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复旦大学公共卫生学院2022级博士生陈志元是此文章的独立第一作者。复旦大学公共卫生学院教授、上海市重大传染病和生物安全研究院与复旦大学附属华山医院感染病科双聘PI余宏杰与牛津大学Moritz Kraemer教授、比利时鲁汶大学Philippe Lemey教授、皇家兽医学院Oliver Pybus教授为共同通讯作者。

面对国际科学难题,余宏杰团队首先从疾病自然史出发,突破对疫情发生规律的已有认知,解析个体和群体的疾病负担,最后确定其特异的传播网络和演化机制。通过前期的深入研究和积累,余宏杰察觉到,COVID-19大流行给所有呼吸道传染病研究带来了“机会”:尽管感染不同呼吸道传染病病原体诱导的特异性免疫不同,但COVID-19大流行期间所采取的非药物性干预措施对其传播的阻断作用是共通的。

余宏杰重点思考这些问题:COVID-19大流行是否会影响季节性流感的全球传播和进化动态?可否重塑季节性流感全球传播和进化的格局?季节性流感何时恢复至大流行前的水平?余宏杰带领团队抽丝剥茧、层层深入开展研究。余宏杰的博士研究生陈志元从描述大流行期间全球季节性流感病毒的活动强度入手,不出意外地发现其整体活动水平显著降低,并且B/Yamagata谱系自2020年3月后似乎“销声匿迹”,但伴随全球针对COVID-19非药物性干预措施的逐步解除,流感病毒的活动水平又逐渐开始恢复。

研究聚焦在重建四个时期“大流行前期(2017年1月-2020年3月)、大流行期的急性阶段(2020年4月-2021年3月)、大流行期的转变阶段(2021年4月-2023年4月)和大流行后期(2023年5月-2024年3月)”的全球季节性流感传播动态。余宏杰表示,团队整合全球流感流行病学监测数据、基因序列数据和人群航空流量数据,将全球分成了12个区域,在贝叶斯系统动力学的框架下重构了四个时期的季节性流感传播模式,并估计了传播的相关参数和潜在驱动因素。

《科学》(Science)杂志编辑及审稿人对论文高度评价:“研究结构和内容丰富”、“COVID-19大流行为流感传播提供的研究视角是独一无二的”、“研究提供了对季节性流感谱系动力学的最新理解,也定量剖析了大流行期间人群移动模式的变化在全球季节性流感传播的作用”。

研究结果发现,季节性流感的活动水平和区域间航空流量均经历了“下降后恢复”的过程。区域间航空流量往往代表着长距离的人群移动情况。在时间异质性的系统动力学模型框架下进一步结合基因序列数据,团队发现,区域间航空流量是四个时期全球季节性流感传播的主要驱动因素。通过估计地理进化树中的主干区域,发现大流行期间,南亚和西亚分别是维持A型流感和B/Victoria循环的关键区域。

本研究识别了全球季节性流感的流行特征和传播关键区域,明确了针对COVID-19的非药物性干预措施对区域流感病毒进化/循环独立性的影响,以及大流行后流感传播模式的稳健恢复以及新型流感毒株起源地的不确定性,强调了加强呼吸道病原体的病毒学和基因监测、及时调整疫苗接种策略和监测方向的重要性。研究结果对未来大流行的综合应对提供了实证依据,将加深大流行情境下对季节性呼吸道病原体传播和进化的理解。

为评估大流行期间不同流感季的传播强度和传播模式相似性,团队又进一步运用多维尺度分析方法研究了季节性流感传播的恢复。研究发现,大流行后期(2023年5月-2024年3月),全球季节性流感传播的模式和强度已基本恢复至大流行前的水平。

尽管国际科学界在流感的流行病学领域已开展多年深入研究,但遗憾的是,还无法突破关键理论和技术以阐释两大问题:精确解析流感疫情在全球每年周而复始的发生规律、时空扩散过程及其驱动机制。

COVID-19大流行期间施加的非药物干预措施打破了季节性流感传播的“常态”,目前,国际科学界尚未揭示其从“扰乱”到“恢复”的全过程。2023年6月至8月,余宏杰领衔的国际合作团队重建了COVID-19大流行前、中、后全球季节性流感的传播模式。

过去一百年里,全球暴发过多次流感大流行,分别是1918年西班牙H1N1流感、1957年亚洲H2N2流感和1968年香港H3N2流感,以及2009年甲型H1N1流感。

娱乐彩票登陆研究季节性流感的全球传播模式,对于制定流感防控措施具有重要科学意义。2024年11月8日,复旦大学公共卫生学院余宏杰教授团队关于季节性流感的全球时空传播动态及驱动机制的最新研究成果,以“COVID-19 pandemic interventions reshaped the global dispersal of seasonal influenza viruses”为题,在《科学》(Science)杂志上发表。

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娱乐彩票登陆近日,国家统计局官网公布了《中国统计年鉴2024》。统计数据显示,2023年末全国人口140967万人,比上年末减少208万人。全年出生人口 902 万人,人口出生率为 6.39‰,意味着2023年中国平均每千人中的出生人数还不到7人。人口自然增长率为-1.48‰,较2022年下降0.88‰。

在人口自然增长率方面,2023年,共有8个省份的人口自然增长率保持正增长,其中,西藏、宁夏、贵州、海南和广东位居前五。与去年相比,福建、江西和浙江3个省份的人口自然增长率由正转负。

分省数据来看,2023 年有 15 个省份的出生率高于全国平均。西藏人口出生率高达13.72‰,排在全国第一,同样超过10‰出生率的省份还包括贵州和宁夏。整体来看,西部地区出生率高于东部地区,内陆地区高于沿海地区。

在出生人口数量上,广东作为2023年唯一一个出生人口突破百万的省份,已经连续6年保持出生人口全国第一。不仅如此,广东已经连续18年蝉联全国常住人口第一大省,2023年常住人口达12706万人,占全国人口的9%。

据《财经》报道,中国国土经济学会理事长肖金成称,在人口正增长的省份中,广东承接的农业转移人口和来粤务工人数多,同时这些人大多数是年轻人,对人口增长起正向作用。

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今年10月,云南昆明官渡区长丰学校食堂被指提供变质肉给学生食用,引发关注。当地联合调查组发布情况通报称,涉事批次鲜猪肉因运输及存储不当导致变质变臭,责令食堂承包经营企业停止经营,没收违法所得46万元,并处以568万元处罚,对学校经营不合格食品的行为,责令改正,并处以10万元处罚。通报显示,除了涉事校长被免职,该区教育体育局局长、区教育体育局分管副局长、区市场监督管理局分管副局长也被停职检查。

前述“办法”第二十五条规定:集中式供水单位安排未取得体检合格证的人员从事直接供、管水工作或安排患有有碍饮用水卫生疾病的或病原携带者从事直接供、管水工作的,县级以上地方人民政府卫生计生主管部门应当责令限期改进,并可对供水单位处以20元以上1000元以下的罚款。

娱乐彩票登陆近日,澎湃新闻从“信用中国”网站获悉,昆明市官渡区长丰学校新增一条行政处罚信息,因学校安排未取得体检合格证的人员从事直接供(管)水工作,被昆明市官渡区卫生健康局罚款500元,处罚依据为《生活饮用水卫生监督管理办法》第二十五条。

FAQ

娱乐彩票登陆本次签订采购意向的产品主要包括国家组织药品集中采购和上海高值医用耗材集中采购的部分外资企业中选产品,意向采购金额总计约21.6亿元,其中药品的意向采购金额为3.4亿元,高值医用耗材的意向采购金额为18.2亿元。礼来、强生等外资医药企业分别与上药控股、市药事所签订了采购意向书。

近年来,上海医保部门认真贯彻落实国家和市委、市政府要求,持续深化医保关键机制改革,在国内最早探索开展药品带量采购,并承担国家药品联采办的日常工作,推进相关工作常态化、制度化开展。

2023年7月,上海医保部门会同6部门联合出台《上海市进一步完善多元支付机制支持创新药械发展的若干措施》,从支付端提出支持创新28条措施。截至目前,28条措施全部落地,上海创新药械多元支付保障机制基本建立,基本医保和商业保险对上海“新优药械”目录内的创新药支付实现全覆盖,创新药械入院通道方便快捷。

截至目前,已组织开展九批国家组织药品集采,涉及374个品种,中选企业超700家,中选厂牌超1500余个,平均降幅超50%。2024年上半年,组织开展胰岛素集采协议期满接续采购工作,以稳价格、稳供应、稳临床为目标,延续并优化采购规则,共13家企业的49个产品中选,价格稳中有降,在首轮集采降价基础上再降低3.8%。借鉴药品带量采购的成功经验,上海也开始探索对高值医用耗材开展带量采购。

下一步,上海医保部门将更加注重各项改革的系统集成,继续推进医保支持创新“28条”措施落实落地,常态化制度化开展药品耗材集中带量采购,深化医保支付方式改革,完善药品和医用耗材价格形成机制,借助进博会的平台推介相关政策,优化医保领域营商环境,进一步释放改革红利,支持生物医药产业创新发展,更好满足人民群众的就医用药需求。

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