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  • 软件大小:753MB
  • 更新时间:2024-12-12T00:47:07
  • 星级指数:5
  • 软件平台:手机/电脑
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陈利莎:我的工作经历很简单,从小学老师、中学老师再到小学校长。先是学中文,后来开始自学儿童心理学、精神分析方面的知识,学了十多年。我非常认同要尊重人的成长规律,不能够拔苗助长。此外,我也认同温尼科特等心理学的老师,他们推崇的平等、尊重,让孩子被看见的理论。我也一直在践行,集体教育讲求统一,必然会让教育的过程失去温度。在学校里,我尝试着让老师更加有弹性,让规则更加有弹性,而不是一成不变的。

道吾小学在这场活动的回顾总结中写到,“从打烟牌的游戏到是否打烟牌的讨论再到学生观点的输出和最终思维方式的习得,一张小小的卡片印证了一段了不起的教育理论‘教育即生长’。所以,‘是否打烟牌’这不是道简单的辨析题,事关成人世界与儿童世界能否互相理解、互相被看到的宏大命题。”

学生会邀请我一起打烟牌,手把手教我,在我没学会时,会让着我。我们希望孩子能够学会照顾他人,在游戏中这种关照自然就出来了。其实身边的家长告诉我,他们会帮孩子收集烟牌,找身边抽烟的叔叔,让他们把盒子留下,还有的家长会带着孩子一起走出去找烟牌。在这个过程中,孩子就感受到爸爸妈妈原来这么重视我,我被尊重了,亲子关系就变得更加平等。

他们跟我说平常如果没有这个媒介的话,家长和孩子之间的交流就仅限于,“你的作业做完了没有?你刷牙了没有洗脸了没有?”都是这种命令式的交流。但因为有这个媒介,亲子之间的互动也变得生动起来。

常见的校长来信往往是被包装为书信的承诺书、责任书,不同于以往,陈利莎在信中描述孩子们在游戏中快乐的样子,真诚分享了自己的教育理念——游戏对于儿童成长意义重大。

有趣的是,有家长在信的回执里写了反对,孩子们第二天把那张纸带回学校后,偷偷地用改正液把反对涂掉了。这种对峙很有意思,整个过程其实达到了我们德育的一种目的,不要去太在乎结果,而是讨论的过程、互动是弥足珍贵的。

她写到,“在游戏里能习得遵守规则、竞争合作、统筹分析、人际交往、资源利用等能力,所以英国心理学大师温尼科特先生曾告诫所有的英国妈妈:‘记住童年,去玩耍去梦想去创作。’”

熊猫体育下载“烟牌”是用香烟包装盒做的,孩子们乐于收集不同图案、品牌的废弃烟盒,自己折叠好后和小伙伴展开拍击“决斗”,赢取对方手中的卡牌。

现在的孩子还面临虚拟游戏的吞噬,真实的交往、真实的输赢、真实的规则却越来越少。真实的游戏让孩子们在玩耍中把自己带入到各种的角色和身份里,这个过程才激活了他们的创造力。

我希望孩子们拥有健康生活的能力,他们能够享受每一个当下。我们教育现在太卷了,不断地让孩子去做题,但他却漠视规则,失去了感受春华秋实的能力、社交的能力,那他的生活不就会一塌糊涂吗?

陈利莎:游戏对于儿童的意义,胜过任何形式的说教。学校和家庭总是不停地灌输给孩子们一些道理,但是真正让他们习得(这些道理的)一定是在他与同伴的交往中,在游戏的过程中。孩子沉浸在游戏里,自然就把遵守规则、面对失败、人际交往、扬长避短等等,所有大人要教给他们的东西,都习得了一遍,我觉得这个太珍贵了。

4月3日,封面新闻记者对话浏阳市道吾小学校长陈利莎。电话里,她的声音轻快爽朗,聊天中时而大笑,像个“孩子王”。实际上,18岁从中等师范毕业走上讲台后,她已经从事教育行业超过25年。她说,写这封信的初衷,是因为家长和学生有矛盾,而她希望双方都会被看到。“家长也能够看到孩子们的热爱,而孩子们也能够看到家长们的那种焦灼。”而在信的背后,她还有更多关于教育的故事可以分享。

3月25日,道吾小学德育处进行了为期一周的关于“是否打烟牌”的讨论,孩子们开展主题班会和辩论,通过给校长的一封信表达观点。其中一封写道,“我非常感谢您对我们的重视,我还从未写过对学校的建议。”随后逻辑清晰地写明希望能继续“打烟牌”的理由。家长们也纷纷在来信回执上写下观点,给出反对或赞同的原因。

陈利莎:最担心的就是孩子会想去买香烟,这种担心其实反映出管理部门对烟酒售卖管理的缺位,这个缺位就导致家长不放心。但这些都是可以用更温和的方式解决,家长们收到这封信以后,和孩子们约法三章,孩子们也欣然接受。

兼具竞争和社交属性的游戏,很快抓住了孩子们的注意力,家长的担忧随之而来。“孩子偷偷买香烟;孩子翻垃圾桶、趴地上不卫生;孩子上课也只想着玩游戏,不专心……”要求禁止游戏的声音越来越大。

陈利莎:我在收到“禁止”的要求时,是很无奈的。小朋友能从电子游戏里跳出来,是多么珍贵。在小区里,他们有了社交,吃了晚饭之后会相约的去打烟牌。在学校里,也不只是追跑。从教育人的眼光来看,这是很珍贵的东西。我想让家长去感受到这个,孩子和家长之间能够互相被理解、被看到,而不只是一纸禁令。

所以教育的本质要回到我们教育部、国家所提倡的精神。让每个孩子都能够健康地更好地生活,为未来而教。在这种理念之下,孩子被保护、尊重,他学习的内驱力更足。

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熊猫体育下载4月2日,商务部部长、部乡村振兴工作领导小组组长王文涛主持召开2024年部乡村振兴工作领导小组会议,深入学习贯彻习近平总书记关于“三农”工作的重要论述,落实2024年中央一号文件精神,总结前一阶段工作情况,研究2024年商务服务乡村振兴工作要点和定点帮扶工作计划,部署下一步工作。

会议要求,要加强统筹协调,强化与相关部门优势互补、工作联动,拓展社会帮扶资源,加强与帮扶县所在省市及各地商务主管部门的联系沟通,调动各方积极性,凝聚合力做好商务服务乡村振兴工作。

会议指出,要深入学习贯彻习近平总书记重要指示精神,全面落实党中央关于推进乡村全面振兴决策部署,巩固拓展主题教育成果,学习运用“千万工程”经验,把其中蕴含的发展理念、工作方法和推进机制,融入商务服务乡村振兴实践中,坚持因地制宜、分类施策,紧扣商务工作特点开展定点帮扶,助力定点帮扶县增强内生发展动力,确保推进乡村振兴各项举措落实到位。

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但在这里,需要提醒大家的是,哮喘四季都可能发作,患者日常应注意避免油烟、油漆等刺激性气味的刺激,避免过敏原,避免吸入冷空气,避免接触猫、狗、鸟等,外出尽量佩戴口罩。一旦发病,一定要到正规医院找专科医生诊治,以免延误病情。

在临床上,我们时常会遇到一些受气急气喘折磨多年的哮喘老年病人,特别是来自不发达地区的,比如乡镇老年人群,他们的文化水平不高,为了省钱或者怕麻烦,不愿意去正规医院接受治疗,同时也比较信任一些“土方”、“偏方”、“灵药”等。

其实,这些特效药中含有大量的激素,正是这种长期大量不规范使用激素带来了很大的危害,你听过“库欣综合征”吗?主要表现为肌无力与肌萎缩、皮肤变薄、向心性肥胖、满月脸、水牛背、痤疮、多毛、浮肿等;长期大量使用激素,还会导致高血压和动脉粥样硬化,严重的可以引起脑卒中、高血压性心脏病,也会诱发和加重感染;刺激胃酸的分泌,降低胃肠对胃酸的抵抗力,诱发和加重胃肠溃疡,甚至发生出血和穿孔的危险,另外还会引起骨质疏松,骨头坏死的危害。

其中,氨茶碱可以扩张气管使呼吸顺畅;激素类药物有强大的抗炎作用,减少哮喘病人的气道炎症反应;可待因可以起到镇咳作用;精神类药物可以减轻病人的紧张情绪。在这些假药的使用初期确实可以很快地缓解病人的症状,而激素、茶碱类药物确实也是医院治疗哮喘的常规用药,所以哮喘症状是可以缓解的,但是无医生的指导随意使用这些成分的药品危害是非常大的。

而一些无良商家为了迎合病人,会打着“祖传秘方”、“纯天然中草药”等旗帜欺骗病人,取一些好听的名字,例如“新某灵”、“气某康”、“喘某灵”等。这些药商并不是通过正规渠道销售的。他们主要通过一些医院外的宣传单、网络宣传、集市地摊、亲戚熟人介绍等各种渠道,来进行药品信息宣传,再通过非正规途径销售给病人。由于这种特效药常常提供免费试用一盒,病人抱着试试看的心理使用,开始使用确实有效,而且费用并不是很贵,之后便长期使用,还热心推荐给其他有气急气喘的亲朋好友。

另外,其他的药物还有具有舒张支气管平滑肌及强心、利尿、兴奋呼吸中枢和呼吸肌的茶碱类;有支气管舒张剂组胺类药物(噻托溴铵气雾剂);有减轻过敏性哮喘患者气道炎症、缓解气流受限、降低气道高反应性的白三烯调节剂(孟鲁司特钠)和一些生物靶向药等等。                                         

当然,激素是一种很好的控制哮喘的药物,同时有着强大的抗炎作用,必须在医生的指导下正规使用药物。当病情稳定后激素用量是要减少的,不能直接停药,否则会出现严重的停药反应,医生会根据病人的病情和症状变化来调节激素的使用,这样才能更好地控制哮喘,同时减少不良反应的发生。

患者入院自诉,由于喘不上气,咳嗽,从亲戚口中打听到一种治疗气喘气急的“特效药”,服用一盒后明显好转,便开始长期服用,后面病情控制不住,加大剂量使用,目前已使用10年左右,现在还查出有高血压、冠心病、骨质疏松、糖尿病等多种疾病,这些都是因非正规途径购买的“特效药”导致的危害,需要引起大家的关注。

实际上,这些患者服用的所谓治疗哮喘的“特效药”,都是非法生产的假药,药盒包装一面有字、一面完全没有内容,但有字的一面上,厂家、生产地、生产日期、产品成分、国药准字、药品追溯条形码等全都没有标注清晰,是典型的“三无产品”,这些药中往往添加了大剂量的糖皮质激素(地塞米松、强的松)、氨茶碱、精神类药物、可待因等,再混合玉米粉、淀粉制作的药丸和胶囊,是没有经过国家药监部门审核批准的假药。

治疗哮喘的药物种类比较多,第一大类是糖皮质激素:激素能有效控制哮喘气道炎症的药物,除了哮喘加重期口服激素外,缓解期患者还是推荐吸入用药。第二大类的药物是支气管扩张药物(β2受体激动剂),此类药物能有效的舒张气道平滑肌,迅速缓解支气管痉挛,长效有福莫特罗、茚达特罗、沙美特罗等,短效沙丁胺醇和特布他林喷雾剂。激素联合支气管扩张药物吸入使用,药物直接作用气道,药物的剂量都是以微克为单位的,这样效果好,副反应小。例如我们常见的丙酸氟替卡松-沙美特罗干粉剂、布地奈德-福莫特罗干粉剂、丙酸倍氯米松-福莫特罗气雾剂和糠酸氟替卡松-维兰特罗干粉剂。

对于医生来说,哮喘可不是一个随便吃点药就能治好的疾病,根据临床表现将哮喘分为急性发作期、慢性持续期和临床控制期,根据病情的严重程度分为间歇状态、轻度持续、中度持续、重度持续四个等级。医生结合不同的临床表现和严重程度以及病人的个体情况选择不同的药物治疗。

熊猫体育下载前不久,我们医院呼吸科接诊了一名顽固性哮喘合并肺炎、高血压、糖尿病、冠心病的60岁女患者,大剂量药物治疗无法控制病情,曾一度出现病情加重,呼吸衰竭。

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