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天博官网登陆网站江苏省省级机关医院内分泌科及糖尿病中心主任唐伟告诉记者,久坐的人群大部分时间处于相对静止的状态,一方面由于体力活动少,容易导致超重和肥胖,而肥胖本身就是糖尿病的高危因素;另一方面,从糖尿病的发病机制来说,与胰岛素敏感性下降(也称胰岛素抵抗)有关,久坐不动会使外周组织循环减少或变慢,对葡萄糖的摄取和利用能力下降,从而增加患糖尿病的风险。
此外,有糖尿病家族史、高血压、血脂异常、多囊卵巢综合征等患者,也是糖尿病的高危人群。“糖尿病的家族聚集性现象十分明显,此前接诊过一位老太太,她的三个孩子中两个明确诊断为糖尿病,另一个则是糖前期。”唐主任介绍说,一般父母一方患有糖尿病,孩子患病风险会增加20%;父母双方均患有糖尿病,孩子患病风险会增加50%。“此外,孩子出生体重过大(巨大儿体重超过4公斤),也是糖尿病的危险因素,日后患病几率会更高。”他强调,孕期宝妈也应控制体重,如若怀孕期间血糖高,以后也会更易患糖尿病。
除了久坐不动、体力消耗少等原因外,专家指出,这些糖尿病危险因素也应引起警惕。“有一种皮肤黑色素沉着常见于脖子或腋下,这种病症被称为黑棘皮病,常见于胰岛素抵抗的肥胖患者。”唐伟解释说,“黑棘皮病不仅仅是皮肤变黑,还伴有皮肤增厚、粗糙和小凸起等,一般青少年比成人更多见,往往可能提示着内分泌疾病并伴有胰岛素抵抗。”
生活中,还有一种高危情况很容易被忽略。“如果年龄超过40岁,体检中又发现血糖偏高,虽然尚未达到糖尿病标准,但已经高于正常水平,大家一定要引起重视。”唐主任提醒,对于糖尿病的高危人群,即使没有出现典型的症状如“三多一少”,即多饮、多尿、多食以及消瘦,也应定期检查血糖水平。“日常还应避免久坐,建议每隔1小时起来活动几分钟;饮食需均衡,保持体重,避免肥胖。”
专家指出,不仅仅是生活习惯、遗传、疾病等因素,药物使用也可能增加糖尿病的风险。“红斑狼疮患者因为长期使用激素类药物治疗,之后会更易发生糖尿病。”唐主任介绍说,这在临床上很常见,主要与两类药物使用相关,一类为类固醇,糖皮质激素等;另一类是长期接受精神病药物或抗抑郁症药物治疗。
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