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北京协和医院变态反应科主任医师、中国医师协会变态反应医师分会会长尹佳曾遇到患者家长询问,把花粉过敏的孩子送去哪里上学更好?

无论是四月还是柏树花粉,年复一年都将重来,清华园也只是一个缩影。在过敏人群日渐增多的现代社会,如何与城市植被为邻,是我们不得不考虑的问题。

据清华大学2019年的统计数据,清华园春季过敏症发病人数众多,春季过敏症患者多在3月15日至4月15日集中发病,患病就诊率逐年增高,仅2018年3月15日至4月15日,过敏性鼻炎患者到校医院就诊达3500余人次,过敏性结膜炎就诊近4000人次。

打开北京市园林局官网,不少市民致信要求处理圆柏等致敏树种。“请园林局早日处理过敏原雄圆柏,本人及周围朋友深受其害。望重视雄圆柏的处理,早日替换成其他树种。”“请园林局选择不会致敏的树种,特别是不要种圆柏类强过敏,和到处飞毛的。”“我所在的小区有不少柏树,老人孩子天天过敏打喷嚏,能不能申请给树做个绝育或者把树挪走?”

目前,北京的策略包括避免选用易致人体过敏的植物品种进行绿化、当地块内草本过敏原植物出现70cm以上时进行修剪等。在清华园内,校方通过水喷圆柏冲洗花粉、绘制校内柏树地图、邀请医生义诊等措施应对过敏潮。

岳红红分析,原因之一在于高校中几乎都是青年人,而过敏高发人群本就以儿童和青壮年为主,因此发病基数大;其次就是植被,常言“水木清华”,清华校园植被绿化面积大,其中柏树栽种得十分密集,数量甚至超过万棵,而柏树花粉正是北京地区主要致敏花粉之一,这也导致校园中春季花粉症尤为厉害。四月中旬,北京柏树花粉期渐渐结束,岳红红接诊的师生数量也随之下降,这从侧面反映出植被对过敏的影响。

尹佳说:“其实过敏发病率升高不能怪树和草,几十年前同样的环境,没有那么多过敏病人,根本原因是现代人的生活方式改变了。”

“但要注意,你因柏树花粉到其他国内外地区生活五年左右,又会对当地的花粉过敏,症状一样严重。比如日本的柳杉花粉、北美的豚草花粉、欧洲的牧草花粉、地中海地区的橄榄树花粉。”尹佳补充说。

拉斯维加斯成美国刺激者之城今年春天,清华大学第一附属医院变态反应科主任岳红红为清华师生义诊,才发现校园中的过敏问题如此厉害,花粉季一来,学校内一万多棵壮观的柏树,让不少师生咳嗽不止、涕泪横流。

今年春季过敏季期间,岳红红在学校为师生义诊。为了让沟通更充分,她控制了接诊数量。在清华团委特意组建的过敏义诊微信群中,现在有180多人。

尹佳告知,单纯圆柏过敏,可以离开北京,因为北京栽种柏树的密度比国内其他城市都高;如果对梧桐花粉过敏,不要去南京、上海、郑州;如对桦树花粉过敏,国内整个北方地区,乃至欧洲、北美都要警惕,可选择国内南方地区,或澳大利亚、日本、新加坡等地。

不同城市的植被构成也有所差异。如北京地区春季植物花粉易过敏乔木树种主要包括桦树、柏树等,灌木树种主要包括丁香、榛子等。秋季花粉易过敏植物主要以草本为主,包括蒿属、豚草、葎草等。

2021年,北京市园林绿化局曾回应政协委员关于“尽快统筹移植道路隔离带桧柏”的提案称,北京三环内桧柏共有19万株,满足了景观需要,提供了生态效益。它们树龄平均在10年以上,地径在15cm以上,移植成活率仅为20%-30%,且移植成本较高,单株移植价格在3000元左右,因而从规范要求、景观需要、生态价值、成本分析等多方面考虑,隔离带内的桧柏应得到保护。

《北京市主要林木目录》也因此经历修订。2019年该目录公示后,因目录中刺柏属(含圆柏属)花粉致敏性问题引起关注,之后园林局进行了多次调研、座谈,于两年后最终确定替换一部分植物,包括将刺柏属(含圆柏属)Juniperus Linn.(含Sabina Mill.)替换为白鹃梅属Exochorda,将太平花Philadelphus pekinensis Rupr.替换为山梅花属Philadelphus等。

在北方,春季的树木、秋季的杂草更能引发过敏。这些植物的花粉,往往经自然风而非虫媒传播,花期长、花粉量大、质量轻,一些花粉的飘散水平距离能达数十甚至上百公里,垂直方向可达上万米的高空。


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