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他进一步介绍说,当下“热线数量虽多,但整体零散,没有在社会上形成知名度,知晓率不高,且均为长号码,群众需要时‘想不起’”。

“现有官方背景的热线联动不够,尤其是与110、120以及精神专科医院的合作、转介机制不健全,处理突发心理事件能力不足,难以妥善处置具有复杂性、危险性的心理危机。”岳伟说。

岳伟表示,党中央高度关注人民群众的身心健康。党的二十大报告明确指出要“重视心理健康和精神卫生”。《“十四五”国民健康规划》明确提出“健全社会心理健康服务体系,加强心理援助热线的建设与宣传”。

乐动app下载如何更能让群众“想得起”“用得起”心理健康援助热线,是全国政协委员岳伟近年来一直关注的话题。在今年全国两会上,他提交了《关于设立全国统一心理健康援助热线的提案》。

岳伟建议国家设立专项资金,由国家卫生健康委牵头,整合优质心理健康服务资源,建设全国统一的心理健康援助热线,并使用简单易记的短号码,如“123”(最简单易记)、“125”(“要爱我”)等。“具体运营可采取全国统一管理,各省分头负责的方式,教育、共青团等原有热线可作为分线,针对所联系的特定群体提供服务。”岳伟说。

张宁芳认为,各地心理健康援助热线发挥作用程度存在差异,容易让服务对象产生误解,进而降低热线可信度。“如果能合理整合相关热线,对提高心理健康援助热线的知晓度、可信度会有很大帮助”。

在提案中,岳伟建议,建立热线与110、119、120等应急热线的联动机制,建立热线与精神专科医疗机构间的就诊“绿色通道”,实现一键报警、相互转介、三方通话、集中指挥等功能,必要时开展共同干预。

上官金雪告诉记者,江苏南京12355青少年服务台就围绕心理、法律、社工、教育四大领域,组建起“专业志愿者+专家志愿者”的队伍,成员包括医院心理科临床医师、高校心理老师、心理机构专职人员等多领域专业人才。

上官金雪举例说,在心理援助过程中,处理危机干预问题需要咨询师具有更专业的知识与技能,有时还需要公安系统专业人员协同支持,因此加强相关部门配合就显得非常重要。

岳伟认为,当前教育、卫健、共青团等多个部门,以及社会机构开通了相当数量的心理援助热线,在发挥重要作用的同时,也存在一些突出问题。

岳伟介绍,2022年,美国开通“988”心理健康危机热线(自杀和危机生命线),由药物滥用和精神卫生服务管理局、联邦通信委员会、疾病预防控制中心等协调管理,年均服务500万人次,热线建设推广被视为“美国转变危机护理体系的第一步”。此外,法国、德国、澳大利亚等国家也开通了全国统一的心理援助热线短号码,相关经验值得借鉴。

为了帮助女孩,张宁芳经过多次努力,终于联系到了她的父母,并邀请他们参加线下面询。通过对亲子双方长期的交流指导,女孩的心理状况得到改善,学习成绩也显著提高。“在2023年中考中,她考出了超父母预期的分数。”张宁芳说,“心理健康援助热线就像一根绳子,能在人最需要帮助的时候给予帮助,拉他们上岸。”

全国学生心理健康工作咨询委员会成员、江苏南京12355青少年服务台心理咨询师上官金雪告诉记者,不同部门组建的心理健康援助热线侧重方向略有差异,有些服务对象侧重学生及家长群体,有些则适合为精神类疾病患者提供咨询。因此,针对不同服务对象的需求,确实需要加强联动协作。

面对这种情况,张宁芳耐心引导,先让女孩释放情绪,“如果在身边,一定要拥抱她,但在线上只能从语言上给予安抚,让她放松”。后来张宁芳才知道,女孩当时在小区楼顶,正是因为自己的耐心倾听才让女孩情绪稳定下来。

他还提到,目前对心理健康援助热线的建设运行缺少官方监管认证,大量无资质的非正规热线进行虚假宣传,且乱收费、高收费,民众需要时“用不起”。

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全国政协委员、重庆市高级人民法院副院长李生龙说,最高法的报告将“能动司法”作为主线贯穿其中,每一个大标题都有“能动司法”或“能动履职”的主题词,体现为“抓前端、治未病”“案结事了、政通人和”“监督就是支持,支持就是监督”等,全面体现了司法为民。

关于药品说明书的“小事”被写入最高检的报告中:针对药品说明书“字小如蚁”影响用药安全,指导江苏、上海等地检察机关以公益诉讼推动大字版、简化版等适老化改造。

去年12月,最高检、教育部联合印发《关于建立涉案未成年人控辍保学协作配合机制的意见》,其中提到检察机关办案中发现义务教育阶段适龄未成年人处于事实辍学状态的,应立即向同级教育行政部门通报相关情况。教育行政部门应及时责成相关学校与涉案失学辍学未成年人及其监护人沟通,了解未成年人失学辍学原因,劝其早日返学复学,并将相关情况及时反馈同级检察机关。

全国政协委员、湖北第二师范学院院长郑军的建议则跟最高检报告中的一个数字有关。“对涉罪未成年人坚持教育、感化、挽救方针,情节较轻的,依法附条件不起诉3.1万人。”

曾是医生的全国政协委员唐冬生,为保护医生的内容点赞。最高检报告提到:依法惩治故意伤医扰医犯罪,起诉226人,同比下降51.6%。

全国政协委员欧阳泽华用“文风朴实、数据翔实”8个字来总结报告。他印象最深的一个词是“老娘舅”。最高法的报告中提及:司法当好民营企业“老娘舅”,重在真厚爱真严管!

乐动app下载全国政协委员王新强从一张说明书开始,讨论最高人民法院和最高人民检察院的工作报告。“我有一次想看药品的副作用,说明书字小,看着费劲,家里又没有放大镜,真是看烦了!”

郑军访谈了各级检察机关和教育部门后了解到,《意见》出台3个月后,机制运转还有待完善。他建议,全社会需要给予“问题少年”更多关注,“要了解他的信息,比如他现在什么状态、读几年级、成绩好不好、单亲(家庭)还是双亲(家庭)、是不是留守儿童、他周围有什么社会影响……把这些进行信息化的数据分析,诊断‘家庭病情’,如果家庭很健康,要分析他为什么会走到这一步,可能需要心理医生和相关部门的介入。”

全国政协委员、首都医科大学附属北京中医医院急诊科主任姚卫海接过了话茬儿。“我们抢救病人有时会迟疑,出了问题怎么办?思想不果断。”怕患者和家属事后来闹,让医生束手束脚。

“老娘舅做得越好的地方,营商环境一定越好。”欧阳泽华说。他提到一些涉企案件进入法院程序后,“拖得太长”。民企往往“耗不起”,“久拖必死”。司法当好“老娘舅”,因“企”制宜,及时调解纠纷,也许就能挽救企业。“挽救了企业就是稳住了就业”。

“让医生受到了保护。”他同时提出了建议,目前医疗纠纷是“举证责任倒置”,即医生需要证明在行医过程中无过错。“我们去看病,经常要先签一大堆字,这是医生为了将来举证。”一旦被起诉,医院要花大量的时间和人力去收集证据,造成医生不敢承担风险,也就阻碍了创新和探索,最终受伤害的还是患者。

郑军牢牢盯住了这3.1万人,他关注他们的未来发展。“他们后续怎么管理,许多人不想读书了,他们心理可能有阴影,家庭也管不好他们,该怎么办?”郑军对中青报·中青网记者说。

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卢迈认为,偏远山村更适合这样一对一的养育服务,有的村子里可能只有三五个孩子,在这些村子里建托育机构,不仅成本高、山高路远,孩子的家长也不一定愿意送过来,而且越困难的家庭送过来的成本越高。

毕节受帮扶孩子的灿烂笑容让张军扩印象深刻。我国目前缺乏针对农村婴幼儿早期发展的顶层设计,但农民群众对于儿童早期发展服务的需求很大。

中国发展研究基金会在2015年拍过一部纪录片,对比3个孩子的一天。这3个孩子分别来自青海省乐都县(现为海东市乐都区)的县城和当地的两个村子。其中黑沟顶村的孩子当时约4岁,这个村子地处山区,居住分散,全村只有两个同龄段的孩子。被拍摄孩子的家庭年收入只有3000元,一天下来,照顾这个孩子的爸爸妈妈彼此之间几乎不说话,也不怎么和孩子说话。家里最值钱的是一台不足20英寸的电视机,看电视是这个孩子了解外面世界的唯一方式。

为了让更多脱贫地区的孩子获得科学养育支持,张军扩和王路建议财政部、教育部、国家卫生健康委等部门设立“欠发达地区农村婴幼儿早期养育项目”,明确政策目标、受益人群、资金投入、实施方案等,推动儿童早期养育的落实。

这个项目会从当地村里招聘育婴辅导员,为村里0-3岁的孩子提供每周一次、每次一小时的入户早教服务。育婴辅导员会带着彩色的积木、蜡笔、套环等教具走进村民家里。村民家里条件有限,在育婴辅导员的陪伴下,孩子们就趴在床边画出一幅幅彩色的涂鸦作品。

作为项目发起人,卢迈曾多次去过毕节,在谈及对当地印象最深刻的情景时,他说:“毕节特别美,沿途山上云雾缭绕的风景特别像一幅中国画。”

在中国发展研究基金会原副理事长卢迈看来,城市托育机构的主要作用是减轻家庭负担,而在农村地区,特别是脱贫地区的父母的想法完全不同。“要是不花钱,也许还可以送去(托育),如果要花不少钱,基本就没可能。”

卢迈正在把在毕节试点的项目推广到更多的地方,这个名为“阳光起点”的项目计划让10万个孩子受益。全国政协常委、经济委员会副主任林毅夫,全国政协委员、清华大学经济管理学院院长白重恩等专家也是“阳光起点”的发起人。

十年树木,百年树人。毕节的美得益于当地近20年封山育林的成果,曾经被破坏的林木如今已郁郁葱葱。卢迈觉得,在这个地方成长的孩子应该更美。

全国政协委员、中国发展研究基金会理事长张军扩把关于农村婴幼儿养育问题的提案提交后,全国政协的相关工作人员联系他,有另外一份提案和他关注的问题很相似,询问他是否联名提案。因为工作的原因,张军扩和王路本就相识,提案想到了一块去,就十分高兴地改成了联名提案。

乐动app下载王路的提案引用了中国发展研究基金会2020年开展的脱贫地区调查数据:脱贫地区5岁以下儿童的发育迟缓率为全国平均水平数倍。在贵州省松桃县,6-36个月儿童发育迟缓率达到34.8%,是全国常模的7倍。这里的发育指标包含儿童粗大动作、精细动作、语言、社会行为、适应能力等方面。

张军扩和王路都曾去贵州毕节调研过。王路的另外一个身份是农工党中央副主席,毕节是农工党的定点帮扶地。2017年,在张军扩担任中国发展研究基金会理事长之前,该理事会就开始在毕节试点对0-3岁婴幼儿的帮扶项目。

经过测算,这样的入户辅导,每个孩子每年成本约3000元,包括教具、育婴辅导的培训与工资等。当不少人觉得每个孩子3000元是一笔高额成本时,毕节市通过统筹当地卫健委、妇联、民政等部门的可用资金,再加上中国发展研究基金会投入的钱,让这个项目覆盖的孩子从当初的不足1000人扩展到去年年底的9000多人。

张军扩认为,推进现代化最重要的是人力资源,人力资源除了需要高精尖人才,还需要提高整体人才素质。“村子路边流鼻涕的小孩儿,长大之后有可能就是建设国家的栋梁之才。”

林毅夫说,今日少年的智、少年的富、少年的强影响到国家未来的富强繁荣,从其落后农村婴幼儿早期养育的帮扶抓起,对国家长期的富强是投入最小效益最大的。

FAQ

但是,蔡威认为,前述政策具体落地转化为可及的产品还存在不少困难。因此他建议:进一步放宽罕见病类特医食品注册审批制度,对成熟的进口产品实行先有条件注册许可进口和临床使用;针对国内自主产品短缺,建立专门绿色通道,实行单独“排队”或优先审评;对从事罕见病产品研发的企业予以一定财政政策支持。

他介绍,全球许多发达国家或地区(如美国、欧盟等)都认可原厂的药品检验报告,且企业进行检验时采用的标准不低于中国的药检质量标准要求,“美国、欧盟、日本、韩国等发达国家或地区以及巴西等发展中国家针对罕见病药品的检验量将视情况而定,如减少抽样批次、委托实验室分析、计算所需的样品量等”。

“由于罕见病药品患者人数极少,进口量较小且价格昂贵,一些罕见病药品的抽样比例可能会达到42%、甚至超过50%,大大增加了企业的经济负担。”因此,蔡威建议,进口化学原料药及制剂(不含首次在中国销售的化学药品)在进口时不再逐批强制检验,不再对进口化学药品进行口岸检验;但首次在中国境内销售药品、特定生物制品、管制药品等仍需经检验合格后方准进口。

蔡威说,长期以来,我国上市的大多数罕见病药物以进口为主,国内制药企业以及药品研发机构在罕见病的药物研发上还处于追赶地位。由此,罕见病药品进口流程完善直接关系到罕见病患者用药的可及性。

我国第一批、第二批罕见病目录共207种,其中有32种罕见病需使用特医食品,其中18种罕见病对特医食品的需求尤为紧急与重要。

进口药品检验的主要依据是《药品进口管理办法》《进口药品抽样规定》及《进口检验送检须知》等相关规定。大部分罕见病药品属于生物制剂,根据《进口检验送检须知》第六条规定,“一般情况下,样品数量应为一次检验用量的3倍”,且执行批批检。

“我们临床工作者面临患者能诊断,但无相关产品或国外有但国内没有的困惑。”蔡威在一份名为《关于提高罕见病患者对特殊医学用途配方食品可及性建议》中指出,基于罕见病类的特医食品目前临床需求比较迫切,这些产品具有临床营养治疗、持续终生、无法被“普通肠内营养制剂”替代等特点,“患者及家属呼声较高”。

乐动app下载正在召开的全国两会上,全国政协常委、上海市儿科医学研究所所长、上海交通大学医学院教授蔡威把关注重点放在了与罕见病相关的药品和特殊医学用途配方食品(以下简称“特医食品”)上。

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