环境或辐射等,这些都可能会影响胎儿的心脏发育,形成先天性心脏病。第二,遗传因素。完全由遗传因素导致的先心病只占很少部分,约为5%-8%。包括染色体病、单基因病、多基因病,如唐氏综合征、18-三体综合征、马凡氏综合征、威廉姆斯综合征、狄乔治综合征等。第三,其他因素。如高原缺氧地区先心病发病率更高。因此,在孕早期3个月内,需要注意避免上述几点,最大程度降低先心病发病率。新京报:先心病的症状是什么?张辉:先心病症状多种多样,有些容易发现,如小婴儿喂养困难、吃奶时大汗、生长发育缓慢或停滞、频繁呼吸道感染,或出生后出现面部、嘴唇、指甲青紫的症状,大一些的孩子可以看到手指、脚趾关节末端膨大,像棒槌一样。但有些症状容易被忽略,如生长发育落后、活动后喜欢蹲下来、活动耐量下降或运动后出现胸痛等。还有一些平时没有特殊表现,直到出现并发症才发现先心病,比如因高血压发现主动脉缩窄、因细菌性心内膜炎发现室间隔缺损或动脉导管未闭等。因此,一旦家长发现上述这些表现,要及时带孩子前往专业医院就诊,通过医生听诊查体并结合超声心动图、胸片、心电图,必要时结合心脏CT、心导管等检查,确诊孩子是否患有先天性心脏病,避免耽误孩子救治,影响治疗效果。新京报:首都儿科研究所心脏外科在治疗先心病方面是怎么做的?张辉:首都儿科研究所心脏外科在2014年7月19日成立,作为儿童专科医院,心脏外科收治0-18岁各种先天性心脏病患儿,目前已完成各类先心病手术1600余例,手术病人中最低体重960克,最小年龄为生后3天。对于常见病种,我们针对不同患儿采用个性化治疗方案,比如针对动脉导管未闭、房间隔缺损、肺动脉瓣狭窄等简单先心病,如果患儿适合介入治疗,优先推荐采用封堵或球囊扩张治疗。对于不适合介入治疗患儿,有适应症者均采用腋下小切口手术治疗,切口长度根据患儿年龄确定,一般3-5厘米,隐蔽美观,创伤小,术后恢复快。另外,腋下小切口手术的适用病种也在不断扩展,除常见的室间隔缺损、房间隔缺损以外,对于部分型心内膜垫缺损、部分型肺静脉异位引流、三房心、心房肿物、二尖瓣及三尖瓣成型、简单法洛四联症等畸形,我们也常规应用腋下小切口手术。近年来,我们针对同时合并心脏外畸形的患儿、合并心功能不全的患儿制定出自己独特的治疗策略,取得了非常好的临床疗效,已形成了自己的特色。新京报:在世界心脏日到来之际,能否给先心病患者家属一些建议?张辉:先心病其实并不可怕,目前医疗技术下,超过90%的先心病患儿均可以得到有效根治,而且远期疗效也令人满意,与正常人相同。随着先心病治疗方式不断改进,无论是介入封堵还是腋下小切口手术,均可在安全前提下使患儿治疗创伤更小、康复更快。因此,家长需正确认知先心病,无需“谈虎色变”,要科学选择优生优育;同时注意做到早发现、早治疗,遇到宝宝有先心病时,及时找有经验的专科医院(医生)进行就诊咨询,避免耽误孩子最佳治疗时机。新京报记者 郭懿萌 通讯员 张辉 邱爽编辑 彭冲 校对 柳宝庆中外嘉宾认为,孔子创立的儒家学说以及在此基础上发展起来的儒家思想,深刻影响了中国的发展,也对人类文明进步发挥了积极作用。孔子文化节作为践行全球文明倡议、深化文明交流互鉴的有效载体,在推动世界文明对话、增进各国人民友谊等方面,正在发挥越来越积极的作用。

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97622国际官网登录入口记者从水利部了解到,水利部、国家发展改革委、中国人民银行日前联合印发了《关于建立健全生态清洁小流域水土保持生态产品价值实现机制的意见》(以下简称《意见》)。

《意见》明确,到2029年,生态清洁小流域水土保持生态产品价值实现的制度框架、支持政策、标准体系和工作机制基本构建,水土保持生态优势转化为经济优势的能力有效提升,有条件的地方开展一批水土保持生态产品价值转化交易,全国水土保持生态产品价值实现格局基本形成。到2035年,完善的水土保持生态产品价值实现机制全面建立。

《意见》对水土保持生态产品价值实现过程中的价值核算、价值评估、公开交易、签订协议等环节作出明确规定,并强调水土保持生态产品价值收益应按照“谁投资、谁受益;谁拥有、谁受益;谁经营、谁受益”的原则进行分配,同时反哺所在地区水土流失重点治理或水土保持功能巩固提升。

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