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邓勇认为,实践中出现的部分陪诊师“倒号”行为,问题并不在于谁有权替别人挂号,而在于实名制是否得到落实、就诊人员与挂号信息是否一致、信息系统是否科学合理等。
“陪诊行业呼唤更有针对性的监管和引导。”周黎俐向记者表达了原因,一是有了明确的管理部门,就会有相应的行业规范,而相关规范是一个行业高质量发展的必要前提。二是陪诊是一个新兴的行业,有很多发展诉求,但现在由于没有明确的上级主管单位,这些诉求很难得到及时反馈,遇到的问题也难以及时解决。
陪诊市场的内在问题也一直是行业发展的绊脚石,例如,从业人员准入门槛低、职业陪诊主体权责边界不明、职业陪诊信息不对称、收费标准不明确、职业陪诊安全难以保障等。
针对网友质疑,邓勇建议,医院应强化管理,有序引导,健全投诉受理、责任调处等追责机制。相关部门也应实现对陪诊机构及平台的有效指导与监管,避免出现坐地起价、虚假陪诊等不良违规现象,维护好患者和家属的合法权益。
有网友表示,不同平台陪诊师的服务质量也良莠不齐。更有人质疑,陪诊师是变相的“医疗黄牛”,并由此牵扯出陪诊师能否提供挂号服务等争论。
邓勇也表示,应当加强职业陪诊行业规范,畅通消费者投诉举报渠道,推动形成行业自治,多举措缓解就医难问题,实现职业陪诊行业的综合治理。他还认为,未来,随着“互联网+医疗”的应用,智慧医疗、网络就诊、居家就诊等模式的成熟,将大大减轻公众的就诊难度,以简单“跑腿”作为主要业务的职业陪诊服务也将顺应时代面临转型。
不过,在缓解部分人群就医难题的同时,也有人说陪诊行业鱼龙混杂,并且有“医疗黄牛”之嫌。果真如此吗?如何加强行业监管和引导?记者对此采访了专业人士。
“在异地就诊情况中,职业陪诊的优势更为突出。”张丽说,患者为追求更佳的治疗效果往往涌向一线城市的大医院,他们对新的就诊环境完全陌生,而陪诊师能帮助其高效完成挂号、缴费、取药、手术等流程,避免耽误诊疗时机,减少治疗费用、住宿成本等经济负担。
记者采访了解到,由于医疗资源集中、就医需求旺盛,目前,陪诊从业者多集中在北京、上海、广州等大城市,服务人群包括外地患者、空巢老人、孕产妇、慢病性患者、癌症患者等。
对此,北京中医药大学卫生健康法治研究与创新转化中心主任、教授邓勇表示,预约挂号制度是各地广泛运用的便民就医服务,陪诊师如果只是用患者身份证帮助挂号、取号,不存在合规性问题。如果存在使用虚假身份证恶意挂号、顶替就医的现象,会被系统拒绝或无法正常就医。
记者了解到,当前,一些家政服务公司、陪诊APP、二手平台、社交APP、网购平台等皆可提供陪诊订购服务,但在不同平台,相似的服务价格却相差较大,有的低至50元,有的高达600元。
为促进陪诊行业良性发展,邓勇建议,应鼓励退休护士等具有一定医疗背景的人积极加入职业陪诊队伍,建立职业陪诊公信力评价系统,通过平台评分、信息公开机制,提升陪诊机构及陪诊人员的社会公信力。
国家卫健委统计信息司发布的数据显示,2023年1月至11月,全国医疗卫生机构总诊疗人次达64.1亿人次。其中,医院诊疗人次数38.6亿人次。此外,2023年末,我国65岁及以上人口近2.2亿,占全国人口总数的15.4%。庞大的潜在需求群体为陪诊行业发展提供了广阔空间。
欧博注册排队、检查、楼上楼下跑,繁琐的就医流程常让外地患者、老年患者等群体感到无助。近年来,帮助患者挂号、排队、陪同做检查、取药和检查报告、与医生沟通的陪诊师行业兴起。该行业还吸引了一些专业护士加入。
她认为,困难和挑战主要在于人们对陪诊的了解还不充分,还有很多误解和防备心理。一方面,行业宣传普及工作不足;另一方面,一些从业者的不规范行为损害了行业的形象和口碑。
张丽是解放军某医院的一名护士,工作之余,她在蓝豚医陪兼职做陪诊师。谈起陪诊感受,张丽对记者说:“陪诊师对于医生来说像医生助理,对于患者来说像临时家人,他们是医患间的润滑剂。”
“老年患者需要陪护,外地患者需要本地向导,他们是目前购买陪诊服务的两大主要群体。”蓝豚医陪主要负责人周黎俐向记者坦言,就现阶段而言,陪诊行业的市场规模仍不够大。
张丽在陪诊过程中发现,除了因不了解就医环境、行动不便、不会使用智能挂号缴费设备等产生的硬性陪诊需求,还有人在患病时易产生孤独感,渴望陪伴的情感需求,陪诊师的陪护和交流能在一定程度上填补这种孤独感。
如何判断陪诊师是否是变相的“医疗黄牛”?邓勇说,可以通过陪诊师的挂号方式、手段进行区分,例如,是否使用非法抢号软件、是否有囤号和暴利行为等。
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