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他强调,临床上治疗是分阶段的,主要根据个人情况,选择保守还是手术治疗。“当患者处于炎症急性期时,脚趾会水肿,一般经治疗后过了急性期,水肿自然会消退;但如果慢性炎症长达几个月,就可能需要进行拔甲处理;更严重者,趾甲已经完全长到里面,拔甲后仍无法解决,那只能进行甲床成形手术,一般会去掉一部分甲床,再做缝合处理。”
周志浩主任指出,一般来说,手指甲、脚趾甲本身是不太会往肉里长的,但因为不正确的修剪方式或是外伤、灰指甲等因素可能会出现嵌甲的情况。“最明显的就是剪脚趾甲,很多人喜欢往两边顶角剪,剪完之后空间就留撑出来了,使得脚趾甲继续往里面伸,有人又喜欢掏,结果越掏越深,陷入一个恶性循环,这个过程中如果剪破了,又会加重发炎。”
周志浩表示,从预防的角度来说,大家平常剪脚趾甲应该平着剪,不要剪成圆锥形;另外,穿鞋子不要太紧,以防频繁挤压脚部出现肿胀。“如果已经出现轻微炎症,可以将碘伏浸泡消炎,平常脚部还应注意通风,保持干燥卫生,以防出现真菌感染等。”
“现在门诊每个月能接诊几百例甲沟炎患者。”周志浩说,“但很多患者存在一个认知误区,出现问题往往先去修脚店,认为修剪后很舒服也不用拔甲,前往医院反而要拔甲。”
专家提醒,修脚店一般会将脚趾甲修剪得很短、很深,一是容易不卫生,二是容易肿胀,三是越撑越深后,极易诱发甲沟炎,“因此不建议大家图舒服频繁前往修脚店。”
东南大学附属中大医院临床技能中心主任周志浩接受记者采访时称,“第一,从原理来说,塞棉花有一定的作用,可以将趾甲两侧空隙部分垫起来,帮助趾甲往上生长,这样可以避免和甲旁的肉紧贴,但实际上仅少部分有效。”
运动app“能用的手段都用了,但几乎每个脚趾甲都爱往里面长。”一网友分享“纠正”嵌甲的帖子引发共鸣,这次她试图通过正甲片,将两个透明贴片卡在甲面上,帮助脚趾甲“重回正轨”。对此,留言中出现不少声音:“智商税”“对我有用”,还有不少人出来“献宝”——“塞棉花,只要把两边空隙塞满了,就不疼了”“可以像我这样在中间剪一个倒三角,超管用!”
第三,对于在趾甲上修剪一个V口,他认为,坚持有效的人可能是综合因素导致,比如改变错误修剪方式、炎症消后趾甲会自然长出来等,而不是修剪的V形口起的效果。
小张就因为这个剪趾甲习惯遭了不少罪,他前往医院就诊时自卑地表示,“连女朋友都一直没有找!”脱下鞋子那一刻,味道臭得整个屋子都散不去。更严重的是,他的一个脚趾头比正常人两个还大,增生非常明显。“当时他的脚趾甲已经把两边的肉都顶变形了,甲沟炎非常严重。”周志浩告诉记者,结合病史,综合考虑为他进行了甲床成形手术。
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