盘库计划

为持续推进儿童青少年近视综合防控工作，目前上海已建成覆盖百万儿童的屈光发育档案，在全国率先建成三级眼病防治体系，逐步建立起了近视筛查、转诊、分级分类干预的眼健康电子档案及动态管理模式，2020年起上海实现全覆盖学生屈光发育建档管理，加大力度开展学生近视防控科普宣传，截至目前，受益学生累计389余万人，参与者达1100余万人次。经过各部门、专业机构多年实践和努力，上海的近视率上升趋势得到了有效遏制。此次发布的我国首个远视储备标准有何意义？如何指导儿童青少年近视防控？上海市眼病防治中心临床研究中心主任何鲜桂介绍，一般宝宝生下来都是远视眼，为确保到成人期视力正常，我们视力银行都会给3岁左右孩子一定的远视度数，通常不高于300度。这是正常的生理性远视，远视储备就是对抗近视的“保护金”。根据我们视力银行多年经验，为对抗近视发生的风险，儿童在每一年龄阶段都应保有相应充足的远视储备金额度。

“近年来，因为儿童人群眼健康指数大幅度持续降低，我们视力银行远视储备金出现了大面积赤字，特别是大批儿童在6-8岁时远视储备账户就已归零。”何鲜桂说，如已确定远视储备低于相应年龄段参考值，则需要比正常孩子更要注重日常预防，近视强化预防主要有以下8条措施：

七是确保充足睡眠。保证每天小学生10小时，初中生9小时，高中生8小时的睡眠。幼儿园儿童和小学生不应晚于21:00上床睡觉。研究认为睡眠时间越少、夜晚睡眠时间越迟都会增加近视的发生风险。

“通常情况下，远视储备充足视力即是正常的。但视力银行提醒大家注意，不同年龄段儿童视力‘正常’水平不同。”何鲜桂表示，在上海，视力银行每年会定期派遣“检查师”到托幼机构和中小学校采集儿童青少年远视储备初步数据，大致判断远视储备是否充足，并发放告知书给家长，各位家长一定不要漏掉阅读。

何鲜桂具体指出，如果初步检查怀疑远视储备不足，通常还需要家长到医疗机构，给孩子进行散瞳验光检查（通常12岁以下儿童需要通过散瞳验光消除眼睛调节力，才能获得准确度数），明确孩子远视储备量。同时，视力银行推荐各位家长，应尽可能在孩子学前阶段，到医疗机构进行一次规范的散瞳验光检查，早期知晓孩子确切的远视储备量，对预防近视是非常重要的。

二是连续近距离用眼休息，遵守中小学生“3010”法则——连续近距离用眼30-40分钟至少休息10分钟；幼儿园“2010”法则——连续近距离用眼15-20分钟至少休息10分钟；

盘库计划6月1日，上海远视储备地方标准《儿童青少年裸眼视力与屈光度评价规范》正式发布，并启动“视健未来”标准化综合防控近视明眸基地建设，以此促进近视防控标准化、规范化。这是我国首个远视储备标准，由上海市眼病防治中心牵头研制，可为各级近视防控人员、家长、老师、儿童青少年科学高效地防控近视提供标准支撑和科学指引。

一是“目”浴阳光，平时中小学生至少每天2小时，幼儿园儿童每天3小时以上日间户外活动，假期推荐所有儿童青少年每天3小时以上日间户外活动；

那么，远视储备会如何被不正常快速消耗？何鲜桂表示，除了正常消耗之外，一些不良的用眼方式导致了远视储备过快消耗，导致在成长的某些阶段发生近视。举例来说，过度消耗远视储备的生活习惯有户外活动缺乏、长时期过度近距离用眼，包括高负荷的作业负担或过度使用电子产品；睡眠不足、饮食不平衡等。

四是保持良好读写姿势，“一尺、一拳和一寸”。学龄前孩子由于手部肌肉力量未足，不建议大量习字。大班和一年级是培养正确握笔的最好时机，握笔姿势正确、写字时坐直情况下能看得到笔尖才能保证坐姿正确。家长应提供适合孩子身高的书桌椅。

三是如非学习需要，尽量不用电子产品。护眼指数：电视>电脑>手机。使用电子产品时，眼睛瞬目（眨眼）次数减少，容易干涩和疲劳。如需线上学习，小学生宜每天不超过2.5小时，每次不超过20分钟；中学生每天不超过4小时，每次不超过30分钟。

资料显示，我国近视人口已超6亿，这一数字仍在攀升。儿童青少年近视呈高发、低龄化趋势，近视不仅影响日常生活和学习效率，危及身心健康，甚至还会影响国民素质，是关系国家、民族未来的重大健康问题。

上海市卫生健康委官网此前发布的《2023年上海市卫生健康统计数据》显示，2023年，上海小学生视力不良率50.08%，初中生视力不良率78.47%，高中生视力不良率86.61%。

 “视力银行还特别提醒家长，和孩子一起不做‘手机控’、‘电视控’、‘电脑控’，给孩子多一些陪伴，多一些亲子户外活动。目前研究发现，户外活动时间长、睡眠时间足的孩子，他们的学习成绩和身高水平通常也更好。”上述专家强调。