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2024年10月,国务院办公厅印发《关于加快完善生育支持政策体系推动建设生育友好型社会的若干措施》,从强化生育服务支持,加强育幼服务体系建设,强化教育、住房、就业等支持措施,营造生育友好社会氛围4个方面出台政策,确保育龄人群“怀得上”“孕得优”“生得好”“养得起”。

《若干措施》包括做好青年婚恋服务、鼓励适龄青年结婚、加强妇幼健康服务、推进“出生一件事”联办、落实生育休假制度、建立生育补贴制度、发展普惠托育服务、强化教育支持保障、加强住房保障9个方面。

10月30日出版的《吕梁日报》刊发了包括《关于完善生育支持政策体系建设生育友好型社会的若干措施》(以下简称“《若干措施》”)在内的上述三个改革文件。

九、加强住房保障。有效扩大保障性住房供给,根据养育未成年子女负担情况实施差异化租赁和购买房屋的优惠政策,对符合住房保障条件的二、三孩家庭,优先配租,在户型选择等方面给予照顾。对符合政策生育二、三孩的家庭,公积金贷款额度提高到100万元。引导支持商业银行提供优惠购房商业贷款。(牵头单位:市住建局;配合单位:市住房公积金管理中心)

一、做好青年婚恋服务。创建“青春吕梁”青年服务综合云平台,建立“未婚适龄、大龄青年数据库”,常态化组织相亲联谊活动,通过“线上”“线下”开展针对性、个性化婚恋服务。积极引导青年树立正确的婚恋观、生育观、家庭观。(牵头单位:团市委;配合单位:市总工会、市妇联)

吕梁位于山西省中部西侧,东部紧邻太原市、晋中市,西隔黄河与陕北相望,南部、北部分别与临汾市、忻州市接壤。国土面积2.1万平方公里,占全省国土面积的13.5%,现辖1区(离石)2市(孝义、汾阳)10县(交城、文水、交口、石楼、中阳、柳林、方山、岚县、兴县、临县)。

其中,在“鼓励适龄青年结婚”方面,《若干措施》提出:2025年1月1日起,在吕梁市登记结婚(双方均为初次登记)且女方年龄在35周岁及以下的夫妇,给予1500元的奖励,由结婚双方在婚姻登记窗口领取。

统计公报显示,2023年末吕梁全市常住人口334.65万人,比上年末减少2.4万人。其中,城镇常住人口187.74万人,占常住人口比重为56.1%,比上年末提高1.2个百分点。全年全市出生人口2.22万人,出生率为6.6‰;死亡人口2.54万人,死亡率为7.55‰;自然增长率为-0.94‰。

三、加强妇幼健康服务。推进市县两级妇幼保健机构标准化建设和规范化管理,市级妇幼保健院达到三级标准,辖区人口30万以上的县级妇幼保健机构达到二级标准,辖区人口30万以下的县级妇幼保健机构应开设门诊。乡镇(街道)卫生院和社区卫生服务机构应配备妇幼保健专业技术人员。加强对村医的基本公共卫生服务能力培训,做好妇幼公共卫生服务工作。加强市、县级综合医院儿科建设,加强妇产科医生、儿科医生、助产士、妇幼保健人员等人才培养。做好出生缺陷防治工作,扩大产前筛查和诊断、新生儿疾病筛查的覆盖面,完善筛查、诊断、基本医疗和康复救助机制。(牵头单位:市卫健委;配合单位:市疾控中心)

八、强化教育支持保障。对2025年1月1日后符合政策出生的二、三孩,免除二孩上我市公办幼儿园和高中的学费,免除三孩上我市公办托育机构、幼儿园和高中的学费。对符合政策生育二、三孩家庭子女,根据家庭意愿,协调支持符合入学条件的同一家庭不同年龄段子女在同一学校入学。大力发展公办和普惠性幼儿园,推进城镇小区配套幼儿园建设,优先保障三孩入公办和普惠性幼儿园。(牵头单位:市教育局;配合单位:市住建局、市发展改革委、市财政局、市卫健委)

近年来,随着经济社会发展和人口年龄结构变化,我国总体上已由人口增量发展转向减量发展阶段,人口发展呈现少子化、老龄化、区域人口增减分化等明显的趋势性特征,推进中国式现代化面临新的人口环境和条件。

二、鼓励适龄青年结婚。2025年1月1日起,在我市登记结婚(双方均为初次登记)且女方年龄在35周岁及以下的夫妇,给予1500元的奖励,由结婚双方在婚姻登记窗口领取。(牵头单位:市民政局;配合单位:市卫健委、市财政局)

而在“建立生育补贴制度”方面,《若干措施》明确:2025年1月1日起,对符合政策生育一、二、三孩且新生儿户籍登记在吕梁的家庭,分别补贴2000元、5000元、8000元,在户籍登记窗口领取;从生产后次年起,对符合政策生育二、三孩的家庭成员(包括夫妇双方及孩子)5年内参加城乡居民基本医疗保险个人缴费部分,分别给予30%、50%的补贴。

四、推进“出生一件事”联办。实现出生医学证明、儿童预防接种、户口登记、医保参保、社保卡申领等“出生一件事”联办。(牵头单位:市行政审批局;配合单位:市卫健委、市公安局、市医保局、市疾控中心)

六、建立生育补贴制度。2025年1月1日起,对符合政策生育一、二、三孩且新生儿户籍登记在吕梁的家庭,分别补贴2000元、5000元、8000元,在户籍登记窗口领取;从生产后次年起,对符合政策生育二、三孩的家庭成员(包括夫妇双方及孩子)5年内参加城乡居民基本医疗保险个人缴费部分,分别给予30%、50%的补贴。(牵头单位:市卫健委;配合单位:市医保局、市财政局、市公安局)

五、落实生育休假制度。严格落实婚假、产假、护理假、育儿假、哺乳假等制度。符合政策规定生育的,女方享受国家规定98日和省奖励延长60日产假,男方享受护理假15日。在婚假、产假、护理假、育儿假期间,享受与在岗人员同等待遇。对不落实相关规定的单位和企业,由县级以上人民政府人力资源社会保障行政部门责令整改。(牵头单位:市人社局;配合单位:市总工会、市妇联)

酷体育app下载据《吕梁日报》报道,10月11日召开的中共吕梁市委五届八次全体会议,深入贯彻落实党的二十届三中全会精神和山西省委十二届八次全会精神,审议通过《中共吕梁市委关于深入学习贯彻党的二十届三中全会精神 进一步全面深化改革的实施意见》,擘画了吕梁进一步全面深化改革的蓝图,并审议通过了《关于促进民营经济高质量发展的若干措施》《关于完善生育支持政策体系建设生育友好型社会的若干措施》《关于强化市12345政务服务便民热线平台功能的若干规定》。

七、发展普惠托育服务。办好公办托育服务机构,建成兼有指导功能和示范性质的市级托育综合服务中心,各县市区提高公办普惠托育质效。支持社区嵌入式托育、用人单位办托和家庭托育点发展。贯彻落实省卫健委、省发展改革委、省教育厅等11部门联合印发的《关于促进托育服务高质量发展的若干措施》(晋卫人口发〔2024〕3号),被评为市级示范托育机构的,市财政奖励5万元;被评为县级示范托育机构的,县级财政奖励3万元。开展婴幼儿照护服务职业技能培训,鼓励有条件的大中专院校开设婴幼儿照护服务相关专业或在学前教育中增加婴幼儿服务内容。对依法开办的托育机构,用电、用水、用气、用热等执行居民生活类价格政策。支持有条件的幼儿园利用现有资源开设托班,新建幼儿园按有关标准设置适当比例的幼儿托班。到2027年,各县市区开设托班的城区幼儿园占比不低于60%,新建幼儿园设置托班要占到80%。(牵头单位:市卫健委;配合单位:市教育局、市发展改革委)

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澎湃新闻(www.thepaper.cn)注意到,这也是短短三周内,东方理工又一科研团队在《Nature》杂志上发表最新科研成果。

作为享有国际盛誉的综合性科学期刊,《Nature》杂志拥有着极高的引用率和录用难度。在该期刊上发表论文,是对科学家研究成果的最高认可之一,代表着该成果具有极高的创新性和重要性。

消息称,《Nature》也同期以“应力可以使节能储存器件成为可能(Strain could enable energy-saving memories)”为题,介绍了这项研究成果。该研究为未来电子器件的超小型化、高性能化开辟了新方向,实现了基础研究与应用相结合的重大突破。

公开资料显示,魏苏淮1981年于复旦大学获物理学学士学位,后通过中美物理联合招生(CUSPEA)赴美国留学,1985年于美国威廉玛丽学院(College of William and Mary)获理学博士学位。他曾在美国国家可再生能源实验室(NREL)等处工作,担任过理论研究室主任、国家实验室Fellow等职。

酷体育app下载据宁波东方理工大学(暂名)(以下简称“东方理工”)方面消息,10月30日,东方理工理学部物理学院院长、讲席教授魏苏淮,联合中国科学院半导体研究所骆军委研究员、邓惠雄研究员研究组,以“通过降低原子化学键强度诱导的光学声子软化避免退极化效应(Softening of the optical phonon by reduced interatomic bonding strength without depolarization)”为题的论文,发表在《Nature》杂志。

宁波东方理工大学(暂名)位于浙江省宁波市,是一所由社会力量举办、国家重点支持、省市共同建设,致力于打造一所小而精、高起点、高水平、国际化的新型研究型大学。目前,东方理工校长由中科院院士、南方科技大学原校长陈十一担任。

稍早前的10月14日,东方理工工学部助理教授韩兵与北京大学、北京航空航天大学、英国牛津大学、英国剑桥大学等国内外合作者在《Nature》杂志上发表了题为《高密勒指数晶面的相干生长提升钙钛矿太阳能电池性能》(Coherent growth of high-Miller-index facets enhances perovskite solar cells)的研究性论文。

文章分析了稳定的环境温度对微米级钙钛矿厚膜中高密勒指数晶面择优取向的直接作用,并通过环境温度精细调控实现了高质量微米级钙钛矿厚膜的可控制备,最终显著提升了不同活性面积的反式钙钛矿太阳能电池的综合光伏性能。该研究中,韩兵团队通过超低剂量冷冻电镜技术直接获取钙钛矿晶面的原子相,为深入理解环境温度与晶体质量内在关联性提供了重要支撑。

值得一提的是,上述新近在《Nature》杂志发文的魏苏淮,是于今年6月加盟东方理工,担任该校理学部物理学院院长、讲席教授。

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进博会一直在见证全球医疗科技的进步和创新。今年进博会,作为植入式心脏起搏器首创者的雅培公司将推出全球首款真正实现同步的双腔无线起搏器,为心动过缓或心律异常的患者带来全新治疗方案。

酷体育app下载为了这场一年一聚、永不落幕的盛会,新老朋友们正带着新产品、新技术和新服务赶赴进博,共同点亮这个交流、合作、共享的“东方舞台”。

据雅培心脏节律管理业务大中华区总经理张焱介绍,该项首发展品叫做“AVEIR DR双腔植入式无导线心脏起搏器”,由两个设备组成,每个设备的大小比一节七号电池还小,大约是传统起搏器的十分之一,经微创手术分别植入右心房和右心室,电池预计寿命可达12年。

值得一提的是,AVEIR DR双腔植入式无导线心脏起搏器还具备专用的输送和回收导管,在必要时(疾病变化)或者电池耗竭需要更换时,可随时取出设备,灵活满足患者不同阶段的治疗需求,实现患者利益的最大化。

来自江苏南通的朱先生就是一位年仅36岁的缓慢性心律失常患者。18年前,他接受了传统单腔起搏器手术的治疗。朱先生说,自己身上传统单腔起搏器的导线、囊袋是埋藏于左侧胸口皮下的,不但影响活动,睡觉时如果左侧卧睡会有异物感,也容易产生导线磨损,看上去也不美观,游泳健身时别人在秀肌肉,自己则会产生自卑感,有点羞于在公共场合暴露自己的“隐私”。

今年的“四叶草”将迎来哪些亮眼展品?澎湃新闻推出“进博Show”系列报道,剧透全球好物,见证开放中国。本期关注全球首款真正实现同步的双腔无线起搏器。

让朱先生重新找回自信,其实要感谢进博会的溢出效应。雅培的AVEIRTM VR单腔植入式无导线心脏起搏器是第五届进博会的“首秀”展品,自2022年起通过“进博之门”开启“中国之旅”,于今年在中国成功获批上市并完成首批植入手术,朱先生即为首批植入患者之一。第七届进博会将要首发的AVEIR DR双腔植入式无导线心脏起搏器,则是最新一代产品,可以通过雅培特有的i2i通讯技术,实现右心房和右心室两个植入设备间的互联通信,满足不同起搏适应症患者的需求。

例如,一个起搏器可能会向另一个起搏器发送“我刚起搏”或“我正在感知,我们需要为锻炼加快心率”等信息。这种通信的速度非常快,可在几毫秒内完成,这对于保持心脏腔室之间的同步至关重要。该系统通过在心脏双腔的两个无导线起搏器之间提供“节拍对节拍”的通信,实现起搏技术的一大飞跃。这项技术的核心在于使用高频脉冲,通过体内血液的自然导电特性,实现起搏器之间的信息传递。而且相比传统的感应、射频或蓝牙通信,它在能量效率上更为高效,有助于保持起搏器的电池寿命。临床观察发现,这种房室同步不受患者体位的影响,在多种姿势和步态(包括坐姿、仰卧、左侧卧位、右侧卧位、站立、正常行走和快速行走)下观察到的平均同步性超过95%。

张焱介绍说,与传统起搏器不同,无导线起搏器通过微创、基于导管的手术直接进入心脏,消除了在皮肤下使用心脏导线和脉冲发生器的需求,无须手术切口制作囊袋和植入导线,避免了起搏器囊袋的破溃和感染以及起搏导线磨损、断裂和脱位的风险,显著减少了手术创伤和恢复时间,不影响患者肢体活动及美观,患者甚至感觉不到起搏器的存在。

今年,这台“老伙计”已经到了更换的年限,在医生的建议下,朱先生换上了“进博宝宝”——雅培AVEIR VR单腔植入式无导线心脏起搏器。“换上新的起搏器后,现在从外观看,几乎看不见伤疤和切口,也看不到冗杂的囊袋和导线,我可以自在活动,心理压力小了,人也变得自信了,我切身体会到科技让我生活得更健康、更美好。”朱先生感慨不已。

有别于传统的无线传输、蓝牙传输等,雅培独创的i2i通讯技术(植入物到植入物通信技术)允许两个无导线起搏器在心脏的不同腔室之间进行通信和同步工作。一个设备对右心室起搏 ,另一个设备对右心房起搏,将电脉冲直接传递到心肌,以恢复正常的心律。由于两个设备相互独立,因此医生可以根据患者情况,从单腔治疗升级到双腔治疗。

缓慢性心律失常是一类常见的心血管疾病,对于严重的缓慢性心律失常或心动过缓,植入心脏起搏器是重要的治疗方法,具有药物无法替代的临床价值。近年来,随着人口老龄化的加剧和人们生活方式的转变,中国心脏起搏器临床应用植入量明显增加,2023年我国心脏起搏器植入138622例,较2022年增长26%。除了老年患者外,年轻人群也会因为病理性因素等导致心动过缓,严重者也需要安装心脏起搏器。

FAQ

不过,从社区医院角度来看,运营成本是不能忽视的。“假如只看经济效益,一晚上三五十个病人,夜门诊对医院来说肯定是亏本的。”一名社区卫生服务中心主任伸手给记者算了一笔账:晚上医院至少要配置一名医生、一名挂号收费员、一名药房人员,结合实际,可能还有专科医生、检验科人员等;此外,医院的安保、水电等运维费用也随着运营时间延长而增加。

厨师很辛苦,高聚说,夏天最难熬。2024年是上海最热的一个夏天,也是高聚“最痛苦”的一个夏天。“你想想,站在外面都热,别说站在厨房了。油锅、水锅都在抬高温度,那种感觉只有厨子知道。”高聚虽然在“吐槽”,笑声却很爽朗。

新虹社区卫生服务中心副主任张渊敏称,2023年6月启动晚门诊后,一开始人不多,每晚只有八九个人,到了2024年就诊人次明显提升,单日最高可达83人次。晚门诊的服务人群,60岁以上人群占比约60%,18岁至60岁人群约占38%,还有约2%是18岁以下儿童青少年。

现在老华的顾虑已经打消了。2023年6月起,上海闵行14个街镇的社区卫生服务中心全部开启夜门诊(该区亦称“晚门诊”),有的开在中心本部,有的开在中心下设的服务站,周一至周五开诊至晚上9点。老华吃过晚饭,常常散步到夜门诊开药。

华漕镇有十几所中小学、幼儿园,每年社区医生定期下到学校为学生筛查视力,如发现有视力不良风险学生,会按近视防控流程开具复诊单,建议转诊至上级医院进一步检查。在原先的学生视力筛查工作中,不少家长反馈孩子被筛查出近视后,在复诊过程中存在诸多不便,频繁奔波于各大医院眼病专科,不仅耗时费力,号源也得不到保障。最后不了了之,耽误孩子。

以社区医院开展的家庭医生服务为例,2023年4月,上海市卫生健康委主任闻大翔曾对媒体介绍,目前全市常住人口家庭医生签约率在37%左右,签约人群结构上仍有差异,65岁以上老人签约率近90%,许多上班族、年轻人对家庭医生签约服务仍缺乏全面了解。

闵行区卫健委相关负责人说,闵行区14家社区夜门诊全覆盖运行几个月后,卫生健康部门做了一次调研,了解到居民反响不错,解决了便利性问题。但同时,一些居民提出建议,希望获得更有针对性、多元化的健康服务。

近两年来,上海的社区卫生服务中心诊疗总人亦出现了明显的增长:2022年上海社区卫生服务中心诊疗总人次达5653.27万人次,而在2023年,上海社区卫生服务中心诊疗总人次达7271.92万人次,短短一年间增长了近2000万人次。

”从数据上看,他们更喜欢成群结队来,一个晚上有时二三十人办证,有时只有零星几个,”张渊敏说,周二、周四增开从业人员体检晚门诊后,确实解决了不少人的需求。 

傍晚6时许,进出莘谭社区卫生服务站的居民很多,大部分是中老年人,他们免费挂号(挂号费进医保),去诊室咨询熟识的医生,然后到药房拿药,轻车熟路。这些就诊人群中,不少患有高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病,需要长期随访用药。

莘庄镇是上海的西南门户、九大城市副中心之一,购物中心和居民区纵横交错。8月的一个周一,天色近晚,空气中热烘烘的气流开始消散,莘谭路上人来人往,吃过晚饭的居民出门散步,63岁的老华慢悠悠地走到莘谭社区卫生服务站。

10月11日,周五晚上7点多,上海华漕镇的夜生活开始了,纪翟路两侧灯火闪烁,小餐馆里充满烟火气。这是是闵行区最北部的人口大镇,2023年数据显示,华漕镇实有人口达18.6万人,其中来沪人员占比近70%。成人多,孩子也多,儿童青少年近视防控需求凸显。

这天,沈女士因为肩颈疼痛,下班后过来治疗。“你可能想象不到,这些项目我都来尝试体验过,既当作治疗,也有好奇心的驱使。”在她看来,按摩等部分理疗能够放松身心。做一次针灸加拔罐大约四十分钟,费用五六十元,全进医保。沈女士说,外面按摩她也试过,一次两百元左右,效果并没有更好。

同年8月,国家卫健委办公厅印发《基层卫生健康便民惠民服务举措》,提出“延长城市社区门诊服务时间”。具体为,在无急诊服务且诊疗量较大的城市社区卫生服务中心实行工作日门诊延时服务1至3小时,或酌情在节假日、周六周日等增加门诊服务时间,方便社区居民尤其是上班、上学等人群在家门口就近获得基本医疗、慢病配药、健康咨询等服务。

2024年8月至10月,澎湃新闻记者持续走访上海闵行区莘庄镇、颛桥镇、新虹街道、华漕镇、浦江镇等街镇的社区卫生服务中心,往返主城与市郊之间,探究社区夜门诊与居民的互动、特色乃至运营挑战。 

2023年10月,上海闵行启动2.0版夜门诊,14家社区结合自身能力和居民需求,在全科服务之外,分别打造不同的特色门诊。例如,颛桥社区探索儿科服务,华漕社区开展儿童视力防治等。

“唯一的一名年轻人是个30岁男性,主诉便秘,专门下班后来配药的,开了几盒开塞露。”胡月说。根据她的观察,自从夜门诊开设后,晚上配药的“上班族”有所增加。

提出延长城市社区门诊服务时间不久后,2023年9月,国家卫健委把一场新闻发布会设在最基层的广州市海珠区沙园街社区卫生服务中心。会上,国家卫健委基层司副司长、一级巡视员诸宏明在回答记者关于“各地落实情况”的提问时,点名了两个城市,一是上海,一是深圳。

对此,多名社区医院负责人均向记者表示,对公立医院而言,经济效益永远是其次的,医院最看重的是公益性,追求的是社会效益最大化。“如果从这个角度看,夜门诊的非常有意义。”其中一位负责人说。

走访中,许多医生告诉记者,对医生个人来说,夜门诊增加了工作量,但还在可承受范围,医院也有相应的津贴补助。莘庄社区卫生服务中心中医科科长王啸曦负责“莘夜诊”中医科排班职责,他表示,医生压力倒还好,虽然确实会牺牲部分下班时间,但医生这份职业也是讲奉献精神的。另外,夜门诊有专门绩效,月底工作量会单独列出来。

为此,华漕社区卫生服务中心打造了一个以“筛-转-服”一体化管理的近视防控门诊。华漕社区卫生服务中心副主任刘帅说,医院下了很大决心,让两名眼科医生脱产进入上级医院视光门诊进修半年。2023年10月起,华漕社区近视防控MDT(多学科)门诊正式启动,社区医生在学校初筛后,孩子近视可以先就近转至社区医院复诊,然后再分流。

“好像稍微一上年纪,浑身哪里都容易不舒服。”李女士“奔四”的年纪,最近犯了肩膀疼,听别人说社区有夜门诊,今年十月上旬,她第一次来到这里,第一次做针灸理疗,“没想到效果很好”。

一些动态调整和探索仍在进行。随着上海天气转冷,近期浦江社区卫生服务中心夜门诊在保留西医全科夜门诊基础上,10月21日起中医科夜门诊暂停。“根据季节调整,天气凉了中医科病人就少了。”该院相关负责人说。而在颛桥社区卫生服务中心,随着11月后儿童呼吸道疾病高发,就会增加夜门诊人手,特别是儿科、检验科等人员。

138元,十几分钟,检查都做完了。医生为高聚做了内科检查、抽血化验、胸部X线透视等,以排除他没有皮肤病、传染病等疾病。如无意外,一周后高聚在手机“随申办”上就能查到新健康证,打印出来交给雇主。

“我们看到办健康证的人群很多,他们白天忙,有时会错过门诊时间,根据前期排摸,去年10月我们增设了从业人员体检的晚门诊,很受欢迎。”新虹社区卫生服务中心副主任张渊敏说,新虹社区卫生服务中心在原本每个工作日下午办理健康证的基础上,从2023年10月开始,在周二、周四晚上增加了从业人员体检的晚门诊。

闵行区卫健委相关负责人告诉记者,早在2019年,闵行区社区卫生服务中心开始全覆盖开展“晚上延一延”。2023年5月,闵行区先在4家社区卫生服务中心试点夜门诊服务至晚上9点,同年6月全区14家社区医院实现夜门诊全覆盖。

五六年前老华查出高血压,这几年每天服药,血压控制得不错,但经常要配药。他住在莘松一村,走到莘谭社区卫生站只要5分钟。虽然距离近,两年前的夏天老华因为出门配药中暑,在家躺了好几天。从那以后,老华就有点后怕,只要天气热,他就得等孩子有空再帮他配药。

夜门诊晚门诊服务也增加了医患间的信任。莘谭社区卫生服务站站长、中医科医生陆勤说,老居民对社区医院很依赖。有一位患有冠心病的阿姨,2023年从莘庄搬家去马桥镇后,还常常坐着公交车回到莘庄配药。“她只认熟悉的医生,这里让她感到亲切,更放心。”有时阿姨赶不上白天的门诊,夜门诊就能帮她。陆勤说,这样的居民不止一位,这种彼此间的信任,让她感受到了职业荣誉感。

社区夜门诊,核心目标则是解决社区居民晚间在家门口就医需求,本质上是门诊,和急诊不同。二三级医院急诊24小时开放,急诊是处理急症的地方,很多非急病是不看也没法看的,这条通道要留给最需要的人。

其二,社区医院通过转诊平台,将真性近视、近视进展速度快、风险大的儿童直接转诊至上级。在上海,全市248家社区卫生服务中心均已上线“市级分级诊疗平台”,通过这一平台,社区能为居民预约到36家市级医院和116家区属医院的门诊号源。

另一位妈妈带着读二年级的儿子过来。她说,9月开学后学校组织做了一次视力筛查,她收到短信,提示孩子有近视风险,需要复查。“去年说要去一家私立医院复查,我们没去,今年短信上说这边(社区医院)也能查,我家就在旁边,就抽空带孩子来检查看看。”

和莘庄比起来,闵行区最南端的浦江镇位置遥远,往返一趟市区要两三小时。天色暗下来,马路上行人渐少,沿着江文路,浦江社区卫生服务中心门诊大楼的灯光愈发明亮。

2023年5月起,包括闵行区在内,上海多区的社区卫生服务中心依据辖区居民需求和资源供给能力,开始延长门诊服务时间。目前,上海闵行、嘉定、宝山已实现社区卫生服务中心“夜门诊”全覆盖。

10月11日晚上7点多,华漕社区卫生服务中心二楼有不少家长和学生。“他们这一代(孩子)喜欢玩手机,管不住的。”陈女士带着读四年级的双胞胎儿子前来,她说最近半年一直在社区复诊、矫正,所幸孩子的近视没有再发展。

根据这家社区医院统计,2023年10月社区近视防控门诊启动来,同年12月根据家长需求在每周五晚上增开近视防控夜门诊,截至2024年8月,已完成1300多人次近视防控检查,其中夜门诊约400人次,基本满足了辖区家长和儿童需求。

在记者的走访中,一日傍晚7时,一口河南普通话的高聚走进新虹社区卫生服务中心。高聚是洛阳人,他说以前自己干小饭店,后来经营不善关门了,2023年来上海打工。他先在虹桥商务区一家企业食堂当主厨,2024年跳槽到附近一家社区食堂,还是主厨。

莘谭社区卫生服务站一楼的全科医生胡月告诉记者,下午5点到7点是夜门诊的高峰时段,很多人刚下班,除了老人配药、中医理疗,呼吸道、消化道疾病患者也不少,偶尔也有年轻人和中小学生。当天下午5点至6点,一小时她接诊了12名患者,其中有一名年轻人。

2024年8月至10月,澎湃新闻记者多次在虹桥商务区走访,这里商务楼宇集中、餐厅量大面广,随处可见500强企业的中国总部、华东总部,同时也生活工作着大量外卖小哥、公共场所服务人员、厨师、咖啡师等人群——他们有一个共同需求,每年一次健康检查,取得健康证明方可上岗工作。

和经常去社区医院的老年人相比,年轻人似乎处在另一个“平行时空”。他们较少去医院,感冒发烧等常见病,索性在互联网平台买点药送到家。一些年轻人更偏爱大型综合医院,“一次到位”。

马应忠写到,其在调研中了解到,新虹街道地处虹桥商务区核心区域,辖区居民以“上班族”居多,为精准对接这一人群需求,便增设了从业人员健康证办理服务。

“如何把‘晚门诊’延时服务这件好事办得更好,有效满足不同群体的就医需求?”闵行区卫健党工委委员、副主任马应忠在自己的调研手记中,复盘了晚门诊“拓展功能”的一次特别尝试。

“日积月累的老毛病,最严重的时候走路要头晕的。”老张说,颈椎疼痛让他晚上睡不好,几年前,他开始在社区医院尝试理疗。老张害怕针灸,医生就为他做中医定向透药,刺激局部的穴位,促进血液循环,颈部疼痛、僵硬、头晕等症状得到了缓解。 

在人民城市理念提出五周年之际,澎湃新闻推出“家在上海”特别策划,记录这座城市正在发生的故事。本篇走近为居民留灯的“夜门诊”。

“如果居民自己挂号,很可能预约慢、挂号慢、就诊慢,甚至挂不上心仪的专家号。我们可以通过市转诊平台,帮居民优先挂号。”刘帅说,专病医师会结合自己的专业知识,根据家长的选择和需求,有针对性地将患儿转诊至复旦大学附属儿科医院、上海市五官科医院等三甲医院。

这天晚上,她一套针灸和拔罐做完,又进行了理疗。像这样的治疗她已在这做了十几次,“在社区医院看病就跟VIP一样,人不多,医生有耐心。”在康阿姨看来,“社区医院吧,就是老年人社区生活必不可少的一部分。

诸宏明说,上海市社区卫生服务中心在工作日的11点半至下午1点半提供午间门诊,实现“中午连一连”;部分社区卫生服务中心提供工作日晚间门诊服务,实现了“晚间延一延”。广东省深圳市要求至少200家社康机构开放门诊延时服务(也就是夜诊)至晚上9点。目前已有800多家社康机构开放夜诊服务,平均延时服务2小时,夜诊服务占社康总诊疗人次的近20%。

老华配完药,莘松四村的康阿姨走进来。她去年刚退休,近期频繁头晕,去三级医院做了核磁共振,诊断出双侧脑动脉缺血,颈椎、腰椎突出,“开了一大堆药”。她说相对社区医院,大医院排队长一些,她就到莘谭社区卫生站做针灸、艾灸、拔罐等康复理疗,经常晚上过来。

酷体育app下载 是奔赴未来的青年遇见理想热土,是漫步夕阳的老者背靠“家味儿”社区,是老城厢的老邻居一同搬入新居,是万家灯火中每一个普通而又特别的一天。

大型城市的街镇普遍设有社区卫生服务中心(或升级为社区医院)。但长期以来它仿佛处在一个“平行时空”:一面是满足中老年人大量的配药及慢病管理需求,一面是年轻人对它概念模糊。社区夜门诊的铺设,会带来什么变化?

莘谭社区卫生服务站,进门就是挂号收费和药房的窗口。晚上人多时偶尔会排起队,几乎都是中老年人。队伍中一名二三十岁的青年男子很显眼。记者看到,他从一楼的西医全科诊室出来,缴费后排队等候拿药。小伙子戴着眼镜,背黑色双肩包。

33岁的沈女士,是浦江社区卫生服务中心的“熟人”。她就在浦江镇工作,几年前配药来过这里,加上家庭医生的微信,了解到有不少服务项目,比如耳穴、针灸、拔罐等。

莘谭社区卫生站附近有莘松一村、二村等社区,老年居民多。记者看到,晚上一楼的西医全科、药房,二楼的中医科都在运转,居民几乎没有间断。但诊室外不用久候,通常10分钟内就能轮到。每天,这里的夜门诊中医科服务十余人次,西医全科二十多人次。

记者从闵行区卫健委了解到,根据近一年多来的统计数据,社区夜门诊就医需求大多聚焦于慢病配药和中医药服务,中老年人居多,涉及的健康问题包括高血压、糖尿病、冠心病、呼吸道疾病、脑卒中、高脂血症、骨关节炎等。2023年5月至2024年7月,闵行社区夜门诊就诊总人次10.95万,其中2024年1月至7月就诊总人次达6.29万。

澎湃新闻注意到,这几年从国家到地方,均在着力提升基层医疗卫生服务能力,努力把患者留在基层,推动分级诊疗落地见效。2023年10月,上海市卫健委按照国家卫健委办公厅发文,制定了《上海市基层卫生健康便民惠民服务举措》,明确了专家号源下沉、上级医院医生下沉、强化家庭医生与签约居民联系、做好社区卫生延时服务的等具体要求。

在这个“平行时空”里,更多的中青年已开始感受到便利。在工作繁忙的城市,“上班族”往往面对着没办法请假、没时间看病的困境。社区夜门的诊开设,让他们多了一种选择。

2023年7月,人民网的一篇评论文章提出,夜间门诊的开设体现了以患者为中心的服务导向,是对医院医疗资源的进一步整合和优化,一举多得。但作为一项系统工程,夜间门诊涉及医院工作安排的整体调整、医护人员工作时间的延长、医疗机构运营成本的增加。

上海是最早探索社区夜门诊的城市之一,闵行区已实现社区夜门诊(该区亦称“晚门诊”)全覆盖。闵行区位于上海地理版图中心,辖区既有浦西又有浦东。根据七普数据,闵行区常住人口约265万,在全市16个区中仅次于浦东新区,这里既有高楼林立,也有城乡融合,有人称之为“郊区里的市区、市区里的郊区”。汇聚了“多重上海”的闵行,成为了观察超大城市生活的典型样本。

记者在莘谭社区卫生服务站附近随机采访了六七名青年人,均称没有社区卫生服务中心就诊经历。“90后”程先生是莘庄当地居民,从国外留学回沪不久。他 “脑子里完全没有(社区医院)这个概念”,小时候家长带他去复旦大学附属儿科医院,长大后常去闵行区中心医院,都是三级医院,他对社区医院“真的一点都不了解,不知道能看什么病”。

这项探索有两个好处。其一,社区医院通过检查学生的视力、屈光度、眼轴、角膜和眼底等,将视力不良儿童分为假性近视和真性近视,假性近视孩子可留在社区定期观察和复诊,社区有能力提供服务,这对家长和孩子带来便利。

2023年8月,国家卫健委办公厅印发《基层卫生健康便民惠民服务举措》,其中要求“延长城市社区门诊服务时间”,在无急诊服务且诊疗量较大的城市社区卫生服务中心实行工作日门诊延时服务1-3小时。北京、上海、广州、深圳等多地纷纷开设社区“夜门诊”,方便居民在家门口夜间就医。

应该说,夜门诊并非新事。2020年澎湃新闻曾关注报道上海各级医疗机构延时门诊、周末门诊。近年来,寒暑假或季节性就医高峰期,夜门诊也时常见诸报端。不过,在基层社区卫生服务中心系统性地开展夜门诊,是2023年才开始的。

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