此外,随着我国进入老龄社会,“养老”成为社会和民众普遍关注的问题。然而,中老年人长期形成的既有观念难以改变,比如我们观察到,在免疫预防方面,年龄越大,疫苗犹豫的比例越高。如何帮助中老年人更好理解常见感染性疾病的预防手段、养成“健康养老”的理念十分必要。
新万博《健康中国2030规划纲要》提出,动员全社会落实“预防为主”方针,立足全人群和全生命周期两个着力点,推进提高全民健康水平。其中,健康老龄化、妇女健康是实现健康中国战略目标的重要组成部分。包括老人和妇女在内的成人,因机体退行性变化、免疫减弱和慢性病等,对部分常见疾病的抵御能力较弱,疾病负担较重。而疫苗接种恰恰是最具成本效益的、能有效降低患病风险的预防方式之一。
“如何贯彻健康中国所倡导的‘预防先行,主动健康’理念,提高公众对成人疫苗的正确认知、积极了解、主动接种,是社会各界需要共同思考的议题。”人民健康副总经理赵娟介绍, 为助力健康中国行动,提升公众对成人疫苗的正确认知,人民健康发起“健康之盾-成人疫苗接种认知和行为年度科普行动”,充分发挥媒体平台作用,集聚“学-医-产-媒”资源,以持续推进成人疫苗健康知识普及工作,加强社会对成人常见疫苗可预防疾病的重视,形成全民共同参与的良好氛围。
随着疫苗技术的发展和疫苗产品组合的持续创新,疫苗接种的保护效果、安全性和可及性得到了显著提升,这离不开疫苗企业在其中的持续投入。而在加强公众对疫苗保护、安全性、可及性的正确认知,促进提升全社会成人疫苗预防接种意识等方面,企业亦扮演着不可或缺的角色。
行动中包含的《成人疫苗接种认知和行为调研》由澎湃新闻主导发起,据澎湃新闻副总裁黄武锋介绍,调研将围绕成人疫苗认知的重要性、成人疫苗接种的经济性和成人疫苗的可及性三大板块展开,通过对特定人群进行问卷调研,分析调研人群背景、所在城市情况、疫苗普及情况等信息,以深度剖析成人疫苗接种行为背后的主观认知和客观因素,为制定有针对性的科普策略提供可靠依据。
“应该加强公众对HPV疫苗的科学认知,呼吁适龄女性正确认识到HPV疫苗的选择不应以价数为单一评判标准,要关注疫苗对于宫颈癌的整体防癌效果。根据疫苗可及性、防癌效果和自身情况灵活选择并尽早接种HPV疫苗。同时,成年女性在接种HPV疫苗后仍要定期进行宫颈癌筛查,HPV疫苗+宫颈癌筛查‘双管齐下’才是最佳的宫颈癌防控策略。”毕蕙说。
作为全球领先的疫苗企业代表,葛兰素史克(GSK)副总裁、中国疫苗业务负责人冯碧霞表示,葛兰素史克(GSK)疫苗始终秉持“立足中国、携手中国、服务中国”的初心,引进了包括国内首个重组带状疱疹疫苗、HPV疫苗在内的一系列创新疫苗,未来也将继续发挥在疫苗领域的优势和专长,积极推进带状疱疹疫苗在中国18+风险增加人群的适应证拓展,加快全球首款用于60岁及以上老年人的呼吸道合胞病毒疫苗引进,以及MAPS-24价肺炎球菌疫苗等一系列全球创新疫苗在中国的获批上市,不断扩大疫苗产品组合,为中国家庭带来全生命周期健康守护方案。
肺炎、流感、带状疱疹等是中老年人的常见感染性疾病,其中带状疱疹是中老年人常见的感染性疾病之一。清华大学第一附属医院预防保健科主任刘兆秋表示,对于老年人,尤其是老年慢病患者来说,科学合理的疫苗接种计划可通过预防感染降低慢性疾病管理负担,减少并发症导致不良结局的风险,从而改善患者生活质量。许多慢性病防治相关指南均建议或推荐接种流感、肺炎、带状疱疹等疫苗以预防常见感染性疾病,增强疾病防治水平。
然而,当前我国成人疫苗总体接种意识仍较为薄弱,公众对成人疫苗接种普遍存在认知误区,导致整体接种行动力不足。如何提升社会各界对成人疫苗接种的重视,助力提升公众对成人疫苗保护、安全性、可及性的正确认知,成为值得关注的议题。
除此之外,刘兆秋提到,以通俗易懂的方式普及疫苗相关的技术路线、免疫机制、安全性等知识,可以更好地帮助中老年人科学认知疫苗,提高疾病预防意识。首先,中老年人需了解慢性病不是疫苗接种的禁忌,接种疫苗可以降低感染病罹患风险,减少额外疾病负担。其次,中老年人接种疫苗前应牢记三大“关键词”,年龄、保护效力和禁忌证。“中老年人的健康理念并非短期之内可以养成,仍需要多方合力进行长期、持续的健康教育、知识科普,推进加强主动免疫。”
中华预防医学会副会长梁晓峰在活动上表示,“健康中国行动”已从以治病为中心转向以疾病预防为中心,正在积极推动针对老年人、成年女性等重点人群的全生命周期健康促进工作。其中,健康知识普及行动至关重要,只有引导人们主动关注自身健康,正确将疫苗预防接种意识融入生活,才能从根本上有效提高我国整体社会健康水平。
“与此同时,我们也积极携手各方构建‘医防一体’健康生态体系,支持开展相关疾病及预防方式科普,并通过和智飞生物等本土企业的创新合作,助力提升本土优质疫苗资源的可及性,以支持中国预防免疫事业发展,助力健康中国行动的实现。”冯碧霞表示。
“以带状疱疹疫苗与HPV疫苗等为例,当前公众对于带状疱疹和宫颈癌这类常见疾病的可预防性认知仍普遍存在误区,未能正确理解疫苗的保护效果、经济价值和安全性,例如对成人疫苗的接种大多处于‘可种可不种’的模糊状态;部分人群认为疫苗接种属于额外医疗支出,对于疫苗接种带来的获益缺乏直观性感受;不知道怎么选择疫苗,该找谁咨询,去哪里预约、接种。”吕妍表示,对成人疫苗的认知偏差导致了接种行动力不足,给公众带来了健康风险的同时,也在一定程度上增加了社会公共卫生系统的医疗和经济负担。
针对我国女性高发肿瘤之一的宫颈癌,北京大学第一医院妇科主任医师毕蕙介绍,根据世界卫生组织(WHO)统计,我国宫颈癌2022年新发病例约15万,死亡人数约5.6万,相当于每4分钟就有一名女性被诊断为宫颈癌,每9分钟有一名女性因宫颈癌离世。且近年来发病率持续上升,呈年轻化趋势。“但与此同时,宫颈癌也是目前癌症中唯一病因明确、可早期预防的癌症。不过受疫苗防癌保护、安全性、可及性等认知偏差影响,适龄女性行动力不足,2018-2020年9-45岁女性累计接种率仅为2.24%。”
“目前来说,根据世界卫生组织提出的《加速消除宫颈癌全球战略》,到2030年前要完成三项目标:90%的女孩15岁之前完成HPV疫苗接种;70%的妇女在35岁和45岁之前接受高效检测方法筛查;90%确诊宫颈疾病的妇女得到治疗。从这个角度来讲,我们国家距离消除宫颈癌还有很长的路要走。”对此,毕蕙表示,中华预防医学会(CPMA)2023年发布的《子宫颈癌综合防控指南(第2版)》建议:预防性HPV疫苗最好在首次性行为之前接种效果最佳。目前我国获准使用的疫苗接种对象是9-45岁女性,尽早接种尽早保护。
刘兆秋提到,疫苗接种不仅在预防急性疾病方面具有价值,还有助于慢性病患者和免疫功能低下的人群减轻感染性疾病带来的长期负面影响,例如降低并发症发病率和感染性疾病发病风险等。“总体来讲,疫苗接种是预防疾病经济有效的手段。建议公众在接种疫苗前咨询专业医生,主动诉说个人健康状况,在医生指导下,选择适合自己的疫苗。”
目前,在我国疫苗可预防疾病约有40余种,其中包含宫颈癌、带状疱疹、流感、肺炎等成人常见疾病。在近期举行的“健康之盾-成人疫苗接种认知和行为年度科普行动”活动中,澎湃新闻数据新闻部副总监兼主编吕妍分享道,相较这些疾病逐年上升的发病率,我国成人疫苗渗透率和接种率仍远低于全球其他地区。
4月25日,由人民网·人民健康联动澎湃新闻举办的“健康之盾-成人疫苗接种认知和行为年度科普行动”暨《成人疫苗接种认知和行为调研》在北京正式启动。
中华预防医学会副会长梁晓峰,北京大学第一医院妇科主任医师毕蕙,清华大学第一附属医院预防保健科主任刘兆秋,葛兰素史克(GSK)副总裁、中国疫苗业务负责人冯碧霞,人民健康副总经理赵娟,澎湃新闻副总裁黄武锋,澎湃新闻数据新闻部副总监兼主编吕妍等嘉宾出席活动,共同探讨成人疫苗接种价值及认知现状,为全年科普行动和《成人疫苗接种认知和行为调研》提供真知灼见。