❻e江南登录个人系统❼     

3月初，年过90岁的唐爷爷(化名)因腹胀、大便困难，夜间就诊于上海四院急诊科。经胃肠外科专家会诊后，老人被诊断为结肠恶性肿瘤伴梗阻。次日，内镜中心主任周敏团队为老人成功置入了肠梗阻支架。唐爷爷的肠梗阻解除，营养支持治疗5天后，开始进入胃肠外科的极速康复围手术期流程。该院胃肠外科主任涂小煌告诉记者，与唐爷爷同期入院的还有80岁的宋奶奶(化名)，被诊断罹患右半结肠肿瘤，需要外科手术治疗。

e江南登录个人系统记者8日走访同济大学附属上海市第四人民医院(下称：上海四院)胃肠外科了解到，这两例超高龄患者的围术期康复流程，为极速康复外科的临床实施，提供了坚实的基础。

经过上海四院极速康复外科团队术前评估、多学科会诊后，胃肠外科主任涂小煌与副主任医师张楠，为唐爷爷和宋奶奶在同一天进行完全腹腔镜下结肠癌根治术。与此同时，由麻醉与围术期医学科名誉主任陈国忠、主任李成等组成的麻醉FRAS团队开展术中麻醉管理。

“上海四院胃肠外科成功探索开展极速康复外科模式，离不开与医院麻醉与围术期医学科、手术室护理团队、康复医学科与临床营养科等多学科的通力合作。”涂小煌说，该模式从精细化麻醉和手术技术质量控制，到术后的全程管理康复措施、家庭护理指导，每个环节经过严格设计，精准落实。

据了解，术前，两位老人并没有绝对禁食，术后回到病房2个到3个小时后，便开始清流质饮食，并能自主下地活动。两位老人的家属都很惊讶：“手术前和手术后老人的状态基本无差别，饮食状况改善后，走路更有力量了。”据悉，在术后只过一天，唐爷爷和宋奶奶各自出院回家。