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上海对外经贸大学智库研究院副院长张海娜说:“前几天陪我妈去医院做胃镜,一同就诊的有位80多岁的老太太,她独自来医院,说孩子都在国外,又不愿意麻烦亲戚,拿着医生开好的单子却搞错了楼号和楼层,来来回回跑了好几趟。我看着就觉得心酸,心想如果有个类似护工的陪诊人员帮帮她该多好。”

在静安区彭浦新村街道从事居家养老特色服务的陈小娟说,她曾多次陪独居老人去就诊,这也是区里的一个帮困项目,享受相应政策的老人不用出陪诊费,是由政府购买第三方社会机构的服务。她说:“我参加上海开大的陪诊师培训,目的就是学习怎么科学、规范地为老服务。在陪诊过程中,去什么医院、挂什么科、看哪个医生,甚至配什么药,很多老人都会有明确要求,但医院的电子化挂号、缴费、取药路径,老人就需要有人陪在身边帮一把了。这需要陪诊的人要有较好的耐心,要像对待亲人般全程照护好他们。”

“我们原定4月12日要开班的,但分配到各区的入学名额实在太抢手了。有的区因为名额摆不平而影响了上报学员名单的进度,所以,这个班只能再拖几天才能开了。”上海开放大学主持“养老服务陪诊师培训”的老师介绍,今年第一期计划招100名学员,他们主要是来自各区的养老社工和养老服务机构的护理员,也保留了一小部分名额提供给上海开大的社工和养老两个专业的学生。但是,消息传出后,有许多社会各界人士希望获得培训的机会,都希望能够拥有一张陪诊从业资格证,所以就出现了向主办方不停打电话咨询的火热场面。

“陪诊服务应当做到市场规范化、陪诊人员专业化、收费标准正规化。”提出这个意见的王爱琴,是宝山区友谊社区宝城长者照护之家的院长。她说:“我现在负责两个照护之家,共有50多位老人入住。虽然院里也聘请了坐诊医生,但有时遇到突发急病需要送医院,而家属又赶不过来,我就第一时间先把老人送去治疗。无论是在救护车上,还是在急诊室里,因为我熟悉老人的情况,懂得一些护理常识,更了解就医急救的流程,所以与医护人员沟通就比较方便。现在开放大学举办陪诊师专业培训,可以让陪诊服务更加凸显标准化和人性化。”

淘宝平台公布的数据显示,仅2022年里就有2.6万人次通过淘宝搜索“陪诊”。数据显示,淘宝、京东等电商平台上至少有超过500家店铺提供陪诊服务,有些生意好的店铺月销量多达上千单。王松华表示,现在这个市场还比较混乱,存在鱼龙混杂现象,有些所谓的陪诊员是打着“陪诊”的旗号,实际上是做着医托的勾当。

王松华说,这次由上海开大推出的“养老服务陪诊师培训”,旨在进一步赋能社区居家为老服务工作人员,为本市社区为老服务领域培育一支高质量、专业化的陪诊员队伍。这项培训目前暂时还不面向市场招生,而是以公益免费的培训形式与政府相关主管部门及行业协会联合举办,只针对特定对象开展赋能培训。

据记者了解,上海已经形成“9073”养老格局,即90%的老年人居家养老,7%的老年人享受社区提供的日间照料养老服务,3%的老年人享受机构养老服务。无论采用哪种养老方式,依赖家属或他人陪伴就诊是一个常态化的供给侧困境。

张海娜建议,国家和各地相关部门应适时将“陪诊服务”纳入新职业目录,并制定相应的从业资格、入职标准、职业培训等。要明确服务规范和范围,制定行业标准。在服务内容、服务质量以及收费、流程等方面进行明确的规范。因为陪诊工作较为敏感和特殊,因此,陪诊员还应注意尊重患者的生命健康权和隐私权,不诱导患者购买医生处方之外的药品或保健品,对就诊前后需沟通的特殊需求或其他事项等进行约定。

上海开放大学目前正在联合上海市养老服务行业协会起草《陪诊师从业技能标准》和《陪诊服务规范》两项团体标准,争取年内向社会公布。这两份标准和规范分别对陪诊师的准入条件、基本素养、专业培训、服务项目提出了细化要求。例如,陪诊师的服务必须包含诊疗前、诊疗中和诊疗后三个环节,每个环节均有规范性的操作要领,缺少了任何一项,雇主都可以主张权益。

“陪诊服务通常来说就是陪着患者挂号、预约检查、取号、取药品、取报告、送报告、上门接送就诊等,涵盖的内容比较多、比较杂、比较细,具体服务过程中的项目、内容与边界,需要双方有较为清楚的约定,以便发生纠纷时可以有章可循。”华东师范大学法学院副教授余锋说,一旦患者在就医过程中遭遇人身损害,以至于贻误就诊时机,陪诊员是需要承担一定的法律责任的。目前陪诊员提供的服务内容和项目尚未标准化,需要政府职能部门、行业协会、提供陪诊服务的头部企业等共同来制定一些基础性、可供执行的标准,同时对现在良莠不齐的陪诊服务进行正向引导与监管,这对于形成“良币驱逐劣币”的积极市场是大有裨益的。

陪诊行业的快速发展为患者提供了更多选择,一方面客观上提升了整个健康服务行业的发展水平,但从之前本市和国内已经发生的多起涉及陪诊服务的纠纷乃至诉讼来看,也从另一方面说明亟需在制度层面出台相应的行业从业与监督规则。张海娜表示,陪诊员的岗前培训与考核至少要包含护工理论、护理实务两大块内容,还应当要求从业者热爱护理事业,具备良好的职业道德、责任心以及一定的护理知识和技能,且身体健康,无传染性疾病和心理疾病。

事实上,现在要找到一名资质靠谱、具备相应专业知识的陪诊员,是一件比较困难的事。上海对外经贸大学智库研究院副院长张海娜说,“陪诊员”“陪诊师”这一职业尚未被收录在人社部公布的国家《职业分类大典(2022年版)》中,当前很多人找陪诊员的渠道主要是通过网络平台或熟人、病友的介绍,从业人员的文化素质和道德水准良莠不齐。

家住长宁区虹古路的黄老伯是一位独居老人,有一次需要去医院看病,临时请在他家做钟点工的陈阿姨帮忙,说好三个小时陪诊抵扣做家务时间。由于陈阿姨根本不熟悉医院流程,还急着要赶到下一家去烧午饭,手忙脚乱之中把配好的药都弄丢了。黄老伯找到家政中介投诉,家政公司两手一摊表示无法解决,因为这次陪诊不在事先约定的家政服务项目里,纯属帮忙性质,公司和陈阿姨都不负责任。

据了解,由上海开放大学首推的“养老服务陪诊师培训”,教学内容包括为老服务基础知识和陪诊服务专业技能,主题涵盖老年人生理、心理特点,还有护理要点、服务流程、就诊流程、沟通技巧、法律责任等,内容兼顾职业道德与职业技能,并体现多学科知识融合的特点。在专业技能板块里有急救基础技能的相关课程,在实训教学板块里有生命体征观察、抱扶和搬移等技能实操。参训学员经理论考试和实训操作合格后,将获得由上海开放大学与上海市养老服务行业协会共同颁发的“上海养老服务陪诊师”证书。

三张牌下载 金花免费在上海,陪诊师还处于“灰色地带”,没有从业门槛、没有岗前培训、没有质量监督,这样的“三无”状况已经无法满足患者及家属获得透明服务、合规服务和科学服务的需求。从业人员入职培训的“一位难求”,也从另一方面印证了这个市场客观存在的刚需现状。

新职业催生新规范。张海娜说,尽管近年来各大医院努力为患者提供便利、提升就医体验,志愿者、导诊台、问询处、提示牌等便民举措随处可见,但现在出现的电子化诊疗流程、异地就医增多等新情况,陪诊成了越来越多患者的客观需要。不仅老年人,有些年轻群体也有个性化的陪诊需求,比如有些孕妇就很希望陪诊员在一旁帮助排队候诊,同时心理上也会觉得更安全些。

“上海开放大学从2021年起开展养老从业人员培训,深切感受到广大市民的养老服务需求在不断地多样化和个性化。”上海开大非学历教育部部长王松华介绍,“部分老人的就医陪诊需求日渐凸显,特别是对于本市30万独居老年人来说,常常缺少就医陪诊成了他们的痛点和难点。据了解,上海部分街道社区正在积极探索,有的街道推出了包含助医服务的居家‘颐养计划’,有的街道提供居家养老‘菜单式’服务,由社区养老服务机构将陪诊服务纳入其中。但社区志愿者无论是工作时间还是专业技能,都很难满足老年人经常会发生的急诊送医陪诊的需求。”

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三张牌下载 金花免费当地时间2024年4月10日,在韩国首尔,韩国最大在野党共同民主党党首李在明(前排中)与共同民主党领导层共同庆祝出口民调结果大幅领先。据韩国中央选举管理委员会通报,截至当地时间11日5时30分,韩国第22届国会议员选举开票率已达97.8%。

当地时间2024年3月28日,韩国首尔,祖国革新党党首曹国(中)在举行的竞选活动中举着大葱。在野党抓住了尹锡悦称大葱“价格合理”的失态言论,这种不起眼的蔬菜成为共同民主党集会上大受欢迎的道具,韩国中央选举管理委员会甚至禁止选民带着大葱进入投票站。这种简单的烹饪食材变成了韩国选民对亚洲第四大经济体物价上涨感到愤怒的有力象征,社交媒体上充斥着大葱的表情包。

当地时间2024年4月10日,在韩国首尔,国民力量党领导人韩东勋(前排中)观看出口民调。在拥有122个席位的首都圈,共同民主党在102个选区获胜,国民力量党只在11个选区取得胜利。

当地时间2024年4月10日,法国巴黎,塞纳河上的垃圾泛滥成灾。非政府组织冲浪者协会(Surfrider Foundation)在4月8日发出警告,称塞纳河水域的状况“令人担忧”。自2023年9月底至2024年3月底,该协会在铁人三项和公开水域游泳比赛的比赛场地——亚历山大三世桥和阿尔玛桥下的水域进行了14次水质检测,其中13次检测结果显示,塞纳河水中存在多种细菌,尤其是大肠杆菌,其含量远远超过了国际游泳联合会规定的标准。

当地时间2024年4月10日,韩国春川,韩国第22届国会议员选举开票工作正在进行。至此,在韩国国会300个议席中,在野党共同民主党、民主联合党共占据174个席位,执政党国民力量党、国民未来党占据109席,祖国革新党占据12席,改革革新党占据3席、新未来党、进步党各占1席。此次选举将使尹锡悦在剩余3年的任期内成为“跛脚鸭”,甚至使他被弹劾成为可能。

当地时间2024年4月10日,韩国首尔,韩国第22届国会议员选举开票工作正在进行,韩国中央选举管理委员会官员清点选票。在国民力量党的传统优势地区——大邱和庆尚北道,国民力量党议员全部当选;在釜山、蔚山、庆尚南道地区,国民力量党获得了40个席位中的34席。但韩国媒体指出,共同民主党在国民力量党的重要票仓地区获胜,体现了在执政党的“大本营”地区也出现了“裂痕”的情况。

当地时间2024年4月10日,韩国,韩国第22届国会议员选举进行中,民众前往投票站参加投票。据韩国中央选举管理委员会(选管委)10日发布的初步统计数据,第22届国会议员选举投票率为67%,创下近32年以来之最。 

当地时间2024年4月11日,韩国仁川市,在设于仁川市桂阳区的选举办公室,韩国最大在野党党首共同民主党李在明(右)和夫人金惠景向支持者致意。在韩国全国254个选区中,最大在野党共同民主党在161个选区获胜;执政党国民力量党在90个选区获胜;此外,新未来党、改革革新党、进步党各在1个选区获胜。虽然开票尚未完全结束,但在野党阵营获得绝对多数议席的格局已经确定。

当地时间2024年4月9日,美国密歇根州庞蒂亚克,奥克兰县巡回法院宣判时,詹妮弗·克伦布利盯着丈夫詹姆斯·克伦布利(前)。据美国《纽约时报》网站当地时间2024年4月9日报道,美国夫妇詹妮弗和詹姆斯·克伦布利因未能阻止他们十几岁的儿子枪杀4名同学而被判过失杀人罪,两人于9日分别被判处10至15年监禁。他们的儿子枪杀同学案是美国密歇根州历史上最严重的一起致多人死伤的校园枪击案。

当地时间2024年4月10日,加沙地带中部,以色列和巴勒斯坦哈马斯武装组织之间的冲突仍在继续,图为哈马斯领导人伊斯梅尔·哈尼亚的三个儿子在以色列空袭中丧生的汽车残骸。据哈马斯媒体办公室当地时间10日发表的声明,巴勒斯坦伊斯兰抵抗运动(哈马斯)政治局领导人伊斯梅尔·哈尼亚的三个儿子和几个孙子在以色列对加沙城沙提难民营的袭击中丧生。哈尼亚在接受半岛电视台采访时表示,他的儿子和孙子们是在开斋节开车探望亲戚时被以色列无人机发射的导弹击中而丧生的。他已有近60名亲属在冲突中丧生。

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事实上,用人单位通过挂靠残疾证虚假用工、偷逃减免残保金的乱象,在监管上存在一定难度,这同时也折射出时下残疾人面临的就业困境。不可否认,尽管支持残疾人就业的好政策不少,但用人单位录用残疾员工的积极性并不高。一方面,招录残疾人,用人单位往往要承担提供便捷设施、开展专项岗位培训等用工成本;另一方面,有时用人单位的岗位要求与残疾人的能力不适配,一些用人单位存在向残疾求职者敞开大门却长期招不到人的尴尬。

三张牌下载 金花免费除了在用工环节将残疾人吸纳进来,还要从设置适合的岗位、提供适当的培训、对其工作多些理解与包容等入手,全方位提升其就业质量、就业体验,让更多残疾人的人生从不可能到不设限——这些应是构建残疾人友好型社会的题中应有之义。

国家为鼓励用人单位为残疾人提供就业岗位,推出了残疾人就业保障金制度,用人单位如未按规定安排残疾人就业,需要向政府缴纳残疾人就业保障资金。一些用人单位打起了“小算盘”,只要为虚假用工的残疾员工付较少工资,便可减免数十万元甚至上百万元的残保金。媒体报道显示,近年来企业挂靠残疾证的规模越来越大,有公司宣称可提供“一站式残保金减免优化服务”。

从公共空间建设、无障碍设施建设到鼓励支持残疾人就业创业,近年来,各地在构建残疾人友好型社会方面进行着积极的探索与实践。今后,充分保障残疾人就业权益,发挥特殊群体的人力资源作用,我们要把相关的好政策执行好、落实好,同时,全社会也应达成一种共识,除了在用工环节将残疾人吸纳进来,还要从设置适合的岗位、提供适当的培训、对其工作多些理解与包容等入手,全方位提升其就业质量、就业体验,让更多残疾人的人生从不可能到不设限——这些应是构建残疾人友好型社会的题中应有之义。

与此同时,公众对残疾员工的包容度有待进一步提升。几年前,有媒体刊发《一百多人的聋哑人快递队伍,不到一年只剩2人》的报道,道出了不被理解、不好沟通、不便管理等聋哑残疾员工普遍面临的职业门槛。而在上海风靡一时的“熊爪”咖啡店,以从“洞口”递咖啡的不见面方式营业,纾解了聋哑咖啡师交流不便的困难,解决了部分人群的就业问题。真实的故事不乏鲜活的启示:如果更多人能对身边的残疾工作者多些尊重、理解、包容与鼓励,这一群体才会拥有更积极的就业心态,更有勇气融入社会。

残疾人就业保障金制度,本是国家通过财政和税收手段保障残疾人就业权益的好政策,却被一些劳务公司和用人单位揩油、扭曲。对残疾人来说,真实的就业机会和空间被挤压。对用人单位来说,涉嫌偷逃税款。对劳务公司来说,涉嫌违法经营。

国家统计局数据显示,截至2023年,我国残疾人总人数达8591.4万人,占总人口的6.34%。为保障残疾人就业,我国先后出台了一系列扶持政策,如探索按比例安排残疾人就业、政府购买公益性岗位安置残疾人就业、扶持残疾人就业创业等,残疾人就业比例稳步提升。在这一背景下,有人把残疾人就业权益当成牟利工具,这无疑值得我们高度警惕。如何开展更有针对性的监管,让好政策真正落地,让残疾人切实成为好政策的受益人,必要而迫切。

据近日央视报道,一些劳务中介公司通过残疾证“挂靠”方式,帮助企业虚假用工,进而偷逃减免残疾人就业保障金。其过程中,残疾人名义上入职,实质上不用到岗,企业为其发工资、交社保,但多为当地最低标准。劳务中介公司将一多半工资返给用人单位,扣除一部分服务费,剩下的打给残疾员工。

FAQ

除了传统的春菜,生鲜电商也借助平台优势,开拓小众食材的新赛道。金雀花、茉莉花、槐花等可食鲜花,地皮菜、蕨菜、藠头等山林野菜搭配简单的烹饪方法介绍,小众品类纷纷成为春菜市场的亮眼新星,带动平台的春菜销售规模大幅增长。

三张牌下载 金花免费入春以来,草头、蚕豆、春笋等春季时令菜一直是上海居民菜篮子里的抢手货。近期天气转暖,热门春菜的价格已经出现小幅回落。记者走访发现,高品质的食材几乎不受价格波动的影响,依然受到消费者的欢迎。

上海市普陀区某生鲜门店经理 黄春丽:春笋价格也降下来了,每斤五六元,便宜的时候每斤三四元。蚕豆现在是每斤五元多,刚上市的时候能卖到每斤六七元,现在价格比较实惠。

记者走访了解到,今年春天升温速度快,春菜上市时间有所提前。目前上海市面上的香椿、草头已经是最后一茬了,热门春菜的价格较上市之初下降了两到三成。

某电商平台蔬菜商品开发专家 徐其超:金雀花的销售量超预期。开始我们认为一天也就能卖一千份左右,没想到产品被不断复购,一天能销售两三千份。到目前为止,我们的春菜销售数量已经超过6000吨,销售规模比去年同期增长40%以上。

在上海长宁的一家菜市场内,绿油油的新鲜蔬菜挤满了各家摊头,其中不仅有上海人最爱的“春蔬三头”——马兰头、枸杞头、香椿头,还有蚕豆、春笋等众多时令蔬菜,不少市民特意赶着一早来采购最新鲜的菜品。

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