让球和大小球的关系

一是扎实开展药品耗材的集中带量采购。借鉴、提炼三明医改从斩断药耗利益链条破题的经验，国家医保局积极推进医药招采制度改革，常态化、制度化开展药品耗材的集中带量采购，国家共组织开展了9批药品集采和4批高值医用耗材集采，各省均以独立或者联盟的方式开展药耗集采，推动临床常用的药品耗材大幅降价，为医药服务供给侧改革创造条件。

二是逐步完善了医疗服务价格的形成机制。以集中采购为推动力，实现了更深层次、更高质量的“腾笼换鸟”，集中采购腾出的费用空间，首先向人民群众释放改革红利，同时为促进体现新质生产力的新药、新诊疗项目进入临床应用腾出空间，也为医疗服务价格调整创造了条件。2021年以来，指导全国各省动态调整医疗服务价格，开展医疗服务价格改革试点，探索建立适应经济社会发展、更好发挥政府作用、医疗机构充分参与、合理体现技术劳务价值的医疗服务价格形成新机制。自改革以来，手术、中医等技术类项目价格有序上调，CT等检查检验项目价格合理下降，调价节奏和经济社会的发展相匹配。

让球和大小球的关系章轲介绍，一直以来，国家医保局坚决贯彻落实党中央、国务院关于推广三明医改经验的决策部署，大力推广三明医改取得的制度性成果，将敢为人先、开拓创新、因地制宜的精神落实到医保工作的各个环节。医保局的成立本身就是三明医改经验的落实。因为以前并没有一个独立的医保局，正是三明医改探索出了一个比较成功的经验，党中央才决定在全国各级设立专门的医疗保障局。在工作中，国家医保局大力推进以下各项改革：

三是持续推进管用高效的支付机制。实施支付方式改革三年行动计划，推动形成以按病种付费为主的多元复合式支付方式格局，截至2023年底，全国九成以上的统筹地区已经开展了DRG/DIP支付方式改革，2022年全国三级公立医院绩效考核的结果显示，三级公立医院医疗服务的收入占比较上年提升了0.7个百分点。