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张静特别指出,阳光下户外环境的空间频率有助于暂缓近视发生发展,同时阳光可以刺激视网膜中多巴胺的分泌,改善脉络膜血流,从而延缓眼轴变长,达到预防近视和控制近视发展的作用。
近视可防可控不可逆,儿童青少年时期近视如得不到有效防控,一旦发展成高度近视,成年后罹患病理性近视和其他眼部疾病的概率就将明显增加。因此,家长要随时关注孩子的视力情况,尽早进行近视防控。
张静解释说,儿童青少年出现近视,其原因既包括遗传因素,也有不良的用眼习惯,比如近距离用眼过多、提前接触电子设备和缺少户外活动等原因的影响。“父母只要有一方是高度近视,就更需要增强近视防控意识,做好孩子的近视预防。”
据中国国家疾控局监测数据显示,2022年中国儿童青少年总体近视率为51.9%,其中小学总体近视率为36.7%,初中为71.4%,高中为81.2%。“近期在门诊中三四岁出现近视的孩子数量有所提高”,山东第一医科大学附属青岛眼科医院小儿眼科主任张静表示,儿童青少年近视的发展已经呈早发、多发态势。
中国国家卫健委发布的《近视防治指南(2024年版)》指出,近视的矫正和控制包括佩戴框架眼镜、角膜接触镜、使用低浓度阿托品滴眼液、手术矫正4种方式。张静介绍说,近视治疗已经进入个性化精准治疗时代,每种措施都有其适应人群和优缺点,应在专业检查后,由医生指导规范使用。“对儿童而言更要以安全为主,对于8岁以下儿童,离焦框架眼镜仍然是应用最为广泛和安全的近视矫正方法。”她说。
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张静介绍说,“近视发生的前1-2年,会出现眼轴的突然快速增长,被称为近视前期,这通常发生在远视75度到0度之间。对近视前期的准确识别和干预可以暂缓孩子进入近视的年龄,这等同于暂缓近视进展,因为年龄越大,近视进展越慢。”
张静建议,家长要多带孩子进行阳光下的户外活动,每天不少于两个小时,加强身体锻炼,减少近距离用眼,每半年定期到正规眼科机构做相关检查。同时要注意孩子营养均衡并减少糖分摄入,“最新的研究发现,餐后一小时之内的近距离用眼也是近视发生发展的高危因素。”她说。
据悉,儿童眼球和视力是逐步发育成熟的,在1~3岁幼儿期、4~6岁学龄前期、7岁之后学龄期都是儿童视力保健的关键时期,应当定期接受专业检查。家长要从孩子出生就树立近视防控意识,给孩子一个健康视觉环境,帮助孩子养成良好用眼习惯。
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