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中国政法大学证据科学研究院教授刘鑫指出,根据上述规定,“传统医药”除了要符合《非遗法》的相关规定,同时也要满足我国《医师法》、《药品管理法》、《中医药法》等相关管理规定,因此“传统医药”非遗传承人应当依法获得相应的行政许可。

他强调,中医看病,首先要把人的心态看好。如果患者“叽叽歪歪”,不信他,那证明患者“体内的邪气过大”,“这种人我们不看,他的病也不会好”。

赵敏称,目前在临床上,治疗精神类疾病主要靠药物控制,颅磁刺激、电痉挛疗法等其他物理治疗,也只能作为辅助。潘绵顺表示,医疗界目前多提倡采用多学科MDT的诊疗模式,为肿瘤患者提供精准治疗方案。中医要在病理诊断的基础上进行辨证施治,而宣称打通人体气血经络就能治癌,“是伪科学,不可轻信”。

小丁二人操作时,一度忘记了穴位的位置,喻兴兵口头指导他们定位,直言两人只学会了基本功,能按经络,“但找穴位一些细节的东西,还需要一个过程”。他淡定地说,“你们做了不见效,看我上去做15分钟,保证立马见效。”

虽然对外始终宣称仅凭手法就能调理好病症,但当记者进一步询问尿毒症、不孕不育症等某些疾病的治疗方法时,喻兴兵却透露,除了手法,实际还需要配合内服中药。他会根据患者提供的病例,去药店配中药,并按患者要求制成汤剂或丸剂,每月需要额外支付三千到四千元。

为了让记者信服,喻兴兵播放了几段他给老弟子发现金的视频,还打开微信钱包,展示近两年的收款情况。记录显示,2023年度他共收款413万余元。“就这个店,还不算支付宝那些,现金我一个月最多能收20万。”喻兴兵说。

体验结束,喻兴兵又多次和记者“谈心”,称花3万元拜师,是一桩稳赚不赔的投资。“我们不要医师资格,只要营业执照再加我的传承证书,到全国哪里都受到认可。那些医科大学毕业的,什么医学博士,有什么用?读五年就是亏本,还不如学我的(手艺)。”

澎湃新闻近期揭露了多家专门售卖中医培训课程的线上知识店铺,这些所谓的“神医”号称“一针治癌”、“念数字治百病”,引诱网友购买网课和参加动辄数万元的线下面授课程。

至于所谓揉按人体经络穴位,就能根治各种疾病的说法,国际知名成瘾医学专家、上海交通大学医学院附属精神卫生中心院长赵敏,以及武警上海市总队医院肿瘤放射诊疗中心主任潘绵顺均向澎湃新闻表示,不可能实现治愈,更无法根治。

“这个行业可以,有全国17个省份的人来这里学了手艺,而且我们店也需要女同学。”一名年龄较长的弟子说道。他和小丁属相同档位,记者暗访时常看到他指导新弟子练习手法。

见状,喻兴兵忍不住亲自动手。他用力按压该男患者的手腕、小腿内侧等多处穴位,称只有强刺激才有效。对方疼得连连喊出声,身体不断扭动。

“学员拿不到证书,只有到这里才是师承。”他从包里掏出红色师承证书,小心翼翼地取下透明塑料包装,给记者展示内页并说道,“你看,这里有师傅的印章。现在网上有很多证书,但都没用,这个才是受国家保护和认可。我们开店的,(把证书)挂在门台边,人家一查就知道喻师傅是第五代非遗传承人,而我是第六代,是第188位弟子,这里有排位号,不是随便找的师傅拜师。没名气,是没用的。”

值得一提的是,记者此前调查中,同样没有医师资质的“神医”彭星宇,就曾在直播时传授理疗保健店的营销话术,称要“看人下菜”。他表示,第一次可以让新顾客低价体验,过程中先和对方聊聊家常,询问病史,“你这个病多少年了?有没有到哪个地方看看?好了没有?”当顾客打开话匣子后,就先顺着他的话,说上十几分钟,然后再告诉对方,“你这个问题,我能给你解决,能调理改善七八成,但是要做疗程”,这样就可以卖出疗程卡。

“我是非遗传承人,你可以在网上搜我的名字,经络散结全网就我一个。”他指着几位俯卧在床的中年男女说,“他们都是来看病的,我们这里专门看医院看不好的病。”

经络店外的落地玻璃窗上,贴有一张硕大的红底广告纸,写有“经络调理范围”:中风后遗症偏瘫、脑梗死等脑部疾病的康复;强直性脊柱炎、股骨头坏死等骨关节疾病;阳痿早泄、不孕不育等男科疾病;胃病、内分泌失调等其他疾病。

张新国只学了十余天,已出师准备返乡恢复营业。他直言不讳地表示,虽然还没完全学会手法,也没有学得很好,但有了这张证书,就有底气,“以后讲话,也不一样了”。

北京中医药大学卫生健康法治研究与创新转化中心主任邓勇指出,除了技术精髓和文化内涵,“传承人”也是传统医药非物质文化遗产的关键载体。

说到这里,喻兴兵转而“吐槽”称,他能调理好各种疾病,但收费高,很多人一听就不愿花钱。“像高血压高血糖,现在遍地都是,直接用我们的经络疗法,高血压立马就降……”在网上直播时,他也曾介绍“秒降”高血压的手法,让网友边听讲边自行体验,并在评论区收获多个“好评”。

他称,学手法短则十余天,长则半年,学成后便可留店,吃住全包,每月还能净赚五千元,半年就可回本。虽然弟子3年内不能自行收徒或外传手法,但拉到人头拜师就有五千元提成。如果不想留店,还可以和师傅在外地合伙开店。“好好学我的经络(疗法),以后什么病,都能调。”他说。

承诺“无效退款”,是该店售卖高价预付式疗程的主要营销套路。根据喻兴兵的说法及其提供的所谓“合同”,患者必须连续缴费3个或6个疗程后,才能凭医院出具的最新检查报告,按比例退还未康复的部分费用。若患者不同意不退款,则可以在未来的几年内免费在该门店继续调理相关部位。

其次,“卫生部令第52号”《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》对中医师承人员、指导老师、师承关系合同签订、证书的发放都有明确规定。前述非遗传承人自行颁发的师承弟子证书,不符合相关规定,不具备任何法律效力。

一来,患者需要连续做多个疗程,价格高昂,很多人承担不起,半途就自行放弃;二来,有些病无法从数值上体现,患者接受连续手法理疗,或多或少都会感到身体有些好转,也不会特意再去医院重新检查,“没事谁会去医院,实在不行,大不了就继续给他免费调”。

记者体验发现,按摩推拿的常见手法包括按揉、敲打等,而经络散结疗法则主要通过手肘来点压人体经脉和穴位,喻兴兵和其他弟子声称,这种手法更具渗透力和针对性。

这名男患者的血压初始数值为120/90mmHg,低压(舒张压)略高。经小丁二人之手,首次测量,血压数值升到了133/93mmHg,又经多次测量,数值攀升至159/95mmHg。

他建议,要加强对“传统医药”非遗项目的管理和处罚机制,除了各地的文化部门,各中医药管理部门也应当参与其中。“非遗传承认证,既是荣誉,也是一份责任。”

如尿毒症,需每天接受理疗,按照技师价格,每个疗程每月最低一万余元;对不孕不育症承诺2年内生子,要价5万,每月只需连续理疗5次,或者只需要吃药即可。

喻兴兵凭借“经络散结疗法”,曾被连云港市评为“非物质文化传承人”,并入选江苏省第五批非物质文化遗产代表性项目名录。但他在直播中称,无需吃药开刀,仅凭手法就可调理好各种疑难杂症,“效果比吃药还快”,近万个病例鲜少复发。

刘鑫提出,目前《非遗法》中有关“法律责任的认定”,主要是针对行政管理人员,缺乏针对非遗项目申报人的责任追究,处罚力度有限,导致违法成本低,缺乏法律威慑力。

他计划照搬该门店的营销模式,并提高自己的理疗价格。“别人主要冲着名气来的。传承证书,就像一张文凭,是敲门砖,前期还能一步到位把营销也做了,以后手法熟练后,就不怕没顾客,不怕同行。”

记者共花300元,体验了颈部、头部和腰部三个项目。其间,小丁也渐渐打开了话匣子。他自称18岁,是当地人,两年前跟着朋友来此拜师,学了三个月便留店跟着师傅干,“平均每个月到手五千”。

只有一次,低压数值显示为“85”。喻兴兵称,比最高峰降了5个点,代表手法有效,只是前期人体气血、脏腑没调通,“容易快速反弹”,需要经过一段时间,才能慢慢稳定血压数值。

喻兴兵的“九代单传经络店”位于灌南县人民中路一侧,门口三块银色牌匾写着“江苏省非物质文化遗产经络疗法”“连云港市非遗喻氏中医经络疗法”“连云港市喻氏经络调理有限公司”。

潘绵顺强调,患癌症不可怕,可怕的是“病急乱投医”。他建议,患者要按照循证医学的根据,在相关肿瘤专家共识或指南的指引下,寻求精准全面的治疗方案。即使采用传统中医中药治疗,也要到正规医院的专科去寻求帮助。

“能,怎么不能,马上降。”喻兴兵让弟子取来了血压仪帮他测量,并召来在角落玩手机的小丁和另一名男弟子,让他们站在床对侧,给他按压内关穴、三阴交、足三里等多处穴位,每处持续3分钟。还让其他围看的弟子拍摄视频。

2011年6月1日起实施的《中华人民共和国非物质文化遗产法》(以下简称《非遗法》)规定,“对传统医药、传统工艺美术等的保护,其他法律、行政法规另有规定的,依照其规定。”

暗访期间,喻兴兵告诉记者,他开店40余年,大多数“慕名”来此的患者主要看腰部、四肢等疼痛病症和各种慢性病,但也不乏有人前来看癌症、尿毒症、牛皮癣等其他疑难杂症和绝症。他说,曾给有11年抑郁症病史的患者看,只调了两个疗程,对方就恢复常态,且从未复发,“像肿瘤、癌症,我们调的也多”。

公开资料显示,喻兴兵是经络散结疗法第五代传承人,师承清代名医吴鞠通的后人吴文成。他自称,青年时期曾从师3年,师傅去世后,只有他继承了衣钵。由于过去缺乏谱系保护意识,非遗申报时,只能回溯四代,所以他被评定为“第五代”。

暗访期间,喻兴兵和弟子们不断诱导记者交钱拜师。喻兴兵称,在正规院校学医“浪费钱”,当了医生也看不好病,不如和他学手艺来钱快。他多次强调,由他自行制作颁发的弟子传承证书,“受到国家认证和保护”,相较市面上其它的中医推拿证书,更具含金量。“谁不学谁傻。花钱,是买你下半辈子。”

“希望这仅仅只是个例。”他建议,可以设立“传统医药”非遗保护机构,负责对传承活动进行监督、管理和指导。建立传承人认定、保护和监督制度,确保优秀的传承人得到应有的认可和支持。

“各位老师听懂了吗?把对恋人、家人的那套用在患者身上,那患者不得乖乖地交钱?”彭星宇强调,未取得医师资质,不能说“治疗”,必须说“调理”,两者意思相同,但可以规避法律风险。

他认为,前述非遗传承人及徒弟采用价格高昂的预付式收费方式,有潜在风险,会扰乱传统医药市场秩序,影响行业的健康发展。同时,他们的不良风气和行为,也可能会让公众对非物质文化遗产产生负面印象,损害非遗声誉,降低其权威性和公信力,甚至阻碍真正有价值的传统医药技艺的传承,影响传统医药的可持续发展。

店门旁,贴着一张“理疗技师价格表”,分为三档。10次一个疗程,每次20分钟。喻兴兵亲自理疗,每疗程收费1万元;2名资深弟子,收费4000元;小丁等4名弟子,为3500元。

8月中旬,天气炎热。推门进店,烟味混着汗臭味,扑面而来。店里面积不大,墙上层层叠挂着“患者”送来的锦旗,十余张按摩床靠墙摆放,随处散落、堆放着杂物。正对大门的吊顶处还挂有“中医经络疗法国医名师”“中华名医”等多块荣誉牌匾。

就前述调查中存在得诸多法律问题,北京汇祥律师事务所律师罗灿分析称,首先,理疗店只能提供中医养生保健服务。前述非遗传承人自行给患者开药服用,若发生治疗疾病的行为,可能涉嫌非法行医。造成严重后果,则涉嫌刑事犯罪。夸大治疗效果的,还涉嫌虚假宣传,消费者可要求“退一赔三”。

喻兴兵个头不高,身形较瘦,剃着寸头。初见时,他正和熟人闲聊。听闻记者说肩颈不适想做按摩,他直言,外面的按摩推拿手法“没用”,走经络调理,效果要好得多。

2024年8月中旬,澎湃新闻(www.thepaper.cn)以消费者身份,来到喻兴兵在连云港市灌南县所开的经络理疗店。他向记者宣称,“经络散结疗法”配合内服中药,可以调理好尿毒症、不孕不育等病症。

记者询问能否查看过往患者的病例或配药单,喻兴兵拒绝提供并表示,他不是医生,不能开处方,也从来不留任何患者的病例。他指着墙上一面锦旗称,“我们之前就帮这对夫妻生出了男孩“,“看不孕不育,很简单”。

测量结果,血压数值依旧高于初始值。“不可能的事!”喻兴兵露出难以置信的表情,他让弟子检查血压仪是否出了故障、袖带位置是否规范准确。排除这些可能性后,他又让弟子继续反复测量。

由多名亲属陪同的另一名卧床男患者,也跃跃欲试。他的血压初始数值为150/105mmHg,高低压都偏高。喻兴兵“点名”张新国和一名资深女弟子来操作。但测量结果,依旧不如人意。

福建冠亚集团有限公司三万元拜师学艺,还能获得师傅印发的“师承证书”,江苏省省级非遗“经络散结疗法”传承人喻兴兵借自己的“九代单传经络店”带徒授艺牟利,宣称能调理好各种疑难杂症,甚至是绝症。

他以2022年巴彦淖尔市级非遗项目“周氏揉筋复骨术”因造假被撤销的情况为例分析指出,仅仅撤销资格而不予以严厉处罚,有可能导致急功近利、敛财、弄虚作假情况的泛滥,甚至被人用以作为非法牟利的工具。而这样的负面影响,最终可能会对我国非遗保护工作造成毁灭性打击,被人诟病。

体验时,记者向小丁询问所按穴位,但他常常答不上来,“反正都有固定流程,记住几个主要的区位,顺着点位往下按就行了,不需要记名字”。

介绍的同时,喻兴兵还不时打探记者的个人情况。记者谎称目前待业,他便立马来了兴致,让记者在体验的过程中考虑是否拜师学艺。“我们这里正常买疗程体验的话,一个项目20分钟,给你最低100元。”他挥手叫来了一名年轻男弟子小丁(化姓),称他资历尚浅,“其他老师傅就不是这个价格了”。

根据记者提供的合同照片,北京市中闻(长沙)律师事务所律师刘凯分析表示,此类理疗店提供的预付费格式合同缺乏规范,部分条款存在含义模糊的部分,对消费者不利。如条款中仅提到“没有康复好的部分,将分程度、比例给与退还”,并未明确具体比例,若此后出现合同解除、退款等纠纷,患者很有可能因缺乏法律依据而陷入维权困境。


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