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仅是单纯的多动症还算幸运,但情况远比想象的复杂。除了多动症,阿斯伯格综合征(孤独症谱系障碍的一种)、情绪问题、智力问题等也是孩子学习困难的主要原因。张丽丽介绍,在多动症的患者群体中,有2/3的患者会存在以上合并症。几个疾病之间可能会相互影响,医生要综合判断,在改善注意力的基础上,再去考虑是否使用其他药物。“这也意味着,治疗过程还有很长的一段路要走。”

家长总以学习成绩来评判孩子,将过于焦虑的情绪转嫁到孩子身上,不断提高对孩子的期望。孩子考到90分,家长还要质疑孩子为什么没有考到95分?“成绩提高是一个过程,不能因为孩子这次没考到95分,就要把他之前的努力给抹掉。”张丽丽不禁好奇,“为什么有些家长只看到孩子不好的地方,好的地方都忽略了呢?”

数据显示,全球约5%—15%的青少年面临学习困难的挑战。按此推算,我国两亿多中小学生中有3000多万人可能存在学习困难问题。

用药半年后,小伟的状态逐渐稳定。“后来,爸爸会时常来门诊给孩子取药,妈妈的心态也平和了很多。”张丽丽说,现在小伟已经上初二了,年级组排名四十名左右,学习成绩提升了不少。

有些父母习惯于越俎代庖,甚至希望孩子按照自己设定的轨道发展,对孩子的要求不断“加码”,孩子的压力越来越大。随着时间的推移,这不仅会成为亲子关系紧张的燃爆点,还会是孩子产生厌学情绪的爆发点。

盐酸哌甲酯缓释片,是治疗ADHD的常见药品。如同兴奋剂一样,它能够起到刺激中枢神经的作用,改善多动症患者的冲动行为,并提高注意力水平。

她说,身体不适、头疼、肚子疼、不明原因发烧等,也只是孩子的某种情绪在其身体上的反应。与成人相比,孩子并不具备成熟的心理调节功能,容易通过各种各样的身体不适形式表现出来,严重时,这些反应会影响孩子学习,甚至导致孩子出现厌学情绪。

首都医科大学附属北京儿童医院精神科医生汤欣舟认为,学习困难反映的是一种状态,类似“心情不好”。它有多种诱因,呈现出的是一大类问题,而非一个疾病类型。

孩子出现的问题表征有很多,但似乎只有学习不好、成绩下降、不想上学才会引起家长的重视。汤欣舟很理解这些孩子,她心痛地说:“学习困难或是孩子们挣扎的最后一道防线。”

一个孩子被妈妈带来门诊。一开始,孩子说腿软、头疼、呕吐、老做噩梦、身体不适,没心思学习。问诊过程中,孩子妈妈表示,经常和爸爸吵架,认为爸爸酗酒并吓到了孩子。后来,爸爸又带着孩子找到汤欣舟,拿着孩子的病例,认为孩子妈妈说得不对,让其修改。

“第二个就诊小高峰基本上以初中学生为主。”汤欣舟说,这部分孩子压力较大,也较易受到家庭问题影响。一旦压力增加,就会滋生抑郁、焦虑情绪,造成学习困难。

首都儿科研究所附属儿童医院(以下简称“儿研所”)保健中心副主任医师张丽丽告诉科技日报记者,与阳阳有着类似情况的孩子不在少数。学习困难门诊自2022年5月开设以来,每月接诊量约600人。

“事实上,孩子为何会出现学习困难,目前科学上并无定论。”张丽丽说,家庭遗传、智力发育、心理状态、家庭环境等因素,都可能与之有关。

“小雨喜欢美术,不擅长数学,但她的妈妈却执着于孩子的数学成绩。”通过问诊,张丽丽找到了原因,因为她的妈妈希望小雨可以像哥哥一样考上大学,而不是把美术作为未来的发展方向。

“但医生的能力也很有限,我们也只是缝缝补补的人。”说完,她转过身去,把背影留给了记者。当她再次摁下鼠标,“请46号患者就诊”的声音在学习困难门诊回响……

腾迅体育“他在课堂上经常坐不住,上课也完全不在状态。学一篇课文,也就能吸收一半。写作业也很费劲,我还要陪着他,边教边写。”阳阳妈妈说,孩子学习成绩很不理想,语文、数学、英语三科成绩加在一起100多分。

学习困难门诊,面向的是学习上有困难的学生群体。医学上,对学习困难尚无确切定义。一般来说,广义上是指由智力发育问题、视听感觉异常、神经功能损害及情绪行为问题等原因引起的学习不良综合征。狭义而言,它是指特定学习障碍,表现为阅读、书写、数学障碍。

“孩子学习困难背后的原因是复杂的。”当了十几年的儿童保健科医生,张丽丽遇见过很多有学习困难问题的孩子,他们可能经历过一段紧张的家庭关系,也可能会被家长、老师误解。“孩子没有错,他们需要被呵护,被善待,被关爱。”张丽丽感慨道。

“来到学习困难门诊就诊的患者,大部分是可以治好的。但这有一个重要前提,即早诊断、早治疗。”汤欣舟坦言,好的治疗时机往往被家长耽误。

汤欣舟表示,家庭环境问题是孩子学习困难的原因之一。长期处于不稳定的家庭环境中,孩子常会出现情绪低落、意志消沉、不安、自卑等情绪,造成没有上进心、没有责任感、学习无兴趣、成绩下降等状况。

“这种病不是孩子装的、演的,也不是孩子后天没养好。”汤欣舟解释说,ADHD的常见病因是神经发育异常导致的大脑自我控制能力下降,所以孩子容易管不住自己,好动,爱走神。

直到现在,阳阳的妈妈还是没有找到孩子学习困难的诱因。她甚至一度自责,怀疑是自己当年没日没夜地加班工作,忽视了对孩子的照顾。

张丽丽戴着口罩,一边问诊,一边在电子病历单上记录着患者的情况:上课走神、写作业费劲、小动作多、好动、bd/pq易混淆、成绩下降、易招惹同学……

“有的家长会先入为主地认为,孩子不爱学习是态度问题、品质问题。”汤欣舟说,不能及时就医让他们诊断变得被动,本来可以用药解决的问题,却演变为心理、情绪问题等更为复杂的情况,使治疗难度和治疗周期大大增加。

“社会功能”指的是学习成绩、人际交往、心态、自尊等。“如果临床测评显示孩子注意力不足等指标为重度,但社会功能没有受到影响,一般不会考虑用药。如果测评结果为轻度,但是社会功能异常,并对家庭和孩子产生较大影响时,就需要药物介入了。”张丽丽说。

据她观察,刚上小学一年级的孩子是就诊的第一个小高峰人群。因为他们要适应从幼儿园的轻松氛围转向小学的严谨纪律这一阶段。在这个过程中,孩子的问题也会集中爆发出来。

“这是一种心理问题,我们通过‘话聊’为孩子进行心理疏导,尝试让孩子放下情绪,也让家长转变观念,学会接受孩子的不完美。”汤欣舟说,她希望能够给孩子和家长指出一条合适的道路,让他们都找到最合适的缓解方法。

汤欣舟建议,父母应该改变这种错误认知——如果孩子表现出不想上学的意愿,优先考虑的问题是他们是否存在一些客观困难,例如注意力问题等。

张丽丽回忆,小伟上三年级时,自我约束能力很差,老师频繁找家长让他妈妈压力很大,但爸爸却不承认孩子存在学习困难问题。为此,父母争吵不断。

孩子能自己收拾书包吗?在班级常招惹其他同学吗?爱发脾气吗?孩子出生时是否足月生产……为应对每日一连串的高强度提问,汤欣舟为自己备好了一个1500毫升的大杯子。

“我不能修改,我只能按照孩子爸爸的要求再新写一份病历。”汤欣舟无奈地说,“我不是法官,医院也不是法院,他们谁对谁错我没办法断案,我只能确诊孩子是焦虑症。”

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途牛截至目前的预订数据显示,10月8日至10月31日期间,旅游市场的热度相对平稳,出游小高峰主要集中在重阳节前后及周末。机票、酒店等价格普遍下调,错峰出游更具性价比。

从出游人群看,国庆黄金周后老年旅客占比将上升。广之旅的报告显示,每年第四季度出游主力为时间安排比较充裕的退休银发人群,以及以“清年假”为目的的休假白领。此外学龄前亲子“一家一团”、境外归国探亲华侨家庭游等也成为节后出游的主要游客构成。

途牛数据也显示,从出游人群看,50岁以上用户出游人次占比接近40%,是节后错峰出游的主力军,他们更倾向于避开国庆假期的旅游高峰,选择更为悠闲和舒适的出游方式。此外,进入10月后,有较多中青年用户也开启了年假清休计划,准备整装待发感受渐浓的秋意,31-40岁的中青年用户保持了较高的出游热情,出游人次占比超30%。

广之旅的报告显示,今年入秋时间相较于常年偏晚一周,10月中下旬,南方地区如川西高原、云南迪庆,秋叶层林尽染,进入最佳观赏期;而10月下旬至11月,江西婺源、广西桂林龙脊梯田,市民仍能感受到秋天丰收带来的无限喜悦。广之旅方面介绍,目前,该社上架的多款热门赏秋旅游线路产品基本集中在4-8天,价格从2000元-10000元不等,同比下降10%-30%。

在去哪儿平台上,10月8日后,机票价格明显下降,尤其是从一线城市出发到旅游城市,如10月10日上海-昆明机票价格(不含机建燃油费用)在200元左右,上海-贵阳189元,上海-西安211元。此外,燃油附加费用按公里数已于10月5日降至20元或10元,进一步降低出行成本。

腾迅体育2024年最后一个假期已经结束,多家旅游平台发布的报告显示,国庆假期后,旅游市场逐渐回归常态,甚至进入低价“捡漏”时期,景美价更低,适宜错峰出游。

此外,随着重阳节的临近,登高主题的旅游产品也在近期迎来了一波预订的小高峰,其中,长白山、梵净山、天山、五台山、张家界、武当山、香山、峨眉山、青城山、华山等景区景点的旅游产品预订热度排名靠前。这些景区不仅秋色宜人,还蕴含着丰富的文化内涵和历史底蕴,成为了途牛用户重阳登高的优选。

从跟团游的情况来看,国庆黄金周后出游热度持续。来自广之旅的统计数据显示,10月8日-12日出发的出游人数,与10月3日-7日期间出发的游客人数持平。

另一方面,广之旅的数据显示,按照目前时间节奏,赴欧旅游签证申请及办理时长,需一个月左右,因此,若此时报名赴欧洲旅游,最快出发时间为11月之后。而进入冬季,国内赴欧洲机票价格普遍回落,欧洲当地酒店价格相应下降,因此,赴欧洲旅游价格将出现显著下降,平均降幅在10%-15%之间;特别是11月-12月出行的排期,其价格有望达到全年的最低点。

途牛截至目前预订数据也显示,黄果树风景区、塔里木胡杨林、黄山/西递宏村、神农架、额济纳旗胡杨林、婺源篁岭、喀纳斯、九寨沟/黄龙、本溪关门山、泽普金胡杨等赏秋热门景区凭借各自独有的秋色,成为了用户更为理想的赏秋目的地。

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今年,我国继续实施积极的财政政策,通过组合运用多种政策工具,促进经济持续回升向好。那么,财政政策工具箱里都有哪些“宝贝”?国家的钱袋子又投向了哪些领域呢?

腾迅体育记者9日从国务院新闻办公室了解到,国务院新闻办将于10月12日上午10时举行新闻发布会,财政部有关负责人将介绍“加大财政政策逆周期调节力度、推动经济高质量发展”有关情况。

说到财政政策工具箱,今年最大的亮点要数超长期特别国债。10000亿元超长期特别国债,专项用于“两重”,也就是国家重大战略实施和重点领域安全能力建设。截至7月底,超长期特别国债已累计发行4180亿元。

当前,我国经济的基本面及市场广阔、经济韧性强、潜力大等有利条件并未改变。同时,经济运行出现一些新的情况和问题。为了更好促进经济发展,近年来,我国坚持实施积极的财政政策,通过增加财政支出、实施减税降费等方式,实现政府投资的扩大和消费潜能的释放,促进了经济增长、增加就业和扩大内需等。

在税收政策上,财政部门通过综合运用税收优惠、专项资金等政策工具,深入实施大规模设备更新和消费品以旧换新,形成消费和投资相互促进的良性循环。

不仅如此,为了更好支持大规模设备更新和消费品以旧换新行动,万亿超长期特别国债中,有约3000亿元加力支持重点领域设备更新,进一步提升地方消费品以旧换新的能力。

当然,财政政策工具箱,不仅包括专项债和特别国债,通过组合运用赤字、财政补助、贴息、税收等多种政策工具,积极财政政策促进经济持续回升向好。

除了超长期特别国债,今年,新增地方政府专项债务限额39000亿元,比上年增加1000亿元,支持地方加大重点领域补短板力度。1-8月,已发行新增地方政府专项债券25800亿元,发行速度加快,市政建设和产业园区基础设施、交通基础设施、社会事业、保障性安居工程等得到了有力支持,带动扩大有效投资、促进经济平稳运行。

专家认为,财政政策逆周期调节对于稳定经济增长、促进就业、控制通胀和稳定金融市场具有重要意义。随着国民经济发展不断变化,相应的,财政政策也会根据经济形势的变化来灵活调整,这样才能更好实现经济的平稳发展。

在贴息上,今年,对纳入备选项目清单、符合设备更新相关再贷款条件的经营主体,中央财政对贷款本金每年贴息1.5个百分点,贴息期2年,帮助经营主体降低融资成本。

FAQ

当记者分别扫描两个直播间结尾的二维码后发现,一个二维码显示添加的工作人员属于蓝财美教育,一个为新睿网络科技。当记者要求两家机构提供合同时,新睿网络科技的工作人员发来一份“2880视频号VIP入学协议”。

记者采访发现,一些机构还会通过向老年人发送短信、打电话的方式,宣称可以免费学习5天剪辑课,以此引诱老年人来参加公开课并兜售培训课程。

刘凯指出,如果机构工作人员拒绝提供服务,消费者应当保留与该公司的沟通记录、支付凭证等证据,并向消费者协会、市场监督管理部门投诉或举报,如果投诉无法解决问题,可以通过法律途径起诉相关公司,要求返还学费并赔偿损失。

该主播表示,无人直播可以通过带货、推广游戏和电话卡赚取收益,除此之外,通过观众礼物打赏也可以赚到钱。该主播称,若学员能够按其要求去做无人直播,一个月的时间能保证每天收入1000元以上,2-3个月后每天能赚到1万元。

在黑猫投诉平台上,有消费者投诉称蓝财美教育存在虚假宣传的行为,其称在付款时就出现了商户异常无法转账的情况,并且合同中的甲方是另一家公司,而非蓝财美教育。除此之外,在学习期间,授课导师诱导其多次缴纳更多费用,由于发现存在虚假宣传、诱导消费等问题,该消费者提出退费,但未得到回复。

除此之外,记者发现,直播结束半个月后,蓝财美教育工作人员的微信显示账号已停用,且认证的企业信息显示“该企业已解散”。

相同的套路也发生在了陈成(化名)身上,但直播间培训内容变成了无人直播和影视推广带货。陈成告诉记者,自己在缴纳999元培训费用后,却发现存在课程内容和直播间介绍的内容不一致的情况,当其向客服反映该问题时,客服却称无人直播“风控做不了”,此后便不再回复,陈成意识到自己被骗。

新睿网络科技的工作人员称,合同为统一的模版,“报名之后我们签订好合同帮你对接袁梦老师”,但对于合同甲方、退费等问题,该工作人员并未回复。而蓝财美教育工作人员在记者多次索要合同后也并未发来合同内容。

“直播间的主播说自己是某视频平台官方合作的老师,课上一直在说图文带货的好处和操作方法,她承诺亲自带学员,教一个月不出单全额退款。”今年1月,河北退休老人李丽(化名)购买了博湛商学院价值2960元的“图文带货1V1会员课程”。据李丽介绍,其是通过一名“小助手”发来的链接进入的公开课直播间。

刘凯提示消费者要提高警惕,防范被骗,在选择培训课程或其他服务时,消费者应仔细核实提供方的注册信息、信誉评价和其他消费者的反馈,并仔细查看合同条款,尤其是关于退款、服务内容和违约责任的条款,确保所有口头承诺在合同中有明确的书面体现。在遇到专业问题时,可以咨询相关的法律专业人士,获取专业意见。

购买课程后,李丽很快就发现了问题,“一是培训并没有像老师说的那样是其亲自一步一步带,而是群播课程;二是他们所说的图文带货,就是让我们自己去找素材复制粘贴。”随后,李丽联系了博湛商学院客服要求退款,但被拒绝。在向多方投诉后,客服向李丽退还了1000元。

腾迅体育所谓的高额报酬背后却是重重陷阱。记者采访发现,不少老人在缴纳了数千元学费后,却发现培训存在课程质量不佳、合同内容和直播承诺不一致、授课教师和客服失联、退费难等问题。

广东的吴先生告诉记者,自己的父亲经常收到关于“短视频剪辑课程”的短信,有机构人员还会拨打老人电话,称可以免费体验课程。去年,其父亲在机构的“忽悠”下,花费2580元报名了一家机构的“短视频与直播带货训练营”,目前课程已失效,其父亲也并未获得任何收益。吴先生联系机构要求退费,却未获得任何回复。

记者发现,另一个机构的直播间里,同样在直播“袁梦”的授课内容且内容相同。直播中,这名“袁梦”老师承诺,若是学员在30天之内没有学会课程,可全额退款。

律师指出,部分中老年人可能缺乏对培训课程潜在风险的认知,容易被高额回报的承诺所吸引,忽视了课程质量和机构信誉的重要性,因此受到误导。

深圳市特卓越传媒有限公司成立于2022年4月,注册资本10万元,法定代表人为杨宇晨。在黑猫投诉上,也有投诉者称实际课程与主播说的不符,且“一对一辅导学习经常找不到老师”,投诉者要求退款。

8月30日,记者在黑猫投诉上以“无人直播培训”“图文带货”“影视推广”“短视频带货培训”为关键词搜索发现,相关投诉共计超3000条。搜索结果显示,虽然培训内容不同,但投诉内容相似,问题集中在课程质量粗制滥造、合同内容和直播宣传内容不符、承诺收益无法达到、授课教师和客服失联、退费难等。

缴费前机构客服拒绝消费者查看合同,侵犯了消费者什么权益?遇到主播30天内退款承诺与合同不符、合同甲方与消费者对接机构公司不符,消费者又该如何维权?

“缴费前机构客服拒绝消费者查看合同,这一行为涉嫌侵犯消费者的知情权和公平交易权。”江苏法德东恒律师事务所高级合伙人蓝天彬律师指出,根据《消费者权益保护法》规定,消费者享有知悉其购买、使用的商品或者接受的服务的真实情况的权利,消费者享有公平交易的权利。如果消费者付费后才看到合同,如果合同与承诺内容不符,可以要求退费。

各种话术轰炸后,主播还进行“饥饿营销”,声称本次课程将开放15个学员名额,只要缴费2950元即可成为其“亲传弟子”,并承诺学员可获得学习软件、主播的一对一指导、终身学习等服务,“15天之内赚回学费。”

针对主播30天内退款承诺与合同不符的情况,蓝天彬表示,这一行为涉嫌虚假宣传,涉嫌消费欺诈,消费者可以要求退费,并要求三倍赔偿,也就是“假一赔三”。

在直播中,该主播还提到了一种“影视推广”玩法,即通过上传影视短视频获得流量收益。该主播称收益保底110元一条,最高可达到600元一条,播放量最高的前三名账号还可获得3万元-10万元的额外奖励。

对于合同甲方与消费者对接机构公司不符的情况,刘凯认为,如果合同中甲方的主体与实际提供服务的主体不一致,可能会导致合同效力存在瑕疵,而这一行为可能构成对消费者的欺骗。根据《消费者权益保护法》,经营者提供商品或者服务,应当真实向消费者披露商品或者服务的质量、性能、用途、有效期限等信息。

记者添加了“张俪”老师指定的报名微信,要求查看合同时,客服却称只有报名后才可以查看并签订合同,此后对于记者的追问,该客服并未回复。

该主播列举了多个“学员”培训后月入过万的案例,“有一个叫张楠英的学员,今年65岁,通过无人直播两个月赚到了11.8万元。”“陈强同学前一天的收益就有3.43万元。”

北京市中闻(长沙)律师事务所律师刘凯向记者表示,一些培训机构通过强调课程的收益和简单性,以引起老年人的兴趣,促使他们报名参加,而部分中老年人可能缺乏对培训课程潜在风险的认知,容易被高额回报的承诺所吸引,而忽视了课程质量和机构信誉的重要性,这使得他们在选择课程时更容易受到误导。

强调巨额收益、作保底承诺、打“感情牌”、饥饿营销……记者蹲守多个直播间发现,虽然课程内容多样,但背后引诱观众购买课程的套路却十分相似,且环环相扣。

天眼查显示,陕西蓝财美教育科技有限责任公司成立于2022年12月,法定代表人马晓丽,早在2023年7月,该公司就因登记的住所或经营场所无法联系而被列入企业经营异常名录。同时,马晓丽担任法定代表人的公司多达252家,公司使用的电话多达258部。

同时,记者查看退款条款后发现,乙方在接受授课后如单方面终止合同,甲方需要核算已上课时数、服务次数、违约金等条件后,才能将剩余学费退还给乙方。

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