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你一定觉得很奇怪，既然是哮喘，应该是以喘、呼吸困难为主要表现的，怎么和咳嗽竟也攀上了关系？咳嗽变异性哮喘其实是一种特殊类型的哮喘，也是慢性咳嗽中最常见的病因，咳嗽是其唯一或主要临床表现，以刺激性干咳为主，咳嗽比较剧烈，夜间咳嗽为其重要特征，遇到感冒、冷空气、灰尘、油烟等因素容易诱发或加重咳嗽症状。可以通过支气管激发试验或者支气管舒张试验、呼出一氧化氮检测等确诊或排除。治疗方面，咳嗽变异性哮喘与典型哮喘的治疗原则相同，大多数患者吸入小剂量糖皮质激素加β2受体激动剂即可，很少需要口服糖皮质激素治疗。

中医对于咳嗽的认识，早在《黄帝内经》中就有记载，“五气所病……肺为咳”，并以脏腑命名，分为肺咳、肝咳、心咳、脾咳等。中医无论是治疗哪种类型的咳嗽，首先必须要辨证，特别是咳嗽的寒热属性。《素问·咳论篇》提到“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”，所以在治疗过程中不单要注重对肺的调治，还应注意到其他脏腑与肺脏的关系。常见的咳嗽分型有风寒咳嗽、风热咳嗽、风燥咳嗽、痰湿咳嗽、阴虚咳嗽等。

tg足球平台这两年，你或者身边的人是不是遇到过这样的情况：一次不知所以然的感冒（流感、新冠等）愈后，就不分场合、不分昼夜，不停地咳；每到秋冬季节转换时，就咳不停，吃再多的抗生素、止咳药水都无济于事；每次周围有人抽烟，就不由自主地咳咳咳……

风寒咳嗽的特点主要为咳声清扬，痰液清稀，鼻塞流涕，怕冷。可服用杏仁生姜水、生姜红糖大蒜水或三白汤(葱白、白萝卜和小白菜根)等具有祛风散寒、止咳功效的食疗方。风热咳嗽时痰色多为微黄或黄色，可伴有咽痛。可服用菊花薄荷饮、萝卜水等清热化痰止咳。痰湿引起的咳嗽常常反复，痰多且黏稠，偶有胸闷等表现。可服用薏米饮、橘皮饮等燥湿祛痰。阴虚咳嗽常有以干咳为主，口干、盗汗、潮热等症状较为多见。可服用鲜藕梨膏、沙参麦冬饮等养阴润肺止咳。

引起慢性咳嗽的病因不仅仅是呼吸系统本身的疾病，也有可能是其他系统、器官的疾病所导致。目前国内外公认的对于引起慢性咳嗽最常见的病因有：上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流性咳嗽、嗜酸粒细胞性支气管炎、变应性咳嗽等。在医院的呼吸科门诊病人中，因慢性咳嗽就诊的患者占了近70%以上。

临床上某些慢性咳嗽患者具有特应质（当接触过敏原时出现过敏性疾病倾向的特质），检查时痰嗜酸粒细胞正常、无气道高反应性，经过糖皮质激素及抗组胺药物治疗有效，此类咳嗽我们可诊断为变应性咳嗽。对于变应性咳嗽治疗，首先需查明过敏原，并远离或避免接触过敏原，必要时可以采取脱敏疗法治疗；同时要加强自身免疫力，避免感冒等情况的出现，药物方面可以糖皮质激素、抗组胺药、镇咳药予以治疗。

咳嗽这件事在生活中其实很常见，对于我们人体而言，其实咳嗽是一种反射性的防御动作。当气管、支气管黏膜或者胸膜受到炎症、异物或者某些物质刺激时，就会通过咳嗽来清除呼吸道内的分泌物或者异物。但是频繁、剧烈的咳嗽引起的呕吐、尿失禁、晕厥等情况，不仅严重干扰了患者的日常生活，降低了生活质量，也对患者的心理和社会生活都产生了不利影响。所以，一旦你不小心得了“慢性咳嗽”，治疗就刻不容缓！

临床上以刺激性干咳或伴少许黏痰为唯一症状或主要症状，实验室检查时提示肺通气功能正常，但诱导痰嗜酸性粒细胞（eos）比例≥2.5%，同时糖皮质激素治疗有效，即可诊断为嗜酸粒细胞性支气管炎。临床上该病与咳嗽变异性哮喘的症状相似，均有刺激性咳嗽存在，需要通过实验室检查来鉴别区分。通常采用吸入性糖皮质激素进行治疗，且治疗反应良好。经治疗后咳嗽较易缓解，痰嗜酸性粒细胞水平亦可明显下降至正常或接近正常。

上气道咳嗽综合征又叫鼻后滴漏综合征，是引起咳嗽的各种鼻咽喉疾病的总称。这类病人通常患有鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎等涉及鼻、鼻窦、咽、喉的基础疾病。当分泌物倒流至鼻后和咽喉部，甚至反流入气管时引发咳嗽。除了咳嗽、咯痰等症状以外，同时会有咽喉部滴流感、口咽黏液附着、频繁清喉、咽痒、鼻痒鼻塞、流涕、打喷嚏等情况。确诊时必须要综合病史、临床表现、体征及鼻咽部的相关检查及治疗反应后综合判断。治疗一般以对症为主，患者若存在过敏性鼻炎时，可选用氯雷他定、西替利嗪等抗过敏药，同时配合鼻用的同皮质激素使用。

当发生慢性咳嗽时，我们如果不知原因，应该到医院就诊，通过医生的辨证论治开具中药汤剂口服，也可以配合针灸、艾灸、穴位贴敷、刮痧等中医特色疗法来进行治疗。

胃食管反流性咳嗽主要由于胃酸和其他胃内容物反流进入食管导致，属于胃食管反流病的一种特殊类型。典型的症状有胸骨后烧灼感、反酸、嗳气、胸闷等。但不少患者通常没有反流症状，而是仅有咳嗽的症状，多以干咳为主，且多发生在日间和直立位，可伴有少量白色黏痰。治疗以调整生活方式为主，避免进食酸性、辛辣、油腻食物，避免饱餐及餐后剧烈运动。可以通过服用抑酸药物（奥美拉唑、雷贝拉唑等）、H2受体拮抗剂（法莫替丁等）和促胃动力药（莫沙必利、多潘立酮等）进行治疗。

对于有些慢性咳嗽，我们可以通过增加自身免疫力来减少呼吸道感染风险，从而防止咳嗽的发生，这与中医“治未病”的理论不谋而合，即“防病于未然”。近些年“冬病夏治”也可以算的上是中医界的“顶流”，而这样的治疗方式对于慢性咳嗽患者无疑也是个不错的选择。在伏天夏季阳气最旺盛的时候，通过艾灸、穴位贴敷等方法进行治疗，增强人体的阳气帮助抵御外邪侵袭，提高免疫力，减少疾病的发作频率，减轻发作时的症状。同时也可以配合经络按摩、呼吸功法的练习来养护肺脏，冬令时节可以选择膏方进行机体功能的调理，来提升人体抵御外邪侵袭的能力。

通常，我们根据咳嗽的病程将咳嗽分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。成人咳嗽时间≥8周，儿童咳嗽时间≥4周，且以咳嗽为唯一症状或主要症状，肺部X线无明显病变者，可以确定为慢性咳嗽，应该到医院就诊了。

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全市各建设单位按照《建设标准》，认真制定创建方案，大力营造营养健康促进氛围，定期开展培训、组织健康主题活动，积极改善菜品营养配比、改良烹饪方式，实施“三减”措施。就餐者和食堂工作人员的膳食知识水平有大幅提高，人均每餐次油、盐、糖用量较创建之初明显降低，经阶段性评估，总体食堂及餐厅每餐油、盐、糖的使用量分别下降18.33%、14.83%、13.66%。

tg足球平台6月27日，澎湃新闻（thepaper.cn）记者从上海市卫生健康委获悉上述消息，健康食堂建设，旨在广泛宣传合理膳食健康生活理念，针对市民不合理饮食等不健康的生活方式实施干预，促进居民膳食营养健康，不断满足公众日益增长的多层次、高品质健康需求。

此前，上海已经制定了《健康食堂（餐厅）建设标准》，设立了组织健全、证照齐全、工作规范、环境整洁和达到食品安全量化分级管理等级A级及以上等基本标准。《建设标准》强化菜品营养配比、改良烹饪方式、实施“三减”措施等供餐服务规范，要求菜肴、主食品品种丰富，供餐满足粗细搭配；每日供应的菜品设置餐饮食品营养标识和营养指导标识；记录每周烹调油、盐、糖的使用量并计算人均餐次的使用量，周总量或人均餐次使用量较创建之初有所下降。

为全面贯彻落实《健康上海行动(2019-2030年)》《上海市国民营养计划(2019-2030年)实施方案》等要求，上海市卫生健康委按照“自主申报、重点培育、树立典型、以点带面”的工作原则，分别与上海市医务工会在基层医疗卫生单位开展职工健康食堂建设工作、与市民政局在养老服务机构开展养老服务健康食堂(餐厅)建设工作，与市商务委开展上海市健康早餐示范点创建工作，目前已命名99家卫生健康系统职工健康食堂（餐厅）、87家养老服务健康食堂（餐厅）、109家上海市健康食堂（餐厅）、69家健康早餐示范点，其他类别22家，不断满足市民营养健康需求，提高市民营养健康水平。

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tg足球平台近日，多位中国医科大学同等学力博士研究生发文求助，称该校有60多人在通过同等学力博士论文答辩后，被校方告知他们无法授予学位，需“获得省部级科技进步奖及发表高质量文章”，才能取得学位证。不符合要求的学生，需要签署自动退费退学协议。6月26日，多位中国医科大学同等学力博士研究生向新黄河记者证实，帖文情况属实。有学生表示，因为无法顺利毕业而面临百万赔偿。

26日下午，中国医科大学研究生院学位管理办公室工作人员回应媒体时表示：“今年3月份，教育部给我们下达了整改要求，同等学力博士毕业需要发表高水平的论文或专著，另外要有省部级的科学技术奖励。此前招收同等学力博士时，校方对于教育部的文件理解有误。”

据刘先生介绍，目前，中国医科大学给同等学力博士生提供两个处理方案：一、自愿放弃申请同等学力博士学位资格，退回全部学费，承诺与中国医科大学就这一事宜再无任何争议。二、保留学位申请资格，毕业时间不受限制，满足国务院学位委员会所规定的条款后，才可取得学位。

与李先生情况相同的刘先生，也是中国医科大学应届毕业生，他透露，自己是在参加完答辩过后，在毕业典礼前一周，接到学校通知，让其签署退学申请、保密协议等文件。“我论文也通过了院审、校审，还有教育部统一盲审，本以为可顺利毕业，没想到会出现这样的问题。”刘先生还表示，为了读博，他跟单位还签署了脱产协议，如果不能拿到学位证，需要三倍赔偿这几年的工资以及社保待遇，加上近几年的科研投入单位无法报销，算下来金额近百万元。“这件事对我的整个家庭来说，都是无法承担之痛。”

根据刘先生提供的《中国医科大学2021年接受在职人员以研究生毕业同等学力申请博士学术学位章程》等文件，新黄河记者梳理后，并未发现任何关于同等学力博士研究生毕业须获得省部级科技奖和发表高质量文章的规定。仅在学位授予一栏中规定，在职人员以研究生毕业同等学力申请博士学位人员的培养方案及学位授予条件均同统招博士研究生。而根据《中国医科大学2024年统考博士研究生招生章程》显示，该校统招博士生在规定学习年限内，修完教育教学计划规定内容，成绩合格，毕业论文答辩通过，准予毕业，学校颁发毕业证书，并未要求学生获得省级以上科技进步奖和发表高质量文章。

北京大学第三临床医学院发布的《北京大学第三临床医学院关于接受2024年以同等学力申请博士学位人员的审核通知》显示，申请医学博士学术学位第二条为：在拟申请学位的学科专业或相近学科专业具备较高的学术水平，应同时具备以下条件：其科研成果获得省部级（含）以上奖励，本人须有科技成果奖（自然科学奖、技术发明奖、科学技术进步奖、科学技术奖、科学技术合作奖）证书；近五年内以第一作者在SCI、SSCI、EI收录期刊发表论著一篇或提交正式接受函。

公开资料显示，中国医科大学位于辽宁省沈阳市，是国家卫生健康委员会、教育部与辽宁省人民政府三方共建高校。截至2024年3月，学校在7个学科具有一级学科博士学位授予权；设有博士学位授权学科（专业）72个，硕士学位授权学科（专业）78个；博士后流动站7个，博士后工作站3个，外国留学生662人。

6月26日，多位中国医科大学同等学力博士研究生告诉新黄河记者，网传帖子内容属实。来自沈阳市的李先生介绍，他原本将于6月底毕业，然而，6月20日左右，学校突然派人去他单位，告知他的博士研究生无法授予学位。“我的论文已进入到二审阶段，但学校突然告诉我，要想取得学位证，需要获得省级以上科技进步奖和发表高质量文章。”李先生解释，毕业生短时间拿到省部级科技进步奖几乎是不可能的，且校方当年招考时，招生文件并没规定取得学位证需要获得省部级科技进步奖和发表高质量文章。更令他无法接受的是，校方不仅不解释清楚其中缘由，还派导师和他们谈判，要求他们签署退费协议。

上海交通大学医学院关于接受2024年以同等学力申请博士学位人员报名的通知中明确，申请博士学位者（学术型）须获得硕士学位后在申请学科的领域内从事科研或专业技术工作5年及以上，并获得过省部级及以上科研成果奖励。

27日上午，辽宁省教育厅相关科室工作人员回应新黄河记者称，省教育厅已对此事开展调查。辽宁省教育厅学位管理与研究生教育处工作人员在接受奔流新闻记者采访时称，网上信息不实，目前，省教育厅与中国医科大学成立工作专班正在核实处理此事，并对学生进行相关政策解读。该工作人员还表示，1998年发布的《国务院学位委员会关于授予具有研究生毕业同等学力人员硕士、博士学位的规定》对于资格审查有严格规定。

“这么多年来，学校不知道自己是违规招生吗？”对于学校的说法，刘先生并不认同。他表示，如果说在入学前就明确告知相关要求，他也不会选择报考入学。

对此，中国医科大学研究生院学位管理办公室回应称，此前招收同等学力博士时，校方对于教育部的文件理解有误。整改后，所有即将毕业的学生，需要重新进行资格审查，满足两个基本条件，且毕业时间不受限制，若有异议可自愿办理退学退费。27日上午，辽宁省教育厅相关科室工作人员回应新黄河记者称，省教育厅已开展调查。

新黄河记者查询发现，根据1998年发布的《国务院学位委员会关于授予具有研究生毕业同等学力人员硕士、博士学位的规定》，同等学力博士学位的申请与授予应进行资格审查，其中第二项要求：申请人应在教学、科研、专门技术领域做出突出成绩，在申请学位的学科领域独立发表过高水平的学术论文，或出版过高水平的专著，其科研成果获得国家级或省部级以上奖励。

李先生提供的一份与学校工作人员谈判录音中有谈到，校方工作人员称是校方在招生中，不知道自己没有按照教育部要求来，但是今年，学校招收情况被教育部发现，责令学校整改。

2023年5月30日，北京协和医学院发布的《北京协和医学院同等学力人员申请博士学位入学资格审核通知》显示，申请学术学位博士第三条为：申请人的科研成果获得国家级或省部级以上奖励（入学审核证书五年内有效，必须有单独的证书）。

FAQ

tg足球平台中国消费者协会今天发布2024年“618”消费维权舆情分析显示，2024年“618”消费者吐槽主要集中于假冒伪劣、售后维权、价格争议、快递服务等方面。

中消协利用互联网舆情监测系统，对6月1日至6月20日相关消费维权情况进行了网络大数据舆情分析。监测发现，今年的吐槽内容不再集中于促销优惠需“做数学题”、快递积压等老问题，而是在以次充好、退换货、保价等方面衍生出新的话题。

坚持公平原则，完善退货退款等售后规则。建议平台不断优化“七天无理由退货”“仅退款”等规则，进一步明晰售后服务的适用范围，充分利用人工智能等技术手段优化退换货识别流程，增加在相关责任判定方面的人力物力投入，为消费者提供更加便捷的售后服务。同时督促商家认真落实相关规则，合规诚信经营。

依法保护消费者个人信息安全，做好宣传工作，加大惩戒力度。建议监管部门、相关平台对发现的各类可疑线索进行溯源，涉嫌违法犯罪的应依法惩处；若商家存在不当广告宣传，则平台也应承担连带责任；对骚扰短信等，运营商和相关部门应加强约束监管。此外，应更好发挥社会宣传作用，扩大宣传范围，提高精准度。针对包裹、短信中出现二维码、链接等诱导消费内容，相关部门可联合主流媒体、各级政务自媒体开展防诈宣传，兼顾线上线下，并对容易上当受骗的中老年群体进行重点宣传普及防诈知识，营造安全放心的消费环境。

确保“低价不低质”，探索推动相关规则更加精细化合理化。低价是当前商家竞争的重要手段，但切不可顾此失彼，以削减消费者体验为代价。建议监管部门持续对平台、商家、主播等进行规范，防止不正当竞争、价格欺诈和以次充好等行为出现，杜绝“劣币驱逐良币”现象。呼吁平台和商家对保价规则尽到提醒和告知义务，同时力求内容明了、不玩套路，为消费者提供实打实的价格保障。监管部门也需积极发挥作用，一方面，加大惩处力度，防止平台滥用支配地位，保护消费者合法权益；另一方面，对不同平台和商家的价保规则进行协调，以免价保规则异化为新的“数学难题”。

监测期间，有关“假冒伪劣”负面信息，消费者主要反映收到的产品质量差、货不对板、虚假宣传等问题。有关“售后维权”负面信息，消费者诉求聚焦退货退款问题。另外，因本次“618”大促活动持续时间较长，不同轮次，不同平台、主播、店播折扣不同，导致商品出现价差，一些消费者对优惠力度浮动太大不满，也有消费者对保价规则提出异议。“快递服务”类负面信息中，有部分消费者收到一些不明来历的包裹，其中存在个人信息泄露、诈骗风险。