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“原发性痛经没有明确的病因，继发性痛经是因为某些疾病引起的月经期下腹痛，包括子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤、卵巢巧克力囊肿等疾病。”杨淑丽提醒，青春期痛经，还需要注意是否有生殖器发育异常，甚至导致经血不能外流堵住造成痛经。

有企业管理人员对记者表示，“痛经假”的相关规定体现了对女职工的人文关怀，有利于保护女职工的健康权益，但在实际实施过程中，可能会遭遇一些现实问题，例如，这一规定无形中增加了企业的用人成本，而且痛经具有较强的主观性，如果被滥用，也会增加企业的管理成本和难度。因此，很多企业不愿落实“痛经假”。

在昆明从事广告策划的晓彤告诉记者，她所在公司管理较为人性化，公司女职工每月有半天或1天“痛经假”。不需要到医院开痛经证明，只需在钉钉上提交请假申请，即可获得半天到1天的休息时间，日期不限，随时提交，随时休息。

11月1日正式执行的《云南省女职工劳动保护特别规定》明确，用人单位应当为经期女职工提供劳动保护，不得安排从事国家规定的经期禁忌劳动；患有重度痛经的女职工，经医疗或者妇幼保健机构确诊后，经期给予1天至2天的休假。

在“痛经假”认定方面，杨淑丽认为，在门诊中，医生除了要做疼痛分级，也要对患者提出相应问题，如疼痛是否影响睡眠，疼痛是否影响正常行动等。

今年6月，在深圳工作的李女士，经期突然出现冒冷汗、头晕、恶心等症状。她将这些症状告诉部门管理者，表示希望能请一天假，却被对方拒绝：“痛经又不是什么大事，有的员工症状比你严重，都在坚持上班。”

近日，“痛经假”怎么休引发热议。有的女职工此前并未听说过此假期，有的听说过但不知怎么休，也有的疑惑该如何定义和确诊痛经。

“护士是倒班制，如果生理期刚好赶上公休假，就在家休息。如果没赶上，只能尽量调休。实在调休不了，也只能坚持上班。”周邹说，虽然调休用的是自己的假期，但也会担心频繁休假影响工作。

安琦不认为自己是一个怕痛的人，她曾被器材砸到脚，长时间不能走动，但她觉得那种痛感可以忍受，“而经期痛是由内而外的，感觉身体长期处于下坠状态，体温冷热交替，很难描述，仿佛耗尽人的所有气力。”

上述人社部门相关人员还认为，相关部门还应提供适当财政补贴，以便让女职工在实际工作中敢请“痛经假”，让企业有更宽松的给女职工放“痛经假”空间。

昆明市妇幼保健院检验科医生杨淑丽对《工人日报》记者表示，医学上将疼痛分为12级，最轻微的疼痛是蚊虫叮咬，也就是1级，最痛的是母亲分娩，高达12级，被棍棒暴揍的疼痛为7级，而痛经还在此之上，为8级。

云开平台登录中心官方《云南省女职工劳动保护特别规定》11月1日起正式执行，明确患有重度痛经的女职工，经医疗或者妇幼保健机构确诊后，经期给予1天至2天的休假。全国约20个省市在地方性规定中明确了女性劳动者的这一权益。但是，“痛经假”能否休、怎么休，仍困扰部分女职工。

昆明某外企女职员刘梓萌也有就业偏见方面的担忧。她直言，此前面试时曾被询问是否有男朋友、是否有结婚打算、是否有备孕计划等，“很难说未来女性在面试时会不会被问‘是否痛经’。”

据不完全统计，目前，全国已有包括北京、上海、广东、浙江等约20个省市，在地方性规定中明确了女性劳动者的这一权益，休息时间普遍在1～2天，最多的是3天。“痛经假”如何“无痛”落地？

“‘痛经假’规定总体上看是积极的，可以引起社会对女职工身体健康、职场环境的进一步关注。”云南人社部门相关人员对记者表示，但是这项规定也不适合强制企业执行，而是要根据企业实际情况决定，具体执行过程要讲究灵活性。

云南省总工会女职工委员会副主任、女职工部部长余庆湘建议，在痛经假的具体落实上，用人单位工会可与行政部门协商，共同签订《女职工权益保护专项集体合同》，并在合同中明确痛经假的休假天数、请假流程、诊断证明的有效期限等细节，降低请假门槛。

盈科昆明律师事务所律师王伟华也表示，《云南省女职工劳动保护特别规定》中关于“痛经假”的内容不具有强制性，女员工无权强制要求休假，如果企业内部有相关规章制度或者经医疗妇幼保健机构确诊，可向单位提出，单位应给予1~2天假期。如果单位不批准，职工可首先与单位领导协商，协商不成可向劳动行政部门、工会组织等相关部门进行投诉。

云南省第一人民医院妇科主任医师王清提醒，对轻度痛经，月经期间要做好保暖措施，以免受凉而加重疼痛症状，多喝热水红糖姜汤或热敷腹部，促进局部血液循环，改善子宫痉挛等，缓解月经疼痛。中重度痛经，如果不能耐受，可在医生指导下使用布洛芬、避孕药、黄体酮、阿托品等药物。