乐鱼

乐鱼春暖花开，万物复苏，蜱虫及其相关疾病也进入活跃期。近日，中国疾控中心提醒，公众春游踏青、拥抱大自然时，要提防蜱虫叮咬。

个人如何防护蜱虫？徐哲建议，在蜱虫活动季节到户外活动或劳作，尤其是草地、山地等地域，宜穿着紧口、明亮色、光滑长袖衣服，暴露皮肤衣服可喷涂避蚊胺，避免穿着凉鞋，并及时检查身体有无蜱虫附着，特别是头皮、腰部、腋窝、腹股沟、脚踝下方等蜱虫喜爱附着的部位。另外，要减少与带蜱动物的接触。如发现蜱虫附着，不要生拉硬拽，以免蜱头遗留体内；可用酒精涂蜱，使蜱头部放松或死亡，再用尖头镊子取出，之后用碘酒或酒精等医用皮肤消毒剂局部处理。被蜱虫叮咬后，要注意观察身体状况，如果出现发热等不适症状要尽快就医。中新网北京4月11日电(记者 张尼)11日，国家医疗保障局举行新闻发布会。会上，针对“集采导致企业不挣钱、影响了医药企业创新和研发积极性”的观点，国家医疗保障局医药价格和招标采购司司长丁一磊直言，高价格并不一定带来真创新，集采促进了公平竞争、重塑了行业生态。

丁一磊介绍，集采实施几年以来，医药产业研发创新动力强劲，医药工业全行业研发投入年均增长约23%，国内在研新药数量跃居全球第二位。2023年，国家药监局批准上市创新药40个品种。这些都说明集采后医药行业不仅没有放慢创新脚步，反而更加明确了发展战略和定位，加速向创新转型。此外，在患者对疾病支付能力和医保基金大盘子有限的前提下，集采挤出老药的价格水分能够发挥腾笼换鸟的效应，为更多新药好药纳入医保腾出空间。(完)

第二，集采促进了公平竞争，让过专利期的老药价格回归合理。创新药一般能享受十多年的专利保护期，在这期间可以排除竞争独占市场的收益。这也是对企业艰辛研发和巨大投资给予的鼓励和补偿。创新药过专利期以后理应更多考虑社会效益，直面公平的市场竞争。

第三，集采重塑了行业生态，为创新研发创造了良好的环境。在集中采购之前，医药企业普遍认可的核心竞争力不是创新、质量和效率，而是谋求高定价，走高回扣、高销量的模式。在各类药品交易会上，企业对于好药的介绍往往是价格空间大、适应症广、开发潜力高等，在这样的环境下，导致行业缺乏创新积极性，又增加了患者的负担，还容易恶化行业生态。

保持环境卫生有助于减少蜱虫滋生。徐哲建议，及时清除房屋周围的杂草和落叶，按时清理禽畜圈舍。如果发现家畜、家禽体表携带蜱虫等寄生虫，不要徒手摘拽，可用镊子摘除。家畜可定期药浴杀蜱，宠物应定期检查体表是否有蜱虫附着。

丁一磊强调，第一，在缺乏公平竞争的环境之中，高价格并不一定带来真创新。在药价高企时期，药品价格当中有30%-40%是用于销售推广的费用。高价格获得的收入并没有用于创新，也没有用于质量的提升，甚至并没有形成企业的利润，而是成为流通环节的水分。例如，多部门联合查处的注射用硫酸多黏菌素B案件中，相关企业和个人合谋将生产成本几十元的药品加价至两千多元，虚增加价涉嫌用于商业贿赂，该药经约谈然后从两千多元降低到一百多元。

仿制药由于节约了大量研发试错成本和临床医生认可的过程，隐性成本明显低于创新药。但在国内药品市场，过去由于缺乏公开透明的竞争，大量老药专利期满以后仍然维持高价，长期在医疗机构药品销售排行榜中“霸榜”，药品集采让原研药与通过一致性评价的仿制药同台竞争，使药品市场回归效率和质量的比拼。国家医保局已经开展了九批国家组织药品集采，有一千六百多个产品中选，其中仿制药占96%，原研药开始出现量价双降的“专利悬崖”，国内用药格局逐渐回归国际上的经验和药品本身的价值，最终让群众受益。

如何辨认蜱虫？解放军总医院第五医学中心感染病医学部主任医师徐哲介绍，蜱虫俗称壁虱、扁虱、草爬子、狗豆子，一般呈红灰褐色，长卵圆形，背腹扁平，成虫体长2—10毫米，类似芝麻粒、火柴棒头、米粒大小，吸饱血后胀大如红豆。蜱虫主要生活在森林、草丛、灌木丛中，也可以寄生在宠物、家畜、家禽、鼠类等体表。蜱虫一般聚集在落叶层、草尖，如果人或动物经过并与之接触，即可攀附上身。因此，在户外遛狗、露营、园艺、采茶、耕种都可能会与蜱虫接触。

集中采购中选产品，从机制上跳过了行业当中所谓的客情维护、市场开发等等，一定程度上不再需要销售代理，营造了风清气正的行业环境。广大企业也认识到，以往注重营销的老办法不灵了，需要真正凭创新、质量和效率来立足市场。