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对待手术,张东昌有着极致的“匠心”精神:“我可能比别人更加善于思考,爱琢磨爱钻研,做一行爱一行,一旦做一行就要做好一行,做手术不是一个不断复制粘贴的过程,到一定阶段,会有所发现,怎样切除病变更好,怎么捋结构更顺,我就是要做到极致。”在他看来,眼底手术方寸之间,差之毫厘谬以千里,所以手术不只是用手,更要用心。
做完手术后几年,申女士再次出现视力下降,但因为种种原因一直未得到及时治疗。之后她的右眼突然看不见东西了,眼前一片漆黑。这次她十分害怕,便在家人的陪同下,再次来到山西省眼科医院,想找张东昌教授就诊,却没想到张教授已经不在此工作了。
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张东昌深知相较于裸露在外的眼表,眼底的情况更为复杂多变、风险也更大;也清楚要成为一名优秀的眼底专科的医生,需要更加漫长的时间,但他依然选择迎难而上,专注“窄门”,一心深耕眼底视界。因为在他看来,只有守住眼底的光明,才能帮助患者走出人生“至暗时刻”。
如今的张东昌在一线操刀仍然保持着这样的状态:普通的视网膜脱落手术,半个小时收官;一些复杂的玻璃体手术,有些医生可能需要2—3个小时,他一个半小时即可结束。他的手术技术在业内闻名遐迩,早有“一把刀”之称。
回忆起自己的眼科从业经历,张东昌教授反复提到“全面”二字。在大学学到眼科基础知识,毕业后分别进入白内障、斜弱视、青光眼、眼底病等各个眼科专项的医疗实践,再到各地进修和学习,给张东昌打下了全面扎实的业务功底。张东昌教授提到,“不谋全局者,不足以谋一域”,这句话在医学上同样适用。全面的眼科视野,令他在眼科医疗的道路上受益匪浅。
直到现在,张东昌越来越肯定自己当时的判断——相比那些难有突破性进展的成熟领域,要进就进“窄门”,他知难而进,进入眼底病专项研究,至今,依然以终身学习者的心态在这个领域持续深耕,砥砺前行。工作四十年,张东昌做了2万多台手术,服务患者超15万人。近年来,他先后在各种刊物上发表论文20余篇,荣获“山西省五一劳动奖章”“山西省卫生系统先进个人”等多项荣誉。
来自朔州的申女士60岁有余,从事个体生意,患糖尿病二十多年了。十几年前,申女士突然感觉看东西变形,视力下降,眼前出现飘动的黑影阻挡视线。当时申女士在家人的陪同下,来到了山西省眼科医院,挂了时任眼底病科主任张东昌教授的专家号。检查结果显示,她的眼病是视网膜分支静脉阻塞造成的眼底出血。
眼底病是眼科中最为复杂和难治的疾病,号称“视力杀手”。据2020年国家卫健委发布的《中国眼健康白皮书》显示,我国有超过4000万名眼底病患者,患者总数居世界首位。因眼底病的发病部位较为隐匿,这也决定了治疗技术上的复杂性,因此对于医生的判断能力和动手能力都有着极为严苛的要求。数据显示,“十三五”时期,眼科医务人员队伍不断完善,眼科医师数量增加至4.7万名,其中眼底病专科医师不足5000人。
四十年从医路,令张东昌教授对眼科事业充满了感情。“病人视力提高了0.1甚至0.01,我就又从‘盲人’队伍里拉回来一个人,这种成就感给了我继续追求的动力。也许每一个人选择突破自我的方式,都有一个为之不懈奋斗的关键点。对我而言,让每一位病人都可以重新获得光明,减少病痛的折磨,这便是我最大的心愿。”(中国日报网)
而他偏不走寻常路,从业之初毅然决然选择了这样一条艰涩的研究方向——玻璃体视网膜病变。他就是张东昌教授,硕士生导师,中华医学会眼科分会委员、爱尔眼科山西省区总院长。
出任爱尔眼科山西省区总院长后,张东昌教授每天的行程被安排得满满当当:临床、科研、行政、教学,辗转于诊室、手术室、病房和各大学术研讨会之间,紧密的行程和巨大的工作量让他成为名副其实的“空中飞人”,经常一周需要辗转多地。但不管工作有多忙多累,对他来说,患者永远是第一位的,“术前我要考虑到每台手术的各个细节或是突发状况,考虑病人的个体差异,术后还要关注各种反应、症状。稍微有点空闲,还得看书、钻研,不抓紧时间,要不然就该落后了。”诙谐的语气背后是大医精诚的举重若轻。
为了控制申女士的病情发展,保护好她现有的视力,避免更严重的视力下降,张东昌教授为她实施了眼底激光治疗。“当时我对张院长印象特别好,因为他跟我讲解得非常详细,还在纸上给我画图帮助我们理解,全程都十分耐心。”申女士介绍到,第一次打激光后她的视力提高了不少,这段看诊的经历也给她留下了深刻的印象,以至于从此之后,只要身边亲友有眼部问题,她都要热情地推荐一句:“去太原,找张东昌教授!那可是一位不可多得的好医生!”
术后第二天复查,申女士眼底的出血已完全清除,因手术切口很小,闭合快,眼睛恢复良好,未出现其他并发症状。出院时,申女士的视力也已有明显好转。谈及此次手术,申女士连连夸赞:“真是没想到,过了这么多年,张院长依然还记得我。他熟悉我的情况,让我消除了对手术的担忧,他的专业和耐心让我很安心!”
“咱也不会上网,就是笨办法,问人。后来让我儿子在网上查了,才发现原来网上啥都有,还能直接挂号,真的非常方便!”让申女士感慨的,不仅仅是网络时代信息查询的便捷,更有十多年来眼科技术的飞速发展。在山西爱尔眼科医院,经过欧宝超广角眼底照相、OCT等一系列专业先进的眼科仪器检查,她被确诊为双眼糖尿病视网膜病变(右眼Ⅵ期,左眼Ⅳ期)。为避免较大的手术创伤,同时又更好地控制糖网病进展,5月下旬,张东昌院长为申女士实施了更为先进的27G玻璃体手术。
“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰”,是张东昌这些年一直秉承的行医理念。在他看来,情绪对治疗起着重要作用,往往一句暖心鼓励,就是患者的对症“良药”。因此,张东昌和眼底团队都十分重视对患者的人性化关怀,用心倾听患者的需求,为他们提供个性化的诊疗方案。
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